司珈閣，李月

（解放軍第九六零醫(yī)院麻醉科，山東 淄博）

0 引言

在經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不斷提升的當(dāng)下，我國(guó)的醫(yī)療技術(shù)也有了很大程度的發(fā)展，麻醉科學(xué)方面也得到了快速的發(fā)展，很大程度上麻醉護(hù)理的管理模式相比以前取得了更大的進(jìn)步。在臨床手術(shù)工作中，麻醉工作占有非常重要的地位，其工作質(zhì)量對(duì)手術(shù)治療以及患者的后期恢復(fù)有著很大的影響，所以應(yīng)加強(qiáng)對(duì)麻醉工作的質(zhì)量管理，以使患者的治療效果有效提升[1]。本次研究主要是探討臨床麻醉工作中采用麻醉護(hù)理的管理效果并進(jìn)行分析，為以后臨床麻醉工作中麻醉護(hù)理的管理提供參考依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將本院接收的80例擇期進(jìn)行手術(shù)的非麻醉患者選為研究對(duì)象，接收時(shí)間為2018年5月至2019年5月，將所有患者隨機(jī)分為兩組，命名為試驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各有患者40例，兩組患者均有進(jìn)行常規(guī)的影像學(xué)和血液檢查，患者均無(wú)其他惡性腫瘤疾病，試驗(yàn)組中包括21例男性患者，19例女性患者，年齡16-60歲，平均（50.3±3.1）歲，有20例患者為大專(zhuān)及以上學(xué)歷，15例患者為高中學(xué)歷，5例患者為初中及以下學(xué)歷；對(duì)照組中包括24例男性患者，16例女性患者，年齡15-64歲，平均（51.7±2.5）歲，有21例患者為大專(zhuān)及以上學(xué)歷，13例患者為高中學(xué)歷，6例患者為初中及以下學(xué)歷，所選患者均了解本次研究的目的和內(nèi)容，全部患者均對(duì)本研究知情同意并簽署同意書(shū)。在上述一般資料上，經(jīng)比較，兩組間差異較小，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可以進(jìn)行對(duì)比研究。

1.2 方法

對(duì)照組按照常規(guī)方式對(duì)患者實(shí)施麻醉護(hù)理，手術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行麻醉用藥；試驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上給予患者心理護(hù)理，患者進(jìn)行手術(shù)前護(hù)理人員積極與患者進(jìn)行溝通交流，幫助患者消除對(duì)手術(shù)未知的恐懼心理，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)，向患者詳細(xì)講解關(guān)于麻醉藥物的使用及手術(shù)中患者所處的狀態(tài)，排解患者的焦慮情緒，積極鼓勵(lì)患者，提高患者的治療依從性。同時(shí)，建立麻醉恢復(fù)室并加強(qiáng)管理。麻醉恢復(fù)室要求設(shè)備齊全，配備監(jiān)護(hù)儀、心臟除顫儀、麻醉呼吸機(jī)等，實(shí)施麻醉管理的過(guò)程中，可以使用這些儀器觀察與監(jiān)測(cè)患者的情況，以便于護(hù)理人員能夠?qū)嵤┱_的護(hù)理操作，提高臨床麻醉質(zhì)量，降低患者全麻恢復(fù)期的風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)患者身體盡快恢復(fù)健康。此外，要注意麻醉儀器的管理和維護(hù)。新購(gòu)進(jìn)麻醉儀器時(shí)應(yīng)根據(jù)臨床麻醉需要對(duì)其建立起管理檔案，檔案中要有儀器的詳細(xì)情況，如購(gòu)進(jìn)日期、費(fèi)用、使用方法及品牌等。以數(shù)據(jù)詳細(xì)記錄科室內(nèi)所有的設(shè)備，并統(tǒng)一進(jìn)行管理，也可以和院方合作管理。相關(guān)的麻醉護(hù)理人員對(duì)于儀器設(shè)備的使用應(yīng)加強(qiáng)學(xué)習(xí)，不斷提高自身的操作能力，能夠熟練地掌握所有設(shè)備的操作技能，掌握好日常的管理及維護(hù)方法。設(shè)備出現(xiàn)故障后能夠第一時(shí)間與廠家和工程師聯(lián)系，及時(shí)排除故障，使設(shè)備一直處于備用的狀態(tài)，滿足臨床麻醉需求。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度，使用醫(yī)院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查表，滿意度分為非常滿意、滿意和不滿意三個(gè)等級(jí)，護(hù)理滿意度為非常滿意患者所占比例與滿意患者所占比例之和[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)采集到的數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，計(jì)數(shù)資料用（%）的形式表示，χ2檢驗(yàn)分析，將P＜0.05作為判斷統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在的標(biāo)準(zhǔn)[3]。

2 結(jié)果

經(jīng)對(duì)比分析發(fā)現(xiàn)，試驗(yàn)組患者中有39例患者對(duì)護(hù)理結(jié)果滿意，護(hù)理滿意度為97.5%，對(duì)照組患者中有32例患者對(duì)護(hù)理工作滿意，滿意度為80.0%，在此項(xiàng)指標(biāo)的比較上，試驗(yàn)組更具優(yōu)勢(shì)，且兩組間結(jié)果存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），具體數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。

表1 兩組患者護(hù)理滿意度調(diào)查結(jié)果

3 討論

麻醉護(hù)理是指在臨床麻醉工作中對(duì)患者實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理，有效的麻醉護(hù)理不僅能夠幫助麻醉醫(yī)師緩解工作的壓力，還能使患者的治療依從性提升，從而提高手術(shù)治療效果[4,5]。麻醉管理的主要內(nèi)容如下：麻醉藥品的管理：認(rèn)真做好貴重物品的登記、發(fā)放工作，對(duì)患者實(shí)施麻醉手術(shù)前，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備好的相關(guān)藥品、器械進(jìn)行詳細(xì)記錄，手術(shù)中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物和一次性用品及時(shí)按操作規(guī)程進(jìn)行處理；麻醉護(hù)理工作的管理：麻醉護(hù)理工作繁瑣，在管理普通麻醉藥品時(shí)，麻醉護(hù)理人員應(yīng)認(rèn)真做好監(jiān)管，定期核查和補(bǔ)齊，保證供大于求，提高麻醉管理質(zhì)量[6,7]；定期維護(hù)麻醉儀器：按臨床護(hù)理需求，應(yīng)定期加強(qiáng)設(shè)備儀器的維護(hù)和維修，定期進(jìn)行監(jiān)督和檢查；擇期手術(shù)全麻患者的護(hù)理：患者進(jìn)行全麻前，應(yīng)注重加強(qiáng)對(duì)患者的心理護(hù)理，緩解患者的心理壓力，提高患者依從性[8,9]。在本次研究中，試驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度達(dá)到了97.5%，相較于對(duì)照組的80.0%明顯更具優(yōu)勢(shì)，兩組結(jié)果經(jīng)對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。綜上所述，由于麻醉管理具有較強(qiáng)的系統(tǒng)性，所包含的范圍非常廣，且內(nèi)容多，不僅要對(duì)麻醉藥物和物品進(jìn)行管理，還要對(duì)麻醉醫(yī)師和麻醉過(guò)程進(jìn)行管理。因此，要求整個(gè)麻醉過(guò)程中的工作人員工作嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真，最大限度地提高麻醉質(zhì)量[10,11]。在麻醉護(hù)理中，給予患者常規(guī)麻醉護(hù)理加之心理護(hù)理能夠使患者的滿意度有效提升，提高臨床護(hù)理質(zhì)量。