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摘要：隨著時代進步和社會的飛速發(fā)展，醫(yī)療行業(yè)也得到不斷擴大，醫(yī)院在整個社會經濟發(fā)展中占有十分重要的促進作用，而醫(yī)院的綜合實力會對患者健康造成影響，也會影響醫(yī)院整體在社會其他領域上的口碑，更會影響醫(yī)院的經濟效益和社會收益。文章就醫(yī)院績效改革與員工激勵機制做出分析，希望能促進我國醫(yī)療行業(yè)健康穩(wěn)定發(fā)展。

關鍵詞：醫(yī)院;績效改革;員工;激勵機制

就目前我國醫(yī)院的綜合實力和醫(yī)護人員的工作態(tài)度來看依然存在著諸多問題和不足之處，很多醫(yī)院的管理重點依舊在績效考核上并沒有設立相應的員工激勵機制，從而使得醫(yī)療人員工作積極性不高且很難擺正心態(tài)。因此，要推動醫(yī)療行業(yè)快速發(fā)展必須建立合理的激勵機制，從而全面提高醫(yī)療人員的工作效率。

一、目前醫(yī)院績效改革中的現(xiàn)存問題

（一）激勵機制與績效考核沒有有效結合

醫(yī)院的健康發(fā)展往往離不開有效的激勵機制以及績效考核體系，通過對內部醫(yī)療人員的日常貢獻以及綜合業(yè)績進行評價，并根據最終的考核評價結果來進行嘉獎從而提高醫(yī)療人員的工作積極性。然而就目前醫(yī)院管理現(xiàn)狀來看，并沒有將激勵機制與績效考核有效結合，這也是普遍存在于醫(yī)院管理中的問題，由于沒有完善的激勵機制和績效考核機制，就與那些貢獻較大且工作表現(xiàn)突出的醫(yī)療人員沒有及時給予評價和考核，使激勵機制的評價失去了公平性，失去公平性質的評價是很難使激勵機制發(fā)揮最大作用和價值的，更不能實現(xiàn)預期的評價效果，使醫(yī)療人員心理上產生不良情緒上的變化，從而嚴重影響醫(yī)療人員的工作心態(tài)。

（二）激勵機制的獎懲力度不到位

雖然很多醫(yī)院已經設立相應的激勵機制，但是沒有結合績效考核，且對醫(yī)療人員的獎罰力度也做得不到位，這些因素都會導致醫(yī)院在整個激勵機制失去作用的關鍵原因。大多數情況下，激勵機制的獎勵往往是物質性的獎勵，并沒有體現(xiàn)在金額上的多少，即便有的醫(yī)院在績效考核上的獎勵金額給予了支持，但是所涉及的通常是比較少的，如此輕微的物質獎勵是很難達到激勵作用的，無法使激勵機制充分發(fā)揮作用和價值。除此之外，部分醫(yī)院的激勵機制在獎懲力度上也不足，物質上的處罰金額往往是在激勵機制設定時候所固定下來的，且在該機制制定之后是很難去進行調整和改動的，同時懲罰金額沒有根據個體之間的差異來進行劃分，很多懲罰往往是對那些違紀違規(guī)的醫(yī)療人員所設立，從而影響醫(yī)院激勵機制順利落實。

（三）激勵機制的作用無法完全發(fā)揮

隨著醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展，醫(yī)院想要走上可持續(xù)性發(fā)展道路，必須對設立機制機制，只有這樣才能促進自身健康快速發(fā)展。然而就目前我國醫(yī)療行業(yè)發(fā)展情況來看，并沒有設立激勵機制，很多時候在對醫(yī)療人員的獎勵力度和懲罰力度上存在諸多問題和不足之處，從而導致自身所設立的激勵機制無法發(fā)揮作用。同時很多醫(yī)院并不重視激勵機制對自身發(fā)展的促進作用，這也抑制了激勵機制發(fā)揮作用和價值，往往將自身所設立的激勵機制推送至死胡同，基于這種情況下會嚴重影響醫(yī)療人員日常工作的積極性和工作態(tài)度，很多醫(yī)療人員往往為了迎合激勵機制而做出相應的舉動或者認為并不重要，從而使激勵機制的作用很難有效發(fā)揮出來。

（四）激勵機制的激勵方式過于單一

要想促使醫(yī)療行業(yè)健康快速發(fā)展，多樣化的激勵方式尤為重要，但是就目前大多數醫(yī)院的激勵方式來看略顯單一，這也使得激勵機制流于形式并沒有真正融入到醫(yī)院的日常工作當中。其中很多醫(yī)院經常使用的激勵方式是精神激勵或者是物質上的激勵，所謂精神激勵主要是指讓醫(yī)療人員能夠獲得各種榮譽上的稱號，而物質激勵則是指能夠看得見且摸得著的報酬獎勵，醫(yī)院在激勵方式上是給予醫(yī)療員工精神激勵和物質激勵，這樣的激勵方式在效果上并不理想且十分單一。除此之外，很多醫(yī)院對員工的獎勵都是憑借該人員過去行為結果來進行激勵的，而對于他們未來的行為缺乏一定的引導和鼓勵，從而影響醫(yī)院的穩(wěn)固健康發(fā)展。

