李晶

【摘要】

目的：探析小兒肺炎應(yīng)用溴己新與頭孢呋辛鈉聯(lián)合治療的臨床效果。方法：選擇2017年2月～2018年7月我院收治的72例肺炎患兒為觀察目標(biāo)，根據(jù)隨機法分為參照組（n=36）、實驗組（n=36）。參照組患兒應(yīng)用維生素與頭孢呋辛鈉聯(lián)合治療，實驗組患兒應(yīng)用溴己新與頭孢呋辛鈉聯(lián)合治療，對比分析兩組患兒的臨床療效及不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果：實驗組臨床總有效率（97.2%）高于參照組（83.3%），差異存在顯著性（P<0.05）。實驗組不良反應(yīng)發(fā)生率為5.6%，參照組為8.3%，差異不存在顯著性（P>0.05）。結(jié)論：小兒肺炎應(yīng)用溴己新與頭孢呋辛鈉聯(lián)合治療的臨床效果更加確切，可有效改善患兒癥狀及體征，且安全、可靠，值得在臨床中應(yīng)用與借鑒。

【關(guān)鍵詞】小兒肺炎;溴己新;頭孢呋辛鈉;臨床療效

【中圖分類號】

R197.3? 【文獻標(biāo)識碼】

B【文章編號】2095-6851（2020）04-052-01

肺炎是一種比較常見的呼吸道病癥，對于兒童來說，因為體質(zhì)比較弱，抵抗力比較差，致使肺炎發(fā)病率比較高[1]。在小兒肺炎發(fā)生后，及時有效的治療十分關(guān)鍵。在臨床中，通常采用止咳、排痰、吸氧等治療方法，而維生素C、鹽酸氨溴索等藥物較為常用，但臨床效果并不理想。為此，本文現(xiàn)對2017年2月～2018年7月我院收治的72例肺炎患兒予以研究，分析溴己新與頭孢呋辛鈉聯(lián)合治療的臨床效果，進行如下報道。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2017年2月～2018年7月我院收治的72例肺炎患兒為觀察目標(biāo)，根據(jù)隨機法分為參照組（n=36）、實驗組（n=36）。參照組中，女患兒17例，男患兒19例;年齡范圍6個月～8歲，平均為（4.5±1.1）歲。實驗組中，女患兒16例，男患兒20例;年齡范圍7個月～8歲，平均為（4.5±1.2）歲。對比分析兩組患兒上述資料，差異不存在顯著性（P>0.05）。

1.2方法

參照組患兒應(yīng)用維生素與頭孢呋辛鈉聯(lián)合治療，即靜脈滴注25～30mg維生素C+100mL葡萄糖注射液（濃度5%），1次/d;靜脈滴注100mg/（kg·d）頭孢呋辛鈉+100mL葡萄糖注射液，2次/d。本組患兒共治療7d。

實驗組患兒應(yīng)用溴己新與頭孢呋辛鈉聯(lián)合治療，即頭孢呋辛鈉用法用量與參照組一致，之后靜脈滴注0.4mg/（kg·d）溴己新+100mL葡萄糖注射液，2次/d。本組患兒共治療7d。

1.3觀察指標(biāo)

對比分析兩組患兒的臨床療效及不良反應(yīng)發(fā)生情況。（1）療效判定標(biāo)準(zhǔn)：基本痊愈，治療3d，患兒臨床癥狀及體征基本消失，影像學(xué)檢查顯示病灶吸收明顯;顯效，治療3～5d，患兒臨床癥狀及體征明顯好轉(zhuǎn)，影像學(xué)檢查顯示病灶有所吸收;有效，治療7d，患兒臨床癥狀及體征有所改善;無效，治療7d，患兒未達到上述標(biāo)準(zhǔn)，總有效率=（有效例數(shù)+顯效例數(shù)+基本痊愈例數(shù)）/總例數(shù)×100%[2]。（2）不良反應(yīng)：惡心嘔吐、皮疹。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

將兩組臨床數(shù)據(jù)輸入軟件SPSS 20.0中分析，計數(shù)資料表示為百分比，實施卡方檢驗，計量資料表示為（x±s），實施t值檢驗，P<0.05表示組間差異存在顯著性。

2結(jié)果

2.1對兩組患兒臨床療效予以比較實驗組臨床總有效率（97.2%）高于參照組（83.3%），差異存在顯著性（P<0.05），見表1。

3討論

肺炎是指肺泡、肺間質(zhì)、終末氣道內(nèi)出現(xiàn)的炎癥反應(yīng)，癥狀主要有發(fā)熱、干咳、呼吸急促等。對于兒童來說，因為生理防御機制比較差，無法有效抵御外來細菌，所以，兒童春冬季節(jié)易出現(xiàn)肺炎病癥，應(yīng)給予積極治療，以此改善患兒預(yù)后。

維生素C是一種抗壞血酸，經(jīng)由人體吸收，可阻止透明質(zhì)酸水解，減小肺泡壁、支氣管壁毛細血管通透性，改善肺泡通氣量，進而減輕臨床癥狀。頭孢呋辛鈉是一種頭孢菌素類抗生素，可有效滅殺葡萄球菌、革蘭菌等。在臨床應(yīng)用中，頭孢呋辛鈉的作用機制就是細菌細胞膜中蛋白互相結(jié)合，轉(zhuǎn)肽?；?，從而抑制細菌繁殖;同時影響細菌細胞壁粘肽成分，使其形態(tài)改變，最終死亡。溴己新是一種氣道黏液溶解劑，可和支氣管腺體細胞產(chǎn)生的黏蛋白互相作用，改善機體流變學(xué)指標(biāo)，排出痰液，并促進纖毛運動，有效刺激胃黏膜，進一步提高排痰效果。同時，溴己新能夠抑制黏多糖合成，有效稀釋痰液，進而促進患者自行排痰。有關(guān)文獻報道表明，在小兒肺炎治療中，頭孢呋辛鈉聯(lián)合溴己新的效果更加顯著，臨床應(yīng)用價值極高。

本研究顯示，實驗組臨床總有效率高于參照組，差異存在顯著性（P<0.05）;兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較，差異不存在顯著性（P>0.05）。由此說明，溴己新與頭孢呋辛鈉聯(lián)合治療小兒肺炎的效果十分顯著，能夠有效減輕患兒臨床癥狀及體征，減少不良反應(yīng)，臨床治療價值極高，與相關(guān)文獻報道[3]十分接近。

綜上所述，小兒肺炎應(yīng)用溴己新與頭孢呋辛鈉聯(lián)合治療的臨床效果更加確切，可有效改善患兒癥狀及體征，且安全、可靠，值得在臨床中應(yīng)用與借鑒。

參考文獻：

[1]雷音.溴己新聯(lián)合頭孢呋辛鈉治療小兒肺炎的臨床分析[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（13）;148-149.

[2]孫秀梅.聯(lián)用溴己新與頭孢呋辛鈉治療小兒肺炎的效果探討[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2018，16（01）;23-24.

[3]李欣.溴己新聯(lián)合頭孢呋辛鈉治療小兒肺炎的臨床效果研究[J].中國醫(yī)藥指南，2017，15（35）;50-51.