陳冬梅

（鎮(zhèn)江市中醫(yī)院, 江蘇 鎮(zhèn)江）

0 引言

口腔作為消化道的起點(diǎn)容易導(dǎo)致病原菌侵入，這也是對(duì)消化道造成侵害的一個(gè)主要途徑?？谇粌?nèi)的環(huán)境較為濕潤(rùn)且溫暖，同時(shí)有一部分食物殘?jiān)鼩埩?，這就為病原微生物的生長(zhǎng)與繁殖創(chuàng)造了有利條件，使得細(xì)菌在口腔內(nèi)的各個(gè)角落分布。目前，霧化吸入是治療呼吸道疾病的常用方法，而使用的藥物為抗生素激素類藥物及受體阻斷劑，但長(zhǎng)期應(yīng)用該類藥物將會(huì)引發(fā)各種并發(fā)癥[1]，如：聲嘶、口腔潰瘍、咽部疼痛不適、舌部和口腔念珠菌病等。本文將探析在使用激素霧化吸入后給予自制中藥漱口液的應(yīng)用價(jià)值，闡述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對(duì)象選取于2018年1月至2018年6月本院接收的120例行激素霧化吸入的患者。全部患者均符合本次研究的研究條件，本次研究也經(jīng)過(guò)醫(yī)院相關(guān)部門(mén)批準(zhǔn)，將全部患者分為觀察組與對(duì)照組兩組，每組納入患者60例。下面分別介紹一下兩組患者的基礎(chǔ)情況：

在對(duì)照組60例患者中，男36例，女24例，年齡52-97歲，平均年齡(65.2±10.5)歲；發(fā)生口腔疾病類型：口腔潰瘍5例，牙齦腫痛不適6例，聲嘶1例[2]。

在觀察組60例患者中，男33例，女27例，年齡56-83歲，平均年齡(64.5±11.2)歲；發(fā)生口腔疾病類型：口腔潰瘍1例，牙齦腫痛不適0例，聲嘶0例。兩組患者在一般資料上差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，可比性強(qiáng)。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組患者于激素霧化吸入后溫水漱口。

觀察組患者于激素霧化吸入后自制中藥漱口，其主要成分包括蒲公英、野菊花、黃芩、虎杖、板藍(lán)根、大青葉等配伍，制成自制中藥漱口液，是本科室的經(jīng)驗(yàn)方中藥1500ml液煎至500ml，分離藥渣和藥液，并將藥液放置常溫環(huán)境中保存?；颊哂诩に仂F化吸入后含漱10-20ml，持續(xù)1-2min，療程與對(duì)照組相同。

1.3 療效觀察指標(biāo)

對(duì)兩組的護(hù)理效果、不良反應(yīng)發(fā)生率及滿意度進(jìn)行比較。其中護(hù)理效果根據(jù)患者的癥狀表現(xiàn)分為以下三個(gè)等級(jí)：經(jīng)過(guò)護(hù)理后患者口腔內(nèi)未發(fā)生腫脹、干燥及感染等癥狀，則將療效判定為顯效；經(jīng)過(guò)護(hù)理后患者的不良癥狀有所好轉(zhuǎn)，則將療效判定為有效；經(jīng)過(guò)護(hù)理后患者的癥狀未發(fā)生任何的改善，則將療效判定為無(wú)效?？傆行蕿轱@效率與有效率之和。

滿意度采用本院自制的滿意度調(diào)查表進(jìn)行評(píng)估[3]，其中包括非常滿意、滿意與不滿意這幾項(xiàng)，并計(jì)算出滿意度做出組間對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將觀察組與對(duì)照組兩組患者的相關(guān)資料數(shù)據(jù)錄入到表格中，并使用SPSS14.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中計(jì)數(shù)資料均使用（%）表示，并進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義則使用P＜0.05表示。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理效果比較

觀察組總有效率顯著高于對(duì)照組，經(jīng)比較兩組結(jié)果差異具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。詳見(jiàn)表l。

表1 兩組護(hù)理效果比較

2.2 兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況比較

觀察組口腔潰瘍1例，牙齦腫痛不適0例，聲嘶0例。不良反應(yīng)發(fā)生率為1.67%；對(duì)照組口腔潰瘍5例，牙齦腫痛不適6例，聲嘶1例。不良反應(yīng)發(fā)生率為20.00%；經(jīng)過(guò)對(duì)比發(fā)現(xiàn)，觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率遠(yuǎn)低于對(duì)照組，組間結(jié)果差異有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05(χ2=10.4385，P=0.0012)。見(jiàn)表2。

表2 兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況比較

2.3 兩組護(hù)理滿意度對(duì)比

見(jiàn)表3。

表3 滿意度對(duì)比

3 討論

目前，對(duì)于霧化吸入患者傳統(tǒng)的護(hù)理方法就是口含溫水進(jìn)行漱口，這并不能有效地抑制細(xì)菌的生長(zhǎng)[4]。在本文中對(duì)照組采用的是常規(guī)的護(hù)理方法，而觀察組則采取中藥漱口液，對(duì)比總有效率得出，觀察組更高，P＜0.05。具體原因如下：溫水無(wú)法有效抑制致病菌的生長(zhǎng)與繁殖。中藥漱口液中的蒲公英、黃芩、虎杖為君藥，意在清熱燥濕解毒；大青葉、野菊花、板藍(lán)根具有清熱、瀉火、消腫、止痛的作用。全方應(yīng)用能夠促進(jìn)口腔潰瘍的愈合，緩解患者口腔干燥及疼痛，有效抑制了細(xì)菌的生長(zhǎng)[5]。

綜上，對(duì)于霧化吸入治療的患者給予中藥漱口液進(jìn)行護(hù)理能夠收到滿意的效果[6]，對(duì)于口腔內(nèi)的菌群能夠起到很好的平衡作用，提高口腔舒適度，降低了不良反應(yīng)發(fā)生率，贏得患者的滿意[7,8]。