二、醫(yī)院績效改革與員工激勵機制的改善措施

（一）將激勵機制和績效有效結合

醫(yī)院績效改革不僅是人力資源管理中的重要組成部分，同時也是目前改革所面臨的一大難題，也只有不斷將績效進行改革才能完善考核體系，同時也能調動醫(yī)療人員的工作積極性，使其持有一個健康樂觀的心態(tài)投入工作，從而促進我國醫(yī)療行業(yè)健康穩(wěn)定發(fā)展。因此，筆者認為針對激勵機制與績效考核沒有有效結合的問題，必須要注重二者的有效結合。首先，績效不僅非常適合用于激勵機制，實現(xiàn)對醫(yī)療人員工作價值的評價，同時也是對醫(yī)療人員的日常工作貢獻進行科學合理評價的工具，只有對醫(yī)療人員作出正確評價才能促使他們積極投入工作，不斷提高他們的工作效率和質量。其次，對醫(yī)療人員的工作貢獻以及業(yè)績還應進行科學合理劃分，進一步將他們的工資等級進行合理劃分，在劃分過程中還應遵守公平公正公開的原則，這樣做可以有效升華相關醫(yī)療人員的工作價值，大幅度提高他們工作積極性以及端正工作態(tài)度，同時二者的有效結合還可以反饋醫(yī)療人員工作中的不足之處，進一步幫助他們及時對自身的不足之處進行改進，從而激勵機制和績效結合能夠發(fā)揮最大的作用。

（二）因人而異實施精神激勵和物質激勵

隨著時代的發(fā)展，每個人對激勵的需求也存在差異。因此，筆者認為要想使精神激勵和物質激勵發(fā)揮最大作用，必須要因人而異來實施激勵，以此來達到最佳理想效果。首先，醫(yī)院應先充分了解內部員工的特點和實際情況，對于那些普通的醫(yī)療人員可以多給予物質上的獎勵，因為他們本身的工資就比高層技術人員要低很多，這也正是他們實施物質激勵的最適宜的地方，通過給予他們一定的物質激勵不僅可以給予他們經濟上的支持，同時也能提高他們的工作積極性。而對于醫(yī)院內部那些高層技術人員則可以采用精神激勵，因為他們在物質上已經可以自足，并不需要過多的物質激勵，通過給予充足的精神激勵可以充實他們的精神世界，使其精神上獲得滿足并積極投入日常工作中。其次，對于還應加大激勵機制在獎懲上的力度，對于物質上的處罰金額不應局限于激勵機制設定時的規(guī)定，應對其進行靈活管理和調整，使其能夠發(fā)揮最大的作用，同時對醫(yī)療人員的懲罰金額上也應根據個體之間的差異來進行劃分，不能單純懲罰那些違紀違規(guī)的醫(yī)療人員，還應對那些在日常工作差錯和績效較差的人員進行激懲，從而促進醫(yī)院的整體激勵機制能夠順利高效落實。

（三）重視激勵機制在績效改革中的作用

加強績效考核和激勵機制是提高醫(yī)院工作效率的重要途徑，也可以有效避免考核評價中出現(xiàn)不良問題和偏差，更是推動激勵機制在績效考核中順利高效落實的重要環(huán)節(jié)，因此，筆者認為要想全面提高醫(yī)院的工作效率和質量，必須重視激勵機制在績效改革中的作用。首先，績效考核不僅可以為醫(yī)療員工提供有效的信息資源，同時也可以幫助員工及時認識到自身的不足之處，并對不足之處進行優(yōu)化和改進，不斷提高自身工作技能和效果，通過有效的激勵機制可以提高員工的滿意程度，使其學會與他們進行有效溝通，從而使醫(yī)院內部形成一套較為完整的激勵管理體系。其次，激勵機制下的績效考核結果還能有效反應工作中薄弱的環(huán)節(jié)，進一步為醫(yī)院的人力資源機構提供有價值的參考依據，并對相對薄弱的環(huán)節(jié)進行完善和優(yōu)化，而激勵機制在績效改革中的作用還可以提高醫(yī)療人員的職業(yè)水平，通過設立賞罰分明的績效考核體系，可以有效帶動員工的工作積極性，促使他們積極投入日常工作中，而激勵機制下的績效重點應突出激勵作用，只有這樣才能讓員工從心底上認可二者的融合，從而使激勵機制的作用充分發(fā)揮出來。

（四）積極優(yōu)化激勵機制的激勵方式

就目前醫(yī)院激勵機制的激勵方式來看，其仍然存在單一問題，主要是由于內部組織并沒有梳理激勵機制的作用也沒有充分了解該機制內部的多重因素。雖然很多醫(yī)院設立了激勵機制，但是并沒有使其發(fā)揮作用。因此，筆者認為要想確保激勵機制能發(fā)揮作用，必須要積極優(yōu)化激勵機制的激勵方式。首先，醫(yī)院應結合相關醫(yī)療干部的實際需求來對其進行激勵和獎勵，而獎勵不應該局限于對他們過去行為的肯定，更應該注重對其未來行為和工作情況進行激勵和引導，這樣才能使激勵機制充分發(fā)揮作用和價值。其次，從醫(yī)院的整體激勵方式和結構來看，還應不斷強化醫(yī)院各個領導干部的帶頭作用，要學會利用各大網絡輿情來強化激勵方式，領導在日常管理工作中應學會傾聽下面員工的想法，促使他們將心中最真實的想法和意見表達出來，盡量在精神激勵和物質激勵上給予最大的幫助，從而確保激勵政策能發(fā)揮最大作用。

三、結語

綜上所述，隨著醫(yī)療事業(yè)的不斷變革，人力資源管理也變得越來越重要，為此，筆者認為要想提高醫(yī)院的業(yè)務能力和醫(yī)療水平，必須將激勵機制和績效有效結合、因人而異實施精神激勵和物質激勵、重視激勵機制在績效改革中的作用、積極優(yōu)化激勵機制的激勵方式，從而推動醫(yī)療行業(yè)健康穩(wěn)固發(fā)展。

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（作者單位：延安大學附屬醫(yī)院）