李昌華

（遂寧康骨中醫(yī)院，四川 遂寧 629000）

0 引言

李昌華，鉤針技術(shù)創(chuàng)始人，中醫(yī)藥學(xué)教授，遂寧康骨堂頸腰椎病研究所所長，以研究頸椎病、腰椎病為己任，自主創(chuàng)新發(fā)明，具有自主知識產(chǎn)權(quán)的醫(yī)療器械：中醫(yī)微創(chuàng)松解鉤針（簡稱：鉤針），工藝先進(jìn)，制作精美，結(jié)構(gòu)合理，便于操作。

筆者創(chuàng)立的中醫(yī)微創(chuàng)松解鉤針術(shù)（簡稱：鉤針技術(shù)）“臨床新型實(shí)用，選穴定位標(biāo)準(zhǔn)，技術(shù)操作規(guī)范，治療機(jī)理明確”，具有科學(xué)性，實(shí)用性，先進(jìn)性，具有較高的學(xué)術(shù)價值。該技術(shù)榮獲國家發(fā)明專利，2017 年，經(jīng)申報(bào)、審核、鑒定，已列入國家中醫(yī)藥管理局……高新適宜技術(shù)推廣項(xiàng)目，這是我國中醫(yī)技術(shù)領(lǐng)域的又一創(chuàng)新成果。

中醫(yī)微創(chuàng)松解針與現(xiàn)有同類器材不同，現(xiàn)有鉤針或是單刃，因鉤力小、針型過于鋒利等會易于造成誤傷，而中醫(yī)微創(chuàng)松解針因具有雙針結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)，所以不僅無需頻繁更換針具，而且其針尖圓頭無刃，可有效降低手術(shù)創(chuàng)傷。使用中醫(yī)微創(chuàng)松解針術(shù)治療疾病，能通過皮膚直達(dá)患處，予以高應(yīng)力刺激，通過密刺透撥、鉤割松解，達(dá)到減張減壓、改善病理變化，促進(jìn)有關(guān)組織恢復(fù)功能的作用。現(xiàn)下文對此進(jìn)行綜述。

1 古九針的歷史記載

李昌華教授與國醫(yī)大師、石學(xué)敏院士在一起合影留念

我國醫(yī)學(xué)家早在兩千年前，就創(chuàng)造了“古九針”，它是勞動人民在長期與疾病作斗爭的實(shí)踐中創(chuàng)造出來的一種醫(yī)療方法，并通過臨床實(shí)踐，不斷地認(rèn)識而逐步發(fā)展起來的，是我國勞動人民智慧的結(jié)晶。傳說中有“神農(nóng)嘗百草”、“伏羲制九針”一說，現(xiàn)存較早的古籍如《黃帝內(nèi)經(jīng)》首次記載了有關(guān)古九針的論述，在其《靈樞·九針十二原》中記載了古九針針具的名稱、形狀及用途，通過二千多年流傳至今，用于臨床治療多種疾病，效果極佳。

2 傳承中醫(yī)精華獨(dú)創(chuàng)鉤針技術(shù)

鉤針技術(shù)是運(yùn)用中醫(yī)學(xué)理論體系，以人整體觀念為主導(dǎo)，以臟腑、經(jīng)絡(luò)、穴位的生理和病理為基礎(chǔ)，按照中醫(yī)辯癥施針的原則，進(jìn)行無菌操作的一種中醫(yī)微創(chuàng)技術(shù)，用于治療頸椎病、腰椎病、腰椎間盤突出癥、骨質(zhì)增生癥、肩周炎、膝關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕病等[1]。

筆者在傳承古九針的基礎(chǔ)上，借鑒現(xiàn)代微創(chuàng)外科，經(jīng)過三十多年的反復(fù)摸索，創(chuàng)新發(fā)明了中醫(yī)微創(chuàng)松解鉤針術(shù)（簡稱：鉤針技術(shù)），該技術(shù)是一種治標(biāo)又治本的中醫(yī)微創(chuàng)治療方法。

