胡靜 祁靜

【摘?要】目的：研究手術(shù)室零缺陷護(hù)理模式在顱腦損傷開顱手術(shù)患者中的應(yīng)用效果。?方法：選取2017年4月到2018年4月期間我院收治的40例顱腦損傷進(jìn)行開顱手術(shù)的患者作為研究對(duì)象，將其以1：1的比例隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組各20例。給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，給予觀察組手術(shù)室零缺陷護(hù)理。?結(jié)果：觀察組的平均手術(shù)時(shí)間低于對(duì)照組，護(hù)理滿意程度優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05）。?結(jié)論：手術(shù)室零缺陷護(hù)理模式應(yīng)用于顱腦損傷開顱手術(shù)患者的效果顯著，大大縮短了手術(shù)時(shí)間，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室零缺陷護(hù)理模式;顱腦損傷;開顱手術(shù);應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R473???【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????【文章編號(hào)】1672-3783（2020）02-0234-02

顱腦損傷疾病具有病情變化較快、和病情較重的特點(diǎn)，致死致殘率極高，對(duì)患者的生命健康造成了嚴(yán)重威脅。目前臨床治療顱腦損傷的常用手段是開顱手術(shù)治療，但是治療效果不佳，需要采取有效的護(hù)理模式配合手術(shù)治療，改善手術(shù)治療效果[1]。本次研究在顱腦損傷開顱手術(shù)患者治療中應(yīng)用手術(shù)室零缺陷護(hù)理模式的效果，具體報(bào)道如下：

1?資料與方法

1.1一般資料

選取2017年4月到2018年4月期間我院收治的40例顱腦損傷進(jìn)行開顱手術(shù)的患者作為研究對(duì)象，將其以1：1的比例隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組各20例。其中男性患者23例，女性患者17例，年齡最大的70歲，年齡最小的21歲，平均年齡（47.8±2.7）歲;受傷原因?yàn)榈顾?1例，車禍23例，擊打傷6例。兩組患者差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），有可比較性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）所有患者確診顱腦損傷并在本院就診，實(shí)施開顱手術(shù)治療;（2）所有患者及其家屬知情并自愿參與本次研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）凝血功能障礙者;（2）精神疾病患者;（3）嚴(yán)重心腦血管疾病患者;（4）合并惡性腫瘤患者。

1.2方法

給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理服務(wù)，觀察組在對(duì)照組常規(guī)護(hù)理服務(wù)的基礎(chǔ)上給予手術(shù)室零缺陷護(hù)理服務(wù)。手術(shù)室零缺陷護(hù)理模式的具體護(hù)理內(nèi)容為：（1）手術(shù)前護(hù)理：護(hù)理人員要及時(shí)探訪病人的情況，耐心解答患者及其家屬的問題，向患者及其家屬介紹手術(shù)過程和相關(guān)注意事項(xiàng)，消除患者的不安、焦躁的情緒;（2）手術(shù)中護(hù)理：護(hù)理人員要詳細(xì)檢查手術(shù)室的相關(guān)用品，主動(dòng)與患者進(jìn)行交流，配合醫(yī)生的手術(shù)操作，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者的生命體征變化情況，一旦發(fā)現(xiàn)異常情況，馬上向醫(yī)生匯報(bào)，完善輸血和輸液處理，在手術(shù)結(jié)束之前清點(diǎn)和記錄手術(shù)用品，避免其遺留在患者體內(nèi);（3）手術(shù)后護(hù)理：患者的復(fù)蘇期是手術(shù)室零缺陷護(hù)理的關(guān)鍵階段，護(hù)理人員要時(shí)刻守護(hù)在患者身旁，等待患者清醒，并在患者清醒后詢問患者的身體感受，收集相關(guān)的建議[2]。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者的平均手術(shù)時(shí)間和護(hù)理滿意度。滿意度的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)為：（1）非常滿意（2）基本滿意（3）不滿意，總滿意率=（非常滿意例數(shù)+基本滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將得出的數(shù)據(jù)用SPSS20.0軟件進(jìn)行處理和分析，計(jì)量資料用n（%）表示，采用卡方檢驗(yàn)，P<0.05表示數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2?結(jié)果

2.1兩組平均手術(shù)時(shí)間對(duì)比

分析下表1，觀察組平均手術(shù)時(shí)間為（58.45±12.17）min，明顯低于對(duì)照組的（95.40±11.22）min。差異明顯，P<0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2兩組護(hù)理滿意度對(duì)比

觀察組的護(hù)理總滿意率為95.0%，明顯高于對(duì)照組的75.0%。差異明顯，P<0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3?討論

顱腦損傷是臨床較為常見的一種神經(jīng)外科疾病，隨著交通工具的普及，由交通事故導(dǎo)致頭部被擠壓和重傷的顱腦損傷患者越來越多。目前臨床治療顱腦損傷的常用手段是開顱手術(shù)治療，但是在開顱手術(shù)當(dāng)中，患者的病情變化過快，且手術(shù)帶給患者的創(chuàng)傷較大，極容易導(dǎo)致并發(fā)癥或者特發(fā)不良事件的發(fā)生，手術(shù)治療效果不佳。因此，在開顱手術(shù)中必須采取有效的護(hù)理手段。手術(shù)室零缺陷護(hù)理模式能夠顯著提高開顱手術(shù)的成功率，并有效降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率，具有良好的護(hù)理效果[3]。

本研究給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，給予觀察組手術(shù)室零缺陷護(hù)理，結(jié)果顯示觀察組的平均手術(shù)時(shí)間低于對(duì)照組，護(hù)理滿意程度優(yōu)于對(duì)照組，相較于常規(guī)護(hù)理，手術(shù)室零缺陷護(hù)理的效果更佳。

綜上所述，手術(shù)室零缺陷護(hù)理模式應(yīng)用于顱腦損傷開顱手術(shù)患者的效果顯著，大大縮短了手術(shù)時(shí)間，相較于常規(guī)護(hù)理，患者對(duì)它的滿意度更高，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 王雪英.手術(shù)室零缺陷護(hù)理模式在顱腦損傷開顱手術(shù)患者中的應(yīng)用效果[J].臨床合理用藥雜志，2019，12（03）：170-171.

[2] 蘇德智，陳艷.手術(shù)室護(hù)理在顱腦損傷手術(shù)患者中的應(yīng)用價(jià)值[J].醫(yī)療裝備，2018，31（11）：135?-136.

[3] 何曉靜.顱腦損傷開顱手術(shù)的手術(shù)室零缺陷護(hù)理實(shí)踐及體會(huì)[J].當(dāng)代護(hù)士（上旬刊），2018，25（03）：143-146.