王富玲

【摘 要】目的：對(duì)葡萄糖酸鋅聯(lián)合醒脾養(yǎng)兒顆粒治療小兒腸炎的臨床療效進(jìn)行分析。方法：通過(guò)硬幣法將小兒腸炎患兒分為兩組，收治時(shí)間在2018年1月至2019年1月期間，41例對(duì)照組患兒經(jīng)蒙脫石散聯(lián)合阿莫新林顆粒進(jìn)行治療，41例實(shí)驗(yàn)組患兒經(jīng)葡萄糖酸鋅聯(lián)合醒脾養(yǎng)兒顆粒進(jìn)行治療，對(duì)比治療療效。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患兒治療優(yōu)良率高于對(duì)照組，且退熱時(shí)間、止吐時(shí)間、止瀉時(shí)間均比對(duì)照組短，總不良反應(yīng)發(fā)生率更低于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異均有意義（P<0.05）。結(jié)論：葡萄糖酸鋅聯(lián)合醒脾養(yǎng)兒顆粒治療小兒腸炎的效果較好，更縮短了臨床癥狀消失的時(shí)間，可在臨床推廣使用。

【關(guān)鍵詞】葡萄糖酸鋅;醒脾養(yǎng)兒顆粒;小兒腸炎

【中圖分類(lèi)號(hào)】R725.7【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）06--02

在臨床兒科中小兒腸炎是常見(jiàn)且多發(fā)的一種疾病，臨床表現(xiàn)以大便性質(zhì)改變、排便次數(shù)增加為主，當(dāng)病情嚴(yán)重時(shí)甚至引起休克、水電解質(zhì)紊亂等，對(duì)患兒的身體健康造成的影響比較大[1]。臨床治療小兒腸炎多采用對(duì)癥、抗生素、靜脈補(bǔ)液的治療措施，雖然短時(shí)間取得了一定的療效，但是在實(shí)際治療中卻具有一定的局限性[2]。在此次研究中旨在分析葡萄糖酸鋅聯(lián)合醒脾養(yǎng)兒顆粒的治療療效，詳情數(shù)據(jù)資料見(jiàn)下文。

1 研究資料與方法

1.1 研究資料 通過(guò)硬幣法將小兒腸炎患兒分為兩組，收治時(shí)間在2018年1月至2019年1月期間。對(duì)照組患兒41例，男患兒20例，女患兒21例，年齡范圍在0.5歲至2.3歲間，均值（1.4±0.3）歲;實(shí)驗(yàn)組患兒41例，男患兒23例，女患兒18例，年齡范圍在0.5歲至2.1歲，均值（1.3±0.2）歲。通過(guò)對(duì)比發(fā)現(xiàn)，兩組患兒各數(shù)據(jù)資料具有可比性P>0.05。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 治療藥物為蒙脫石散（海南灰谷藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20123106）聯(lián)合阿莫西林顆粒（廣州白云山制藥股份有限公司廣州白云山制藥總廠，國(guó)藥準(zhǔn)字H20066783）：1歲以下患兒蒙脫石散每次口服劑量為1.5g，1歲以上患兒每次口服劑量為3g，每天口服兩次。阿莫西林顆粒口服的劑量為30mg/kg，每天服用三次。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組 治療藥物為葡萄糖酸鋅（江西鈺鑫健康實(shí)業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字G20080442）聯(lián)合醒脾養(yǎng)兒顆粒（貴州健興藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字Z20025415）：2歲以下患兒使用葡萄糖酸鋅的劑量為10ml每天一次，1歲以下患兒使用醒脾養(yǎng)兒顆粒的劑量為2g，1歲以上患兒使用醒脾養(yǎng)兒顆粒的劑量為4g，每天口服兩次。

