郭艷芹

【摘 要】目的：研究臨床泮托拉唑治療2型糖尿病合并胃潰瘍的治療效果。方法：該次選擇對(duì)象為2型糖尿病合并胃潰瘍患者，時(shí)間在2017年12月—2018年8月之間，根據(jù)電腦隨機(jī)分配的原則將80例2型糖尿病合并胃潰瘍患者分為兩組，其中包括對(duì)照組和觀察組，分別行奧美拉唑治療;泮托拉唑治療，對(duì)比其兩組治療效果、血糖水平改善情況以及不良反應(yīng)發(fā)生概率。結(jié)果：觀察組2型糖尿病合并胃潰瘍患者治療總有效率為97.50%高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組2型糖尿病合并胃潰瘍患者空腹血糖（5.52±1.32）mmol/L、餐后2h血糖（7.30±1.44）mmol/L，對(duì)照組空腹血糖（5.69±1.67）mmol/L、餐后2h血糖（7.32±1.64）mmol/L，兩組間相比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。觀察組2型糖尿病合并胃潰瘍患者不良反應(yīng)2.50%與對(duì)照組不良反應(yīng)5.00%相比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論：臨床泮托拉唑治療2型糖尿病合并胃潰瘍的治療效果十分顯著，且安全性極高，值得研究。

【關(guān)鍵詞】泮托拉唑;治療;2型糖尿病合并胃潰瘍;治療效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R573.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）06--01

糖尿病是一種常見(jiàn)慢性疾病，也被稱為“富貴病”，隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)水平以及生活水平的提高，導(dǎo)致我國(guó)糖尿病發(fā)病人數(shù)不斷增加，而在糖尿病類(lèi)型中，多數(shù)患者為2型糖尿病[1]。糖尿病常伴有血糖和血液黏度的升高，進(jìn)而導(dǎo)致多數(shù)患者胃、十二指腸發(fā)生血液循環(huán)障礙，繼而導(dǎo)致黏膜壞死，降低了細(xì)胞的再生性功能，且加之伴有胃酸反應(yīng)，易導(dǎo)致其合并多種胃腸道疾病，以胃潰瘍最為常見(jiàn)。兩種疾病一旦合并，易加重病情的發(fā)展，進(jìn)而導(dǎo)致疾病難治愈，而選擇有效的治療方式對(duì)改善患者臨床癥狀和提高患者生活質(zhì)量均具有重要意義[2]。該次研究對(duì)兩組2型糖尿病合并胃潰瘍患者各項(xiàng)情況進(jìn)行分析，分析2017年12月—2018年8月間該院收治合并胃潰瘍患者的臨床資料，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 以80例2型糖尿病合并胃潰瘍患者作為該次研究對(duì)象，選擇電腦分配方式作為分組原則，分為兩組（觀察組40例與對(duì)照組40例）。觀察組：男、女占比各為24：16;年齡段在45～66歲之間，經(jīng)計(jì)算后中位年齡為（55.52±1.34）歲。對(duì)照組：男、女占比各為25：15;年齡段在46～66歲之間，經(jīng)計(jì)算后中位年齡為（56.03±1.24）歲。兩組2型糖尿病合并胃潰瘍患者的性別、年齡等方面相比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），表示兩組間能夠?qū)Ρ取?/p>

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 該組研究對(duì)象實(shí)施奧美拉唑治療，治療內(nèi)容：用法用量為1次/d，20 mg/次（于清晨服用）;與此同時(shí)給予其500 mg克拉霉素，于早晚分別口服，并給予2 000 mg阿莫西林，2次/d，共治療4周為1個(gè)療程。

1.2.2 觀察組 該組研究對(duì)象采取泮托拉唑治療，用法用量為2次/d，80 mg/次;與此同時(shí)給予其2 000 mg阿莫西林和500 mg克拉霉素，2次/d，治療療程同上。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比且分析兩組（觀察組和對(duì)照組）2型糖尿病合并胃潰瘍患者治療效果、血糖水平改善情況以及不良反應(yīng)。

