鮑聯(lián)華 王娜
【摘 要】目的:仔細探究婦科臨床病例人乳頭瘤病毒檢測結果分析。方法:選擇以有性生活史的婦科病患者作為研究對象,由婦產(chǎn)科醫(yī)生進行采樣,以反向雜交膜技術基因來進行檢查。結果:一共檢測的病例為1000例,檢查率為20%。結論:婦科臨床病例HPV檢查率主要以16型為主,其次是52型,宮頸癌檢測的準確度較高。應道分泌物的增加與年齡和宮頸炎有直接的因素。
【關鍵詞】婦科;乳頭瘤病毒;檢測結果
【中圖分類號】R737.3【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019(2020)06--02
對于全球的女性來說,她們生命健康都可能會受到一種惡性腫瘤的威脅,那就是——宮頸癌。這種疾病在全球內(nèi)的發(fā)病率很高,每年大約都會有將近52.8萬的病例出現(xiàn),死亡人數(shù)中是因?qū)m頸癌而去世的人數(shù)有26.6萬人,在這些數(shù)據(jù)當中,有85%的病人是中國人。我國是現(xiàn)階段最大的一個發(fā)展中的國家,每年發(fā)現(xiàn)的患有宮頸癌的新發(fā)病例人數(shù)約有14萬人,占據(jù)了世界新發(fā)病例總人數(shù)的1/4左右,雖然我國社會在不斷的進步,對于宮頸癌相關的防治工作也正在積極的推進當中,但是發(fā)病率以及死亡率仍然處在一種居高不下的狀態(tài),并且發(fā)病的年齡隨著時間的推移變得趨向年輕化,帶給社會以及家庭的經(jīng)濟帶來的負擔和影響依然很大。HPV感染尤其是持續(xù)高危的HPV是使得女性患有宮頸癌最為主要的因素。經(jīng)過相關研究表明,患有宮頸癌的患者有99%以上在其宮頸脫落的細胞標本內(nèi)都會檢測到人乳頭瘤病毒的感染。
1 不同人群人乳頭瘤病毒的感染率
目前數(shù)據(jù)顯示,我國的女性人乳頭病毒感染率大約是16.8%。70%到80%的女性可能一生中至少會感染過至少一次人乳頭瘤病毒。因為人乳頭病瘤病毒它可能存在于人體內(nèi)一段時間之后會出現(xiàn)自行消退的情況,其時間大概為8到12個月。但是仍有少部分人群是受到高危型人乳頭瘤病毒感染的影響,這樣就會處在一種持續(xù)感染性的狀態(tài)之下,在這樣的情況之下會慢慢的轉變成為宮頸上皮內(nèi)瘤變乃至成為宮頸癌。人乳頭瘤病毒的感染概率是因人群和地區(qū)的不同而發(fā)生著變化的。健康的女性當中,會感染到人乳頭瘤病毒的,大概是在13.5%左右,同時,據(jù)統(tǒng)計兒分析我國在,內(nèi)蒙古和湖北的一些地區(qū),對于健康的女性而言,會感染到人乳頭瘤病毒的幾率要比其他地區(qū)感染率要高,這也可能是因為這兩地的宮頸癌病人相對要多一些有關。有相關研究發(fā)現(xiàn),城市內(nèi)的,女性要比農(nóng)村的女性感染到人乳頭瘤病毒的可能性低。這可能與城市內(nèi)的女性。更加注重自身的健康,進行階段性的健康檢查。以及對個人衛(wèi)生的要求相對較高的有著一定的聯(lián)系。據(jù)相關研究人員表明,人乳頭瘤病毒感染的分布和年齡是有著一定的聯(lián)系的。在十到19歲的青春期以及40歲開始的絕經(jīng)期,這兩個階段的女性再短則一到兩年內(nèi),或者是長則十到20年內(nèi)都是感染人乳頭瘤病毒高峰時期。其原因可能是與人體內(nèi)的免疫系統(tǒng)及其內(nèi)在環(huán)境發(fā)生特殊變化有著相關的聯(lián)系。
2 HR-HPV分型流行現(xiàn)狀
經(jīng)過研究結果中可以看出來,我國在大路上患有人乳頭瘤病毒的人群相對比較多,人乳頭瘤病毒的型別主要包括了:HPV16、HPV58、HPV18、HPV33、HPV31這幾種。為了可以對以上提到的HPV在人群中的亞型分布的情況做進一步的了解而收集到了更多的數(shù)據(jù),并對其進行了仔細的閱讀和研究。研究對象主要分成了三組,分別是正常女性和婦科門診女性以及宮頸癌患者。采集到的樣本量達到了51021人。其中人乳頭瘤病毒檢測為陽性的人數(shù)共有11066人,在患有人乳頭瘤病毒感染概率是21.69%,在這些人群中,宮頸癌患者和婦科門診女性以及正常女性,他們的人乳頭瘤病毒感染率分別是91.76%和23.20%以及14.00%。從結果的顯示當中可以看出,HPV16他在不同的人選以及不同的地區(qū)當中感染率可以說都是相對較高的[1]。在患有宮頸癌的患者當中,這一型號的人乳頭瘤病毒感染率更是高達了60.54%,緊隨其后的三種型別人乳頭瘤病毒分別是:HPV18和HPV58以及HPV52,并且發(fā)現(xiàn)他們的感染率基本相似。在正常的女性以及婦科門診女性之中,這三種型別的病毒感染分別居于第4和第3以及第2位。婦科門診女性和正常女性合并人群當中,HPV16和HPV18感染率是6.40%,但是,HPV58和HPV52感染率卻是6.42%,在陽性感染者當中占有的的比率是32.71%,對于普通女性來說HPV58和HPV52它們影響不比HPV16和HPV18低。而且經(jīng)過一些研究表明發(fā)現(xiàn),在一些宮頸病變的過程中HPV52和HPV58對患者病情的影響可能比HPV18影響還要大。
3 討論
宮頸癌對于全世界的影響是很大的,這種影響不僅是在社會上,并且在經(jīng)濟上也是有著一定影響力的,特別是像我國一樣的處在發(fā)展中的國家。人乳頭瘤病毒感染,它是導致宮頸癌的一個主要性的原因,并且大量數(shù)據(jù)表明人乳頭瘤病毒疫苗對于宮頸癌的預防是有著一定效果的[2]。
參考文獻
肖正華,林英,張曉靜.婦科臨床病例人乳頭瘤病毒檢測結果分析[J].中國微生態(tài)學雜志,2015,25(6):676-678,681.
熊燕.婦科臨床病例人乳頭狀瘤病毒感染的特征分析[J].實用婦科內(nèi)分泌電子雜志,2019,6(15):120,122.