1.3 療效判定與觀察項(xiàng)目（1）療效判定：優(yōu)：治療后患兒的臨床癥狀徹底消失，體溫恢復(fù)正常，排便恢復(fù)正常;良：治療后患兒的臨床癥狀與體溫改善良好，排便基本成型;差：治療后患兒的臨床癥狀與體溫改善輕微，排便沒(méi)有變化。（2）觀察項(xiàng)目：①比較兩組患兒退熱時(shí)間、止吐時(shí)間與止瀉時(shí)間。②比較兩組患兒總不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理分析 將研究獲取數(shù)據(jù)資料均錄入SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中進(jìn)行對(duì)比，治療優(yōu)良率、總不良反應(yīng)發(fā)生率數(shù)據(jù)由計(jì)數(shù)資料表示，數(shù)據(jù)對(duì)比時(shí)采用卡方檢驗(yàn)?zāi)Ｊ?，各臨床癥狀消失時(shí)間由計(jì)量資料表示，數(shù)據(jù)對(duì)比時(shí)采用t檢驗(yàn)計(jì)算器，當(dāng)P值檢驗(yàn)結(jié)果<0.05時(shí)，說(shuō)明數(shù)據(jù)差異之間具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒治療優(yōu)良率的對(duì)比 實(shí)驗(yàn)組患兒治療優(yōu)良率97.5%高于對(duì)照組患兒治療優(yōu)良率82.9%，數(shù)據(jù)差異有意義（P<0.05）。見(jiàn)下表1。

2.2 兩組患兒退熱時(shí)間、止吐時(shí)間與止瀉時(shí)間的對(duì)比 實(shí)驗(yàn)組患兒退熱時(shí)間、止吐時(shí)間、止瀉時(shí)間均比對(duì)照組短，數(shù)據(jù)差異有意義（P<0.05）。見(jiàn)下表2。

2.3 組患兒總不良反應(yīng)發(fā)生率的對(duì)比 實(shí)驗(yàn)組患兒總不良反應(yīng)發(fā)生率24.2%高于對(duì)照組患兒總不良反應(yīng)發(fā)生率7.382.9%，數(shù)據(jù)差異有意義（P<0.05）。見(jiàn)下表3。

3 討論

小兒腸炎的發(fā)生率比較高，臨床癥狀有腹瀉、腹痛等，對(duì)小兒的身體健康造成了一定的影響，引起小兒腸炎的因素以病毒、細(xì)菌為主[3]。臨床將小兒腸炎分為感染性與非感染性?xún)煞N，一年四季均可發(fā)病。

通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)，葡萄糖酸鋅聯(lián)合醒脾養(yǎng)兒顆粒治療小兒腸炎的效果較為理想。使用蒙脫石散進(jìn)行治療時(shí)，對(duì)灌腸技術(shù)的要求比較高，患兒會(huì)有不適感，降低了患兒的依從性，再加上阿莫西林顆粒若使用不合理會(huì)產(chǎn)生耐藥性，因此治療的效果并不是很理想[4]。在中醫(yī)的認(rèn)知中，小兒腸炎為“泄瀉”的范圍，發(fā)生因素為小兒脾胃運(yùn)化升降消化功能失調(diào)。鋅是機(jī)體生長(zhǎng)發(fā)育必備的一種微量元素，是機(jī)體多種酶的必要組成成分，其功效為保護(hù)小腸功能與結(jié)構(gòu)。通過(guò)葡萄糖酸鋅有效的補(bǔ)充了鋅元素，糾正了機(jī)體酸堿的平衡與脫水情況，為小腸的結(jié)構(gòu)及其功能提供了營(yíng)養(yǎng)，加速小腸運(yùn)化功能的恢復(fù)，改善了小兒腸炎的病情[4]。醒脾養(yǎng)兒顆粒的功效為開(kāi)胃、養(yǎng)血安神、止血等，在改善氣血的同時(shí)也改善了腸胃功能，進(jìn)而達(dá)到治療小兒腸炎的目的。醒脾養(yǎng)兒顆粒在治療腹瀉的同時(shí)，也可改善患兒厭食的癥狀。醒脾養(yǎng)兒顆粒的藥物成分為毛大丁草、一點(diǎn)紅、蜘蛛香等，具有治療嘔吐腹瀉、脘腹脹痛，通過(guò)現(xiàn)代藥學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，使用醒脾養(yǎng)兒顆粒之后抑制了乙酰膽堿引起的腸痙攣、收縮癥狀，其解痙功效良好，因此緩解了腹痛的癥狀。

總而言之，葡萄糖酸鋅聯(lián)合醒脾養(yǎng)兒顆粒治療小兒腸炎的效果較好，更縮短了臨床癥狀消失的時(shí)間，可在臨床推廣使用。

參考文獻(xiàn)

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