療效評(píng)定：患者治療后，臨床癥狀完全消失，且經(jīng)胃鏡檢查可見(jiàn)潰瘍面完全愈合，被認(rèn)定為治愈;患者經(jīng)治療后，臨床癥狀發(fā)生明顯改善，經(jīng)胃鏡檢查可見(jiàn)潰瘍面積相比治療前縮小≥50%，被認(rèn)定為好轉(zhuǎn);患者治療后，臨床癥狀未發(fā)生明顯改善或病情加重，經(jīng)胃鏡檢查可見(jiàn)潰瘍面未縮小或增大。

總有效率=（治愈例數(shù)+好轉(zhuǎn)例數(shù)）/總例數(shù)×100.00%。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法 對(duì)數(shù)據(jù)采取SPSS 26.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，其中計(jì)數(shù)資料以百分比（%）表示，進(jìn)行檢驗(yàn);計(jì)量資料應(yīng)用（）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組治療效果 觀察組2型糖尿病合并胃潰瘍患者治療總有效率為97.50%高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 比較兩組血糖水平改善情況 治療前，兩組2型糖尿病合并胃潰瘍患者在血糖水平差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;治療后，觀察組2型糖尿病合并胃潰瘍患者空腹血糖（5.52±1.32）mmol/L、餐后2 h血糖（7.30±1.44）mmol/L，對(duì)照組空腹血糖（5.69±1.67）mmol/L、餐后2 h血糖（7.32±1.64）mmol/L，兩組間相比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

2.3 對(duì)比兩組不良反應(yīng) 觀察組2型糖尿病合并胃潰瘍患者不良反應(yīng)2.50%與對(duì)照組不良反應(yīng)5.00%相比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

3 討論

胃潰瘍屬于臨床多見(jiàn)病，2型糖尿病一旦合并胃潰瘍，若治療不及時(shí)，易導(dǎo)致血糖過(guò)高所致葡萄糖毒性，損害人體神經(jīng)系統(tǒng)，進(jìn)而產(chǎn)生一系列嚴(yán)重后果，比如上消化道出血、潰瘍穿孔和幽門(mén)梗阻等，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量以及身心健康[3]。對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)，其尚無(wú)根治方法，需終身服藥治療，而長(zhǎng)時(shí)間服用降糖藥物，易導(dǎo)致人體胃酸大量分泌，而大量分泌胃酸易損害人體胃粘膜，繼而形成胃潰瘍，因此，對(duì)于2型糖尿病合并胃潰瘍的治療，應(yīng)以降糖治療和抑制胃酸分泌為基礎(chǔ)。

該文研究數(shù)據(jù)顯示，觀察組2型糖尿病合并胃潰瘍患者治療總有效率為97.50%高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組2型糖尿病合并胃潰瘍患者空腹血糖（5.52±1.32）mmol/L、餐后2 h血糖（7.30±1.44）mmol/L，對(duì)照組空腹血糖（5.69±1.67）mmol/L、餐后2 h血糖（7.32±1.64）mmol/L，兩組間相比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。觀察組2型糖尿病合并胃潰瘍患者不良反應(yīng)2.50%與對(duì)照組不良反應(yīng)5.00%相比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

綜上所述，奧美拉唑和泮托拉唑在2型糖尿病合并胃潰瘍患者的治療中均具有顯著效果，對(duì)抑制胃酸分泌效果較好，同時(shí)能夠有效改善患者血糖水平，用藥安全性較高，值得進(jìn)一步推廣與探究。

參考文獻(xiàn)

董桂君，巨森，趙平，等.評(píng)價(jià)泮托拉唑?qū)Ρ葕W美拉唑治療胃潰瘍的效果和安全性[J].臨床檢驗(yàn)雜志：電子版，2017，6（2）：539-540.

錢(qián)素瓊.康復(fù)新液聯(lián)合泮托拉唑治療非幽門(mén)螺桿菌感染胃潰瘍療效觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2017，26（25）：2799-2801.

厲偉蘭，詹瑩，楊凱斯，等.蘭索拉唑和泮托拉唑治療十二指腸潰瘍出血的最小成本分析[J].中國(guó)醫(yī)院藥學(xué)雜志，2017，37（21）：2173-2175.