管清欣

（吉林省通化市東昌區(qū)人民醫(yī)院病案室，吉林 通化）

0 引言

在臨床的神經(jīng)內(nèi)科中，腦梗塞是其中十分常見的疾病，一般中老年患者的發(fā)病率較高，但是最近這些年，此疾病正朝著年輕化的趨勢(shì)發(fā)展。產(chǎn)生這種疾病的原因主要是因?yàn)榛颊叩哪X部組織出現(xiàn)了供血障礙，或是出現(xiàn)缺氧缺血，導(dǎo)致患者的腦組織出現(xiàn)壞死以及軟化，這種疾病在臨床中具有著很高的致殘率及死亡率[1]。根據(jù)相關(guān)研究可知，此類患者進(jìn)行治療時(shí)，給予早期康復(fù)護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)可以對(duì)患者肢體功能及語言功能障礙進(jìn)行有效改善，同時(shí)患者的生活質(zhì)量也可得到有效提高。

1 資料和方法

1.1 一般資料

此次研究中的患者全部于2018年在本院接受治療，按照不同的護(hù)理方式將這些腦梗塞患者分成對(duì)照組和觀察組進(jìn)行研究，兩組中各有40例患者。其中男性患者少于女性患者，年齡最小和年齡最大的患者分別為45歲和74歲。所有患者在剛?cè)朐褐畷r(shí)已經(jīng)得到診斷，并確診為腦梗塞，參與研究的患者不存在肝腎等重大器官疾病，同時(shí)也不存在意識(shí)障礙。為研究結(jié)果準(zhǔn)確，對(duì)比兩組患者的基礎(chǔ)資料，其中的各項(xiàng)數(shù)據(jù)并無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法

將傳統(tǒng)護(hù)理模式應(yīng)用于對(duì)照組，其主要為患者入院時(shí)指導(dǎo)患者相關(guān)檢查，對(duì)患者的疾病進(jìn)行明確，同時(shí)檢測(cè)患者的各項(xiàng)體征，觀察患者疾病的變化。

觀察組的護(hù)理方式與對(duì)照組存在一定差異，但其基礎(chǔ)護(hù)理和對(duì)照組相同，此基礎(chǔ)上所應(yīng)用的早期康復(fù)護(hù)理具體內(nèi)容如下：① 體位護(hù)理。對(duì)患者的巡視次數(shù)需增加，同時(shí)為患者建立相應(yīng)的翻身卡，患者每間隔2h需翻身1次，以此保證患者不會(huì)出現(xiàn)壓瘡的情況，同時(shí)在翻身過程中還需確保患者不會(huì)墜床。輔助患者翻身時(shí)保證力度適中，同時(shí)手法要輕緩，避免患者出現(xiàn)俯臥位或是仰臥位的情況。患者的皮膚護(hù)理也十分重要，不但每間隔2d對(duì)其皮膚清理1次，同時(shí)還需保證患者的皮膚干燥。② 心理護(hù)理。在臨床中很多患者會(huì)出現(xiàn)肢體及語言功能障礙，此情況下患者十分容易出現(xiàn)悲傷、抑郁以及情緒低落等情況[2]。所以在此情況下護(hù)理人員需按照患者的心理特征，對(duì)其進(jìn)行針對(duì)性的心理指導(dǎo)，加強(qiáng)和患者之間的溝通，展示治療成功的案例，讓患者治療的信心得以增強(qiáng)，同時(shí)還可以使患者的治療依從性得到提升[3]。③ 早期康復(fù)訓(xùn)練。當(dāng)患者的病情已經(jīng)穩(wěn)定后，需按照每個(gè)患者的耐受程度，將相應(yīng)的康復(fù)鍛煉計(jì)劃制定出來，同時(shí)使患者明白康復(fù)鍛煉的利弊，并在訓(xùn)練過程中逐漸提升復(fù)雜度。針對(duì)于具有語言障礙的患者而言，進(jìn)行訓(xùn)練時(shí)可以從最簡單的音節(jié)開始，逐漸過渡到復(fù)雜的音節(jié)。同時(shí)還需鼓勵(lì)患者多和家屬交流，以此對(duì)患者的語言功能進(jìn)行培養(yǎng)[4]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

此次研究中所產(chǎn)生的各種數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS23.0進(jìn)行處理分析，并應(yīng)用（%）表示研究護(hù)理滿意度等計(jì)數(shù)資料，語言及肢體功能評(píng)分等計(jì)量資料應(yīng)用±s）進(jìn)行表示，使用t檢驗(yàn)實(shí)施組間的對(duì)比，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義采用P＞0.05進(jìn)行表示。

2 結(jié)果

2.1 患者護(hù)理滿意度

見表1。

表1 對(duì)比兩組患者護(hù)理滿意度（n）

2.2 患者語言功能及肢體功能評(píng)分

見表2。

表2 對(duì)比兩組患者語言功能及肢體功能評(píng)分情況

表2 對(duì)比兩組患者語言功能及肢體功能評(píng)分情況

組別 例數(shù)（n） 語言功能評(píng)分 肢體功能評(píng)分觀察組 40 88.72±2.67 87.34±2.78對(duì)照組 40 62.71±2.61 63.52±3.61 t-44.057 33.063 P-P＜0.05 P＜0.05

3 討論

在臨床中腦梗塞屬于一種恢復(fù)慢、病程長以及致死率高的突發(fā)性疾病，患有此疾病的患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的肢體功能障礙以及語言功能障礙，患者的生活質(zhì)量受到嚴(yán)重影響，甚至還會(huì)嚴(yán)重威脅患者的生命安全[5]。所以臨床治療中，需采用科學(xué)合理的措施對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，以此對(duì)患者疾病的癥狀進(jìn)行改善。隨著醫(yī)療技術(shù)不斷快速發(fā)展，早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)措施在臨床中得到了十分廣泛的應(yīng)用，通過此護(hù)理措施患者的肢體功能以及語言功能可以得到有效改善，同時(shí)還可以提高患者的生活質(zhì)量，使患者更加積極主動(dòng)的配合醫(yī)生治療[6,7]。在此次研究中，觀察組患者應(yīng)用此護(hù)理措施后，其護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組，患者的肢體功能及語言功能得到好轉(zhuǎn)，所以此護(hù)理措施具有很好的應(yīng)用價(jià)值[8]。