鉤針技術(shù)，術(shù)中皮損只有針眼大小，無切口，不縫合，近于無損傷，鉤治中嚴(yán)格的無菌操作，局部麻醉，痛苦小，無并發(fā)癥，無后遺癥，無術(shù)后失敗綜合癥，是中醫(yī)綠色療法。鉤針技術(shù)，從理論、學(xué)說、選穴、定位、技術(shù)操作技能方面，提供了新的內(nèi)涵和內(nèi)容。

在臨床實(shí)踐中，筆者觀察發(fā)現(xiàn)，按照傳統(tǒng)診斷標(biāo)準(zhǔn)的頸腰椎病患者，在病變筋膜、韌帶、關(guān)節(jié)囊、滑膜、脂肪墊、骨骼肌，會出現(xiàn)輕度或中重度肌源性、腱性筋膜軟組織勞損，會引發(fā)椎管內(nèi)椎間盤的勞損性變化及突出，不論從發(fā)病機(jī)制，臨床表現(xiàn)，保守估計(jì)臨床上90%以上的頸腰椎病，一般都會有急慢性軟組織勞損，肌肉粘連，卡壓神經(jīng)血管并引起疼痛，麻木，酸脹不適等[2]。筆者發(fā)現(xiàn)，按照常規(guī)影像學(xué)診斷結(jié)果的椎間盤突出、椎管狹窄、骨質(zhì)增生、退行性改變者，其相應(yīng)的脊柱旁，椎間隙，橫突尖部，頸腰部，在觸診檢查中，可捫及到筋結(jié)，筋索等陽性反應(yīng)物，并且在這些陽性反應(yīng)點(diǎn)，有淺表或深在性酸脹不適和疼痛癥狀，臨床出現(xiàn)這些急慢性軟組織勞損和筋膜勞損，是導(dǎo)致頸椎病、腰椎病、疼痛疾病的主要病因。

在治療中，我們通過鉤針技術(shù)的鉤治法、撥離法、分離法，松解法，松開這些肌肉的粘連和卡壓，使神經(jīng)血管及局部軟組織恢復(fù)其原有功能，鉤治疏通頸腰部的特定痛根穴，達(dá)到經(jīng)絡(luò)暢通，使病變軟組織充分減小壓力和張力，使受壓的神經(jīng)血管恢復(fù)正常功能，達(dá)到氣血調(diào)和，止痛止麻的目的，在臨床應(yīng)用中，解決了一個又一個頸椎病、腰椎病，久治不愈的技術(shù)難題，取得了立竿見影，安全，高效，遠(yuǎn)期效果好的治療目標(biāo)[3]。

鉤針技術(shù)創(chuàng)始人：李昌華教授，希望更多的醫(yī)務(wù)工作者，共享中醫(yī)微創(chuàng)技術(shù)，對接鉤針技術(shù)的合作，我們共同發(fā)展，為傳承創(chuàng)新中醫(yī)建言獻(xiàn)策，貢獻(xiàn)新的中醫(yī)微創(chuàng)技術(shù)力量

3 鉤針技術(shù)的研究方向

為了更好的發(fā)展鉤針技術(shù)，我們重新對相關(guān)基礎(chǔ)理論，治療技術(shù)等做了系統(tǒng)的梳理，補(bǔ)充和完善，在研究思維上，堅(jiān)持科學(xué)中醫(yī)化；在治療理念上，提倡綠色中醫(yī)療法；在研究策略上，以辯證施針為原則；在醫(yī)學(xué)屬性認(rèn)識上，以人整體觀念為主導(dǎo)，充分認(rèn)識中醫(yī)是成熟的科學(xué)，充分認(rèn)識中醫(yī)微創(chuàng)技術(shù)博大精深、充分認(rèn)識中醫(yī)藥學(xué)，是治標(biāo)又治本，是內(nèi)容豐富、最有條理、是最有效的醫(yī)學(xué)。

鉤針技術(shù)堅(jiān)持臨床基礎(chǔ)研究，重點(diǎn)研究頸椎病、腰椎病的中醫(yī)微創(chuàng)技術(shù)和臨床新進(jìn)展，研究鉤針技術(shù)在標(biāo)準(zhǔn)化與臨床治療的新成就，推廣這項(xiàng)在中華大地上誕生的中醫(yī)微創(chuàng)技術(shù)，為中醫(yī)臨床科研和人類健康事業(yè)做貢獻(xiàn)。