段真 劉暢

【摘 要】目的：探討手術(shù)切口感染與手術(shù)室護理管理的關(guān)系及防范措施。方法：本課題選取我院2017年7月-2019年8月時段內(nèi)擇期施行手術(shù)60例患者為研究對象，隨機納入?yún)⒄战M（30例）和試驗組（30例）。參照組僅為手術(shù)室常規(guī)護理管理，試驗組是在精準(zhǔn)把控參照組護理問題的前提，強化護理管理，對比患者切口感染率、手術(shù)室護士專項能力評分。結(jié)果：參照組手術(shù)切口感染率為23.33%，試驗組為3.33%，數(shù)據(jù)間比較有意義（P<0.05）。試驗組手術(shù)室護理專項能力評分顯著優(yōu)于參照組，數(shù)據(jù)間比較有意義（P<0.05）。結(jié)論：在手術(shù)室護理管理期間，以護理問題為核心做好護理管理強化工作，不僅可預(yù)防患者切口感染率，還可提高手術(shù)室護士專項能力，應(yīng)予以重視。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)切口感染;手術(shù)室護理管理;防范措施;護士專項能力

【中圖分類號】R472.3【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）06--01

臨床諸多疾病往往是需要手術(shù)方可治愈，即在有效清除病灶的前提下，達到最佳救治效果。但手術(shù)是侵入性操作，會對機體帶來不同程度的損傷，譬如切口感染。不僅是術(shù)后患者常見性、多發(fā)性并發(fā)癥，還會降低手術(shù)效果，增加機體不適感，不利于預(yù)后恢復(fù)[1-2]。本課題選取我院2017年7月-2019年8月時段內(nèi)擇期施行手術(shù)60例患者為研究對象，探討手術(shù)切口感染與手術(shù)室護理管理的關(guān)系及防范措施。現(xiàn)將報道總結(jié)如下：

1 資料與方法

1.1 基本資料 本課題選取我院2017年7月-2019年8月時段內(nèi)擇期施行手術(shù)60例患者為研究對象，隨機納入?yún)⒄战M（30例）和試驗組（30例）。參照組男女患者比例為16：14;年齡上限為73歲，下限為20歲，年齡平均數(shù)為（43.3±4.5）歲;手術(shù)室護士共20名，均為女性;年齡平均數(shù)為（30.27±5.15）歲。試驗組男女患者比例為15：15;年齡上限為75歲，下限為21歲，平均數(shù)為（43.5±4.4）歲;手術(shù)室護士共20名，均為女性;年齡平均數(shù)為（31.56±4.69）歲。數(shù)據(jù)間比較無意義（P>0.05）。

1.2 方法

參照組僅為手術(shù)室常規(guī)護理管理，試驗組是在精準(zhǔn)把控參照組護理問題的前提，強化護理管理，具體為：（1）構(gòu)建健全的手術(shù)室護理管理機制。手術(shù)室作為醫(yī)院疾病手術(shù)的場所，對醫(yī)務(wù)人員抗壓能力、綜合素質(zhì)要求較高，且在護理管理層面中更為嚴(yán)苛。為強化手術(shù)室護理管理，則應(yīng)在構(gòu)建監(jiān)督管理團隊的前提下，倡導(dǎo)細節(jié)管理，再通過護理缺陷及問題的把控，共同探討最佳改進措施，強化管理質(zhì)量。（2）熟練手術(shù)流程。無菌作為手術(shù)室操作的根本原則，且要求醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格按照此標(biāo)準(zhǔn)完成手術(shù)操作，在增強自身感染防范意識的前提下，熟練運動各類醫(yī)療器械，配合醫(yī)師操作，提高手術(shù)時間利用率[3]。（3）增強醫(yī)務(wù)人員操作能力。手術(shù)室護理水平及質(zhì)量，和醫(yī)務(wù)人員操作能力存在相關(guān)性，為更好增強手術(shù)室護理效果，則應(yīng)側(cè)重醫(yī)務(wù)人員綜合能力、操作技能的強化，通過定期考核和優(yōu)勝劣汰的崗位生存原則，增強醫(yī)務(wù)人員崗位意識，以便促進手術(shù)室護理管理工作的增強。（4）全程護理。術(shù)前全方位掌握手術(shù)器械清洗、無菌及更換等操作，做好準(zhǔn)備;積極配合手術(shù)醫(yī)師操作，最大限度上縮短手術(shù)時間;時刻保證手術(shù)室安靜清潔，精準(zhǔn)把控機體體征變化，一旦出現(xiàn)異常狀況應(yīng)立即予以對癥處理;術(shù)后遵醫(yī)囑、既往病史對患者予以針對性護理，若面臨切口感染應(yīng)立即救治;倡導(dǎo)飲食干預(yù)，多食低脂和高蛋白類食物，少食多餐[4]。

1.3 觀察指標(biāo) 對比患者切口感染率、手術(shù)室護士專項能力評分。即手術(shù)室護士專項能力涉及配合能力、切口感染意識、器械操作水平、護理質(zhì)量，分值越低表明專項能力越差。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 本課題數(shù)據(jù)資料均采用SPSS 21.0統(tǒng)計軟件進行分析匯總。若為計量資料，以表示，組間數(shù)據(jù)施行t檢驗;若為計數(shù)資料以%表示，組間數(shù)據(jù)施行x2檢驗。P<0.05時，數(shù)據(jù)間比較有意義。

2 結(jié)果

2.1 對比患者手術(shù)切口感染率 參照組手術(shù)切口感染率為23.33%（7/30），試驗組手術(shù)切口感染率為3.33%（1/30），數(shù)據(jù)間比較有意義（x2=5.1923，P=0.0226）。

2.2 對比手術(shù)室護士專項能力評分 試驗組手術(shù)室護理專項能力評分顯著優(yōu)于參照組，數(shù)據(jù)間比較有意義（P<0.05），見表1。

3 討論

對于擇期手術(shù)患者來講，多易面臨術(shù)后切口感染現(xiàn)象，不僅會加重機體痛苦，還會延長住院時間，不利于術(shù)后康復(fù)。而控制手術(shù)切口感染，增強手術(shù)室護理管理質(zhì)量，則成為現(xiàn)代手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員首要思考的焦點。譬如：以手術(shù)室護理管理問題把控為核心，施行有效的護理強化操作，能夠在縮短手術(shù)時間的同時，全方位倡導(dǎo)無菌操作理念，且在減少切口暴露時間和范圍的同時，預(yù)防切口感染[5]。本課題可知，參照組手術(shù)切口感染率為23.33%，試驗組為3.33%，數(shù)據(jù)間比較有意義（P<0.05）。試驗組手術(shù)室護理專項能力評分顯著優(yōu)于參照組，數(shù)據(jù)間比較有意義（P<0.05）。

總之，在手術(shù)室護理管理期間，以護理問題為核心做好護理管理強化工作，不僅可預(yù)防患者切口感染率，還可提高手術(shù)室護士專項能力，應(yīng)予以重視。

參考文獻

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