相明明

【摘 要】目的：探究肝膽手術(shù)后持續(xù)靜脈自控鎮(zhèn)痛患者的護(hù)理效果。方法：對我院治療的120例肝膽手術(shù)患者進(jìn)行研究，選取標(biāo)準(zhǔn)：于2018年7月-2019年7月接收治療的肝膽術(shù)后患者，將其隨機(jī)分到常規(guī)組和實(shí)驗(yàn)組。給予常規(guī)組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理方案，同時采用傳統(tǒng)肌肉注射的方式進(jìn)行止痛，對實(shí)驗(yàn)組的患者在綜合護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施PCIA。通過分析對比的方式，了解兩組患者護(hù)理后的鎮(zhèn)痛效果。結(jié)果：通過分析結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者的鎮(zhèn)痛效果要高于常規(guī)組，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：采用持續(xù)靜脈自控鎮(zhèn)痛和綜合護(hù)理干預(yù)的肝膽術(shù)后患者，能夠有效的減少疼痛感，對并發(fā)癥的減少和滿意度的提高有著積極作用，值得臨床應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】肝膽手術(shù);持續(xù)靜脈自控鎮(zhèn)痛;護(hù)理;效果

Abstract：Objective To explore the nursing effect of patient-controlled intravenous analgesia after hepatobiliary surgery. Methods： 120 patients with hepatobiliary surgery in our hospital were studied. The selected criteria were： from July 2018 to July 2019， patients received treatment after hepatobiliary surgery were randomly divided into routine group and experimental group. The patients in the experimental group received PCIA on the basis of comprehensive nursing. The patients in the experimental group received routine nursing and traditional intramuscular injection to relieve pain. The analgesic effect of two groups of patients after nursing was analyzed and compared. Results： The results showed that the analgesic effect of the experimental group was higher than that of the conventional group， and the difference between the two groups was statistically significant （P < 0.05）. CONCLUSION： Continuous patient-controlled intravenous analgesia and comprehensive nursing intervention can effectively reduce the pain of patients after hepatobiliary surgery， and play a positive role in reducing complications and improving satisfaction. It is worthy of clinical application.

Key words： hepatobiliary surgery; continuous patient-controlled intravenous analgesia; nursing; effect

【中圖分類號】R471【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）06--01

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究的主要對象是我院2018年7月-2019年7月治療的肝膽術(shù)后120例患者，隨機(jī)均分到兩組，常規(guī)組和實(shí)驗(yàn)組，兩組患者中最小年齡是37歲，最大年齡是71歲，平均年齡為（52.1±6.32）歲，其中男性患者68例，女性患者52例。兩組患者治療的對比無較大差異，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 常規(guī)組患者使用肌肉注射強(qiáng)鎮(zhèn)痛定和一般護(hù)理干預(yù)。觀察組則使用持續(xù)靜脈自控鎮(zhèn)痛和綜合護(hù)理。

1.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn) 對兩組患者治療后的鎮(zhèn)痛效果進(jìn)行比較，并將疼痛緩解程度分為三個等級，有效：75%以上的疼痛緩解程度;一般：25%以上的疼痛緩解程度;無效25%以下的疼痛緩解程度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本研究的數(shù)據(jù)采用SPSS19.0軟件處理。計(jì)數(shù)資料用（%）表示，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義利用（P<0.05）顯示。

2 結(jié)果

3 討論

在臨床中，實(shí)施肝膽手術(shù)的患者，普遍會產(chǎn)生一定程度的疼痛感，這也是臨床中常見的問題，這種情況下，會對患者的康復(fù)造成一定的影響，同時不利于患者生活質(zhì)量的提高。所以，為了提高臨床治療的效果，醫(yī)護(hù)人員要對患者的疼痛積極處理并選擇合理的方法和護(hù)理干預(yù)，此時護(hù)理人員應(yīng)該將相關(guān)知識主動對患者講解，同時積極與患者進(jìn)行溝通，以此減輕患者的心理壓力和精神壓力，同時在使用靜脈自控鎮(zhèn)痛的過程中，實(shí)施綜合性的護(hù)理措施，從而減少患者的疼痛感，促進(jìn)鎮(zhèn)痛效果的提升。另外，為了減少并發(fā)癥的發(fā)生，護(hù)理人員要時刻對患者進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)測，如果發(fā)現(xiàn)不良現(xiàn)象，要及時采取針對性的應(yīng)對措施，使并發(fā)癥的發(fā)生得到有效的控制。本研究兩組患者的鎮(zhèn)痛效果，常規(guī)組低于觀察組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

總而言之，對肝膽術(shù)后患者實(shí)施持續(xù)靜脈自控鎮(zhèn)痛患者和綜合護(hù)理，能夠?qū)μ弁锤羞M(jìn)行有效的控制，臨床效果較好。

參考文獻(xiàn)

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朱麗萍，盧黎.肝膽手術(shù)后持續(xù)靜脈自控鎮(zhèn)痛患者的護(hù)理與效果分析[J].中國煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2015，18（05）：851-853.