劉曉紅 楊濱

【摘 要】目的：觀察心理護(hù)理對(duì)老年慢性阻塞性肺疾病患者抑郁焦慮狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響。方法：選取我院從2017年2月到2018年2月收治的100例老年慢性阻塞性肺疾病患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，對(duì)照組50例實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組50例在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施心理護(hù)理。比較兩組患者生活質(zhì)量以及Zung氏焦慮和抑郁量表的評(píng)分變化情況。結(jié)果：實(shí)施心理護(hù)理后觀察組的SAS和SDS評(píng)分明顯低于對(duì)照組，觀察組患者的生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：通過(guò)對(duì)老年慢性阻塞性肺疾病患者實(shí)施心理護(hù)理，能夠明顯的緩解患者的抑郁焦慮狀態(tài)和生活質(zhì)量，值得在臨床工作中進(jìn)行廣泛的推廣。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理;抑郁焦慮狀態(tài);老年慢性阻塞性肺疾病患者;生活質(zhì)量

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2020）06--02

前言：慢性阻塞性肺疾?。–OPD）俗稱(chēng)慢阻肺，該病是因?yàn)殚L(zhǎng)期的低氧血癥和呼吸功能受損導(dǎo)致肺泡一直處于低通氣的狀態(tài)，其主要特征是不完全可逆的氣流受限[1]。老年人是該病的多發(fā)人群，由于病程長(zhǎng)和反復(fù)的原因使患者極容易產(chǎn)生焦慮抑郁的情緒，同時(shí)也嚴(yán)重的影響著患者的生活質(zhì)量。所以，為了確保老年慢性阻塞性肺疾病患者治療的有效性，在對(duì)其進(jìn)行藥物治療的基礎(chǔ)上加以有效的心理護(hù)理。本文主要是對(duì)心理護(hù)理對(duì)老年慢性阻塞性肺疾病患者抑郁焦慮狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響進(jìn)行研究，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院從2017年2月到2018年2月收治的100例老年慢性阻塞性肺疾病患者為研究對(duì)象，患者均經(jīng)過(guò)COPD的臨床診斷和肺功能以及生化檢查。對(duì)照組男32例，女18例，年齡61歲～79歲，平均年齡（75.4±2.2）歲，病程1-18（8.1±2.3）年;觀察組男29例，女21例，年齡66歲～81歲，平均年齡（72.2±3.4）歲，病程2-19（9.8±3.6）年。兩組一般資料差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），因此具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)：①患者知情同意;②研究對(duì)象通過(guò)醫(yī)院倫理委員會(huì)同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：①患者精神狀態(tài)不佳，無(wú)法接受護(hù)理;②患者病情危重，需要轉(zhuǎn)入其他科室治療。

1.2 方法 對(duì)照組50例患者采取常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)：①給患者講清楚護(hù)理期間的注意事項(xiàng);②根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行日常護(hù)理;③提供良好舒適的就診環(huán)境;④向醫(yī)生及時(shí)反饋患者的異常情況。

觀察組患者采取的是在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加強(qiáng)心理護(hù)理。護(hù)理人員以誠(chéng)懇熱情的態(tài)度接待患者，協(xié)助患者對(duì)醫(yī)院環(huán)境進(jìn)行熟悉，通過(guò)和患者之間的耐心溝通和交流，盡量滿(mǎn)足他們的心理需求，進(jìn)而消除消極情緒。詳細(xì)解答患者所提出的問(wèn)題，并將該種疾病的發(fā)病原因、癥狀和治療的重要性詳細(xì)的講解給患者，通過(guò)心理暗示使患者在受到護(hù)理人員的鼓勵(lì)和疏導(dǎo)下消除顧慮和心理危機(jī)，為患者保持良好的精神狀態(tài)提供有利條件。

1.3 觀察指標(biāo) ①評(píng)價(jià)兩組患者的抑郁焦慮狀態(tài)采用SAS和SDS評(píng)分進(jìn)行對(duì)比。②從患者的認(rèn)知、軀體、心理和社會(huì)功能四個(gè)方面來(lái)評(píng)估實(shí)施心理護(hù)理后的生活質(zhì)量。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本次研究當(dāng)中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理和分析，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，用t檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 觀察組和對(duì)照組SAS和SDS評(píng)分的比較情況 實(shí)施心理護(hù)理后，觀察組SAS和SDS評(píng)分明顯低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 生活質(zhì)量評(píng)分比較情況 實(shí)施心理護(hù)理后，觀察組患者的生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3 討論

慢性阻塞性肺疾病具有病程長(zhǎng)和進(jìn)行性發(fā)展的特點(diǎn)，因此，隨著病情發(fā)展患者就容易產(chǎn)生焦慮抑郁的不良心理，再加上老年人本身就體弱多病，進(jìn)而極容易出現(xiàn)呼吸衰竭的惡化狀況，嚴(yán)重的影響著老年慢性阻塞性肺患者的生活質(zhì)量，所以，為老年慢性阻塞性肺患者提供有效的護(hù)理很關(guān)鍵。現(xiàn)階段，在治療慢性疾病的方面，人們?cè)絹?lái)越關(guān)注心理護(hù)理的作用[2]。行之有效的心理護(hù)理能夠使患者擺脫不良的心理狀態(tài)，使患者保持良好的情緒，減輕不良情緒對(duì)疾病的影響[3]。

本文探究了心理護(hù)理對(duì)老年慢性阻塞性肺患者焦慮抑郁狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施心理護(hù)理。研究結(jié)果顯示，實(shí)施心理護(hù)理的觀察組的SAS和SDS評(píng)分明顯低于對(duì)照組，觀察組的軀體功能、心理功能、社會(huì)功能和認(rèn)知功能評(píng)分明顯高于對(duì)照組，說(shuō)明心理護(hù)理能夠明顯緩解老年慢性阻塞性肺疾病患者抑郁焦慮狀態(tài)及生活質(zhì)量。

結(jié)語(yǔ)：綜上所述，對(duì)老年慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行心理護(hù)理，不但能夠緩解患者的抑郁焦慮狀態(tài)，同時(shí)還能夠明顯的提升患者的生活質(zhì)量，因此，心理護(hù)理是一種行之有效的護(hù)理老年慢性阻塞性肺疾患者的護(hù)理方案，值得在臨床上進(jìn)行推廣。

參考文獻(xiàn)

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