朱文博

（中國(guó)人民解放軍第960醫(yī)院淄博院區(qū)麻醉科，山東 淄博）

0 引言

手術(shù)治療是臨床上常見的治療方式，其能夠快速完成對(duì)患者疾病的治療，并且治療效果通常較好。根據(jù)臨床實(shí)踐，手術(shù)室內(nèi)的護(hù)理工作對(duì)手術(shù)的順利實(shí)施和患者的治療效果均有很大影響，在手術(shù)室護(hù)理效果較好的情況下通常能有效提升患者的預(yù)后效果[1]。本研究觀察分析在手術(shù)室護(hù)理安全中應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇在本院接受手術(shù)治療的50例患者進(jìn)行研究，選取時(shí)間為2016年9月至2017年11月，對(duì)所選患者進(jìn)行隨機(jī)分組，將其中的25例劃分為對(duì)照組，其余20例劃入試驗(yàn)組。對(duì)照組中，有14例男性患者，11例女性患者，年齡23-69歲，平均（41.69±5.48）歲。試驗(yàn)組中，有13例為男性，12例為女性，年齡22-68歲，平均（41.52±5.67）歲。對(duì)比上述資料，結(jié)果顯示P＞0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，研究可行。

1.2 方法

對(duì)照組按照常規(guī)方式進(jìn)行護(hù)理，包括做好手術(shù)前的準(zhǔn)備，將詳細(xì)的手術(shù)流程向患者進(jìn)行講解，并把術(shù)后需要注意的事項(xiàng)告知患者，并協(xié)助醫(yī)生在手術(shù)過(guò)程中完成相應(yīng)的操作，手術(shù)過(guò)程中對(duì)患者的生命體征進(jìn)行密切觀察并與主治醫(yī)師保持良好溝通交流等。試驗(yàn)組實(shí)施手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理，主要內(nèi)容如下。

1.2.1 術(shù)前護(hù)理

護(hù)理人員在患者手術(shù)前要定時(shí)查房，掌握患者的身體狀態(tài)，并根據(jù)患者的實(shí)際情況為其介紹麻醉方式，了解患者的過(guò)敏史，為患者講解手術(shù)治療的必要性和優(yōu)勢(shì)等[2]。同時(shí)，護(hù)理人員要掌握患者心理狀態(tài)變化情況，并聯(lián)合家屬給予患者有效的心理護(hù)理。

1.2.2 術(shù)中護(hù)理

手術(shù)開始前護(hù)理人員應(yīng)先對(duì)手術(shù)需要的工具和藥品進(jìn)行全面檢查和核對(duì)，確保手術(shù)各項(xiàng)用品齊全。同時(shí)，護(hù)理人員要加強(qiáng)與患者的溝通與交流，為其營(yíng)造良好的手術(shù)室環(huán)境，確?；颊叩氖孢m性，并通過(guò)溝通交流緩解其注意力，從而避免患者出現(xiàn)各種不良情緒[3]。另外，護(hù)理人員要在手術(shù)過(guò)程中做好患者的保暖措施，并且要注意保護(hù)患者的隱私。

1.2.3 術(shù)后護(hù)理

手術(shù)結(jié)束后，護(hù)理人員需對(duì)患者的生命體征進(jìn)行密切觀察，及時(shí)為患者清理手術(shù)切口周圍皮膚上殘留的血漬和藥品，并且要在患者麻醉清醒后及時(shí)詢問其感受，及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者存在的不良反應(yīng)，并防止患者因麻醉而出現(xiàn)氣道梗阻的情況。手術(shù)后及時(shí)將患者送回病房，并為其講解手術(shù)后的注意事項(xiàng)，確保其手術(shù)后的恢復(fù)效果[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分，其中主要是對(duì)手術(shù)儀器管理、手術(shù)配合和麻醉效果三個(gè)方面進(jìn)行評(píng)分，總分均為100分，分值越高代表護(hù)理質(zhì)量越高。用自制量表調(diào)查患者及其家屬的護(hù)理滿意度，分為非常滿意、基本滿意和不滿意三個(gè)等級(jí)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用SPSS22.0軟件分析得到的數(shù)據(jù)資料，計(jì)量資料的表示采用）的形式，并行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料的表示用（%）的形式，并行χ2檢驗(yàn)，若P＜0.05，代表統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較

試驗(yàn)組在此項(xiàng)觀察指標(biāo)上更具優(yōu)勢(shì)，與對(duì)照組相比，P＜0.05，見表1。

表1 兩組護(hù)理質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分比較分）

表1 兩組護(hù)理質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分比較分）

images/BZ_242_1294_2871_2301_2930.png試驗(yàn)組 93.62±4.68 94.25±5.34 95.18±3.25對(duì)照組 82.16±5.43 84.36±6.42 87.16±4.39

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度比較

試驗(yàn)組護(hù)理滿意度更高，與對(duì)照組相比，P＜0.05，見表2。

表2 兩組患者護(hù)理滿意度比較

3 討論

手術(shù)治療在很多疾病的治療中均有應(yīng)用，其能夠取得較好的治療效果，但其操作相對(duì)復(fù)雜且手術(shù)的實(shí)施容易受到各種因素的影響[5]。根據(jù)臨床實(shí)踐，手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量直接影響患者手術(shù)效果和術(shù)后的恢復(fù)情況，合理的手術(shù)室護(hù)理不僅能有效提升患者的手術(shù)效果，還能降低患者手術(shù)后的并發(fā)癥發(fā)生率，從而提升患者治療過(guò)程中的安全性[6]。

細(xì)節(jié)護(hù)理在臨床中有較為廣泛的應(yīng)用，其以患者實(shí)際情況為依據(jù)，分析其治療過(guò)程中需要注意的細(xì)節(jié)問題，然后在實(shí)施護(hù)理方案的過(guò)程中對(duì)這些細(xì)節(jié)進(jìn)行針對(duì)性的處理，確保患者的治療順利完成。對(duì)于手術(shù)室護(hù)理而言，其細(xì)節(jié)問題相對(duì)較多，并且其中一些細(xì)節(jié)問題可能導(dǎo)致患者的生命安全受到威脅。因此本研究針對(duì)手術(shù)治療患者的實(shí)際情況，在其治療過(guò)程中實(shí)施手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理。其中首先給予患者術(shù)前細(xì)節(jié)護(hù)理，讓患者了解手術(shù)的操作流程和注意事項(xiàng)，并給予其有效的心理護(hù)理以促使其更好地配合醫(yī)護(hù)人員的工作[7,8]；手術(shù)過(guò)程中積極配合醫(yī)生完成相關(guān)操作并密切觀察患者各項(xiàng)生命體征的變化情況，對(duì)患者采取有效的保暖措施；術(shù)后對(duì)患者麻醉蘇醒后的狀態(tài)進(jìn)行密切觀察，以防氣道梗阻等情況發(fā)生。

本研究結(jié)果顯示，應(yīng)用手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理的試驗(yàn)組護(hù)理質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分相比于應(yīng)用常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組明顯更高（P＜0.05）。試驗(yàn)組的護(hù)理滿意度也較高，與對(duì)照組相比，P＜0.05。

綜上所述，在手術(shù)室護(hù)理中，細(xì)節(jié)護(hù)理較常規(guī)護(hù)理更有效，有利于護(hù)理質(zhì)量和患者護(hù)理滿意度的提升。