謝君

【摘 要】目的：針對秋季腹瀉的小兒采用西咪替丁與雙嘧達莫聯(lián)合的治療方式，分析其治療效果。方法：本次研究納入2017年9月-2018年12月期間我院接診的秋季腹瀉小兒共85例作為觀察對象，隨機分為對照組（42例，雙嘧達莫治療）和觀察組（43例，西咪替丁聯(lián)合雙嘧達莫治療）。對比分析兩組患兒用藥治療后的治療總有效率、止瀉時間、退熱時間，并比較兩組的治療總療程。結果：經過治療后，觀察組的治療總有效率（93.02%）明顯高于對照組（76.19%），P<0.05：觀察組患兒的止瀉時間、退熱時間和總療程均短于對照組，P<0.05。結論：西咪替丁聯(lián)合雙嘧達莫在治療小兒秋季腹瀉方面療效顯著，值得應用。

【關鍵詞】小兒;秋季腹瀉;西咪替丁;雙嘧達莫

【中圖分類號】R725.6【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）06--01

小兒秋季腹瀉多指年齡在6個月-3歲的小兒于10-11月期間出現(xiàn)腹瀉、嘔吐、感冒等臨床癥狀的疾病，該疾病多是由細菌、病毒等感染所致，現(xiàn)臨床階段尚無特效的治療藥物[1]。本文就小兒秋季腹瀉的相關臨床治療方式進行觀察總結，現(xiàn)將結果匯報如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

本次研究以2017年9月-2018年12月期間我院收治的85例小兒秋季腹瀉患兒作為觀察對象，隨機將42例患兒分入對照組，另43例患兒分入觀察組。對照組：男：女=22：20;年齡：0.5-2.5（平均年齡：1.5±0.2）歲;病程1-5（平均病程：3±0.5）天。觀察組：男：女=23：20;年齡0.6-2.6（平均年齡：1.6±0.2）歲;病程1-4.5（平均病程：2.75±0.5）天。兩組患兒的基礎資料經分析統(tǒng)計無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患兒采用雙嘧達莫（生產企業(yè)：亞寶藥業(yè)集團股份有限公司;批準文號：國藥準字H14020968;規(guī)格：25mg/片）治療法。使用方法為：一天三次，一次一片，飯前服用。

觀察組患兒采用西咪替?。ㄉa企業(yè)：安徽環(huán)球藥業(yè)股份有限公司;批準文號：國藥準字H34024068;規(guī)格：200mg/片）聯(lián)合雙嘧達莫治療法。雙嘧達莫使用方法與對照組同，西咪替丁使用方法為：一天三次，20mg/（kg·d），飯后服用。

兩組患兒均連續(xù)治療5-7天為一個療程。

1.3 觀察指標 兩組的臨床療效評判標準[2]為：服藥48小時內，患兒的病癥消失，每日的大便次數(shù)不超過兩次，且大便的性狀正常，判定為顯效;服藥48-72小時內，患兒的病癥基本消失，每日大便次數(shù)恢復正常，大便性狀趨于正常，判定為有效;服藥72小時后，患兒的病癥、體征等無明顯好轉判定為無效，總有效率=顯效率+有效率，并對兩組患兒的退熱時間、止瀉時間和總療程進行記錄分析[3]。

1.4 統(tǒng)計學方法 數(shù)據(jù)分析借助SPSS20.0軟件處理，計數(shù)數(shù)據(jù)以n（%）表示、x2進行檢驗，計量數(shù)據(jù)以均數(shù)±標準差表示、t進行檢驗，數(shù)據(jù)比較的結果是否存在統(tǒng)計學意義，P值>0.05（不存在統(tǒng)計意義）或P值<0.05（存在統(tǒng)計意義）表示。

2 結果

2.1 兩組臨床療效對比分析

觀察組有效治療的患兒數(shù)為40例，明顯多于對照組，P<0.05，詳見表1。

2.2 對比分析兩組患兒的退熱時間、止瀉時間以及總療程

觀察組患兒的止瀉時間、退熱時間及治療的總療程均短于對照組，P<0.05，詳見表2。

3 討論

小兒秋季腹瀉是兒科的一種常見疾病，多因經呼吸道及口腔感染病毒導致，由于患兒年齡較小，消化道及免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完全，致使該疾病的發(fā)病率較高。

西咪替丁含有的化學成分具有減少胃酸分泌的作用，有利于絨毛的加快修復，促進絨毛吸收及止瀉功能的恢復，西咪替丁還具有調節(jié)免疫力的作用，能夠保護患兒的胃粘膜，提高其腸道吸收功能，改善患兒脫水、電解質紊亂等臨床癥狀[4]。雙嘧達莫對病毒的增殖具有抑制作用，還能夠起到改善腸道及修復腸黏膜的作用，兩種藥物聯(lián)合使用能夠有效提高藥物的治療效果，促進患兒的盡快恢復[5]。通過本次研究發(fā)現(xiàn)，經過治療后，治療總有效率：對照組為76.19%，觀察組為93.02%，明顯高于對照組，P<0.05：觀察組患兒的止瀉時間（2.05±0.32）d、退熱時間（1.62±0.32）d和總療程（4.63±0.51）都明顯比對照組時間短，P<0.05。

綜上所述，西咪替丁聯(lián)合雙嘧達莫用于治療小兒秋季腹瀉，在提高患兒的治療有效率，縮短患兒的腹瀉及發(fā)熱時間，促進患兒的盡快康復等方面作用顯著，值得臨床應用和推廣。

參考文獻

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劉根華.西咪替丁聯(lián)合雙嘧達莫治療小兒秋季腹瀉的效果觀察[J].中國當代醫(yī)藥，2017，24（16）：128-129+139.

賀建龍.西咪替丁聯(lián)合雙嘧達莫治療小兒秋季腹瀉的應用分析[J].臨床醫(yī)學研究與實踐，2016，1（21）：108-109.