曹璇
(徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院,江蘇 徐州)
糖尿病在臨床上被劃分到代謝性疾病的范疇內(nèi),糖尿病患者的主要臨床表現(xiàn)為血糖水平的明顯升高[1]。糖尿病會對患者的全身都帶來損害,且患者機(jī)體的各個系統(tǒng)都有可能會出現(xiàn)并發(fā)癥,病情較為危急時會直接出現(xiàn)生命危險,知道引起糖尿病患者出現(xiàn)并發(fā)癥的危險因素,并實施針對性的護(hù)理,能夠有效保障糖尿病患者的安全。本次研究中對兩組患者均實施護(hù)理干預(yù),現(xiàn)將研究內(nèi)容具體總結(jié)如下。
本次研究的調(diào)查對象為我院接診的60 例糖尿病患者,調(diào)查研究的時間段為2018 年3 月至2019 年3 月,按照糖尿病患者是否有存在并發(fā)癥將其分成研究組與參照組。研究組中男性與女性比例為15:15,有17 例合并有心腦血管并發(fā)癥、有8 例合并有視網(wǎng)膜病變、有5 例合并有其他并發(fā)癥。參照組男性與女性比例為16:14。
護(hù)理人員對兩組患者的臨床基礎(chǔ)資料進(jìn)行完整的統(tǒng)計,同時注重觀察兩組患者在年齡與病程上的差異[2],對兩組患者的體重與身高進(jìn)行準(zhǔn)確測量,由此來對兩組患者的身體質(zhì)量指數(shù)進(jìn)行有效計算,同時還對兩組患者的空腹血糖水平、進(jìn)食后2 h 后的血糖水平與平均動脈壓水平進(jìn)行準(zhǔn)確檢測,護(hù)理人員對以上兩組患者的各項指標(biāo)進(jìn)行對比,從而發(fā)現(xiàn)規(guī)律。最終對兩組患者實施護(hù)理干預(yù),具體護(hù)理內(nèi)容有以下幾點。
(1)對患者實施飲食護(hù)理。合理控制飲食對于患者的治療康復(fù)是具有促進(jìn)作用的,護(hù)理人員對患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)的關(guān)鍵就在于盡可能地讓其懂得飲食控制的意義,護(hù)理人員幫助患者進(jìn)行每天食譜的制定,囑咐患者一定要做到三餐的定時定量,做好良好的葷素搭配,如果患者在餐后感到饑餓,能夠適當(dāng)進(jìn)食一些高纖維蔬菜,或是進(jìn)食西紅柿、黃瓜等含糖量比較低的水果,以此讓患者意識到合理攝入碳水化合物能夠讓體內(nèi)脂肪與蛋白質(zhì)的分解速度得到明顯減慢。
(2)對患者實施運(yùn)動護(hù)理??茖W(xué)的體育運(yùn)動鍛煉能夠讓患者的末梢組織功能得到顯著增強(qiáng),還能夠使得肌肉對胰島的敏感性得到顯著升高,使得血糖水平得到有效控制。護(hù)理人員需要指導(dǎo)患者每天進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,結(jié)合患者的身體情況幫助其制定科學(xué)的運(yùn)動計劃,建議患者進(jìn)行跑步、散步等運(yùn)動,并告知患者在治療期間堅持運(yùn)動的重要性。
(3)對患者實施用藥護(hù)理。糖尿病患者需要長期治療,因此,需要長時間服用大量治療藥物,患者知道自己服用藥物的使用方法以及作用的條件,這對于患者能夠正確服藥具有重要意義。所以護(hù)理人員首先需要明確每一種藥物的治療機(jī)理與藥物服用后的反應(yīng),然后將這些內(nèi)容告知患者,同時告知患者如何在緊急情況下做出有效的處理,告訴患者糖尿病的知識,以此逐漸培養(yǎng)患者的病情管理能力,確?;颊吣軌蛟陂L期治療中做到正確服藥。
本次研究需要對兩組患者的病程、年齡、空腹血糖水平、進(jìn)食2 h 后血糖水平、身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)以及平均動脈壓水平(MAP)實施觀察分析。
研究所取得的全部數(shù)據(jù)都在SPSS 22.0 軟件中實施處理分析,計量數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,采用t 檢驗,P<0.05說明組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
研究組患者的病程、年齡、空腹血糖水平、進(jìn)食2 h 后血糖水平、身體質(zhì)量指數(shù)以及平均動脈壓水平均要比參照組高,P<0.05,詳細(xì)數(shù)據(jù)見表1。
表1 對比兩組患者的各項基礎(chǔ)指標(biāo)
表1 對比兩組患者的各項基礎(chǔ)指標(biāo)
組別 例數(shù) (病年程)(年歲齡)(空m腹m血ol/L糖)進(jìn)(食m m 2 o h l /血L)糖(k B gM/m I 2) (m M mA HP g)研究組 30 9.51±3.21 64.53±2.69 9.98±2.30 13.59±2.26 26.79±1.98 96.58±4.75參照組 30 5.30±2.65 58.20±2.10 6.11±1.00 8.19±1.72 24.10±1.22 77.48±3.98 t 8.826 13.341 9.713 12.432 8.269 22.784 P 0.001 0.002 0.000 0.001 0.000 0.000
糖尿病在臨床上的致殘率與致死率都明顯較高,這有可能是因為糖尿病合并并發(fā)癥的患者較多。通過本次研究結(jié)果可知,患者病程、年齡、空腹血糖水平、進(jìn)食2 h 后血糖水平、身體質(zhì)量指數(shù)以及平均動脈壓水平的升高都會使得并發(fā)癥的發(fā)生率提高,因此這些因素為糖尿病并發(fā)癥患者的高危因素?;颊吣挲g越大、病程越長,其各項身體功能減弱程度就比較高[3],使得胰島素分泌量明顯不能滿足需求,從而導(dǎo)致患者容易出現(xiàn)動脈粥樣硬化,進(jìn)而導(dǎo)致患者并發(fā)心血管疾病。血糖水平的明顯升高會導(dǎo)致機(jī)體糖代謝與脂代謝出現(xiàn)錯亂,患者平均動脈壓水平升高會導(dǎo)致動脈壓出現(xiàn)錯亂[4],從而導(dǎo)致患者容易出現(xiàn)腎臟疾病?;颊呱眢w質(zhì)量指數(shù)過高會導(dǎo)致患者的胰島素分泌和血糖代謝出現(xiàn)異常的情況變得更加嚴(yán)重,導(dǎo)致患者出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率顯著提高。通過對患者實施有效的護(hù)理措施,幫助患者逐漸養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,以此使得患者出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率明顯下降。
總結(jié)上文內(nèi)容可知,引起糖尿病患者發(fā)生并發(fā)癥的高危因素包含了病程、空腹血糖水平、年齡及身體質(zhì)量指數(shù)等,對患者實施護(hù)理干預(yù)可有效預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。