鄭曉紅 劉鐫 田艷

【摘要】目的：探討功能性便秘的中醫(yī)特色調護與預防護理研究。方法：本次采用對照研究的方法，研究對象為我院16年至今所收治的200例功能型便秘患者，對所選取的200例患者的病歷資料進行回顧分析，根據治療手段的不同進行分組對照組給予傳統(tǒng)的普通西藥治療，觀察組則實施中醫(yī)特色調護與預防護理對其兩組效果進行對比。結果：觀察組在應用了中醫(yī)特色調護與預防護理以后在癥狀、不良反應、日常生活、滿意度、人際關系、自身感受等方面明顯高于對照組;結論：功能性便秘通過中醫(yī)特色調護與預防護理，臨床效果很好，值得推廣【1】。

【關鍵詞】功能性便秘、中醫(yī)特色調護、預防護理、臨床效果

便秘是消化疾病的一種，而功能性便秘主要是指具有排便難、腹脹等癥狀的便秘情況，長期便秘可能引起誘發(fā)心腦血管病變，也會導致結腸憩室、痔瘡等，會給患者帶來極大痛苦，嚴重的甚至對人體的生命財產安全產生影響，造成患者猝死的情況。現(xiàn)實生活只對于功能性便秘的治療還主要停留在西藥治療的層面，但隨著疾病的深入治療，人們逐漸發(fā)現(xiàn)，西藥的治療的確快速，但易于反復發(fā)作，且患者產生耐藥性快，治療效果并不樂觀。針對此類情況的發(fā)生，我院特采用中醫(yī)特色手段對疾病進行治療，具體情況如下：

1資料與方法

1.1一般資料

本次采用對照研究的方法，研究對象為我院16年至今所收治的200例功能型便秘患者，對所選取的200例患者的病歷資料進行回顧分析，根據治療手段的不同進行分組對照組給予傳統(tǒng)的普通西藥治療，觀察組則實施中醫(yī)特色調護與預防護理。對照組100例患者中，男性患者50例，女性患者50例，年齡為62～89歲，平均年齡為（73.2±2.5）歲。實驗組100例患者中，男性患者49例，女性患者51例，年齡為63～88歲，平均年齡（72.5±2.4）歲【2】。納入標準：①患者經過有效臨床診斷，符合我國功能性便秘診斷標準;②患者自身具有明確意識，精神面貌較好，能夠積極配合醫(yī)生治療，具有識別和讀寫能力，能夠不依靠他人而清晰的表達自己內心的真實想法;③患者對于此次研究之前均與醫(yī)生進行過溝通且在完全之情的情況下簽署了同意決定書。排除標準：①年齡小于18周歲或者大于60周歲的患者;②患者精神方面存在問題，本身自我管理能力和對于治療的依從性較差，對與護理專業(yè)團隊的各項建議無法做到正確合作的患者。

1.2治療方法?

1.2.1對照組治療方法

對照組患者按照臨床傳統(tǒng)方法開展護理工作，對患者進行用藥指導和飲食和規(guī)劃，待患者生命體征平穩(wěn)后， 即用40℃溫熱水同法熱敷腹部。

1.2.2觀察組治療方法

觀察組患者在對照組的基礎上進行中醫(yī)特色調護：①對患者的飲食提出要求，每日按時進餐同時也要保證用餐量適中， 要多吃一些含有豐富的膳食纖維的食物，對于氣陰不足的患者， 多食用一些像黃芪、黨參等可以養(yǎng)陰補氣的食物。中醫(yī)講究陰陽平衡，五行調和，因此脾胃虛寒的患者就要對相應的生冷瓜果忌口，具有熱證的患者也需要忌口能夠刺激脾胃的食物。②特色護理：進行特色中醫(yī)按摩、艾灸和中藥熱敷的手段進行調護，具體做法如下：每天早九點和晚七點左右各進行中醫(yī)按摩，按摩部位為患者肚臍附近的腹部，按摩方式為順時針推腹按摩，按摩至患者小腹具有溫熱的感覺，持續(xù)十分鐘左右即可，若是患者出現(xiàn)嚴重的濕寒體質，可以才去熏艾的方式進行治療，從而達到去濕氣溫經絡的功效，患者進行按摩時要注意肌肉的放松，通過按摩達到舒經絡活血的作用;艾灸足三里、神闕穴，每次五分鐘，一天一次 ，每周5天。用薄荷油加45℃溫水熱敷腹部半小時，、熱敷的時間為每天1～2小時【3】。③情緒調節(jié)：當患者出現(xiàn)煩躁不安的情況時要及時進行疏導，不通則易氣血瘀滯，不利于疾病的治療，可以采用引導患者進行深呼吸放松，或采用古典音樂放松的方式對患者的情緒進行調節(jié)，多對患者講解一些成功康復的患者實例，幫助患者梳理信心，戰(zhàn)勝疾病。

?1.3觀察指標

對兩組患者護理后生活質量評分進行記錄評比，生活質量評價項目包括癥狀、不良反應、日常生活、休閑娛樂、人際關系、自身感受六項，每項分數為十分，分數高者生活質量為佳【4】。

2結果

進行一段時間護理后，中醫(yī)特色護理干預組患者生活質量評分明顯高于對照組患者，兩組結果差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。具體見表1。

表 1 兩組患者生活質量評價比較

? ? ? ? 3討論

功能性便秘這類疾病屬于典型的老年人群常發(fā)疾病，老年人發(fā)病的主要原因是由于身體機下降后自身腸道功能衰退，造成排泄物大批量囤積，從而再次對腸道蠕動情況造成影響，持續(xù)惡性循環(huán)下造成水分多次被大腸吸收，從而造成大便干結，很容易造成疾病的產生。中醫(yī)治病講究病灶，這里疾病的病灶就是腸道，進行中醫(yī)特色調護中，無論是按摩，艾灸還是熱敷均可以有效促進腸道的蠕動情況，從根本上解決疾病，減輕患者的疾病負擔【5】。當然關于此類疾病的發(fā)展，患者自身的心理狀態(tài)也確實是影響因素之一，我們可以據此展開對患者的心理疏導護理，本文所探究的中醫(yī)特色護理干預對于老年人而言幫助較大，對于老年人而言較為是適合，成功的解決了患者治標不治本的難題，有效提高了患者的生活質量。

?【參考文獻】

[1]韋靜，曾思敏，羅鵬基，梁琪，黃貴華.中醫(yī)治療功能性便秘的研究進展[J].遼寧中醫(yī)藥大學學報：1-5.

[2]楊佳佳.研究老年慢性功能性便秘采用中醫(yī)綜合治療的整體效果[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2019，19（67）：190+192.

[3]駱雄飛，王金貴.中醫(yī)推拿治療功能性便秘研究進展[J].內蒙古中醫(yī)藥，2019，38（07）：139-141.

[4]黃素偉，王垂杰.功能性便秘中西醫(yī)治療進展[J].遼寧中醫(yī)藥大學學報，2019，21（01）：221-224.

[5]資昌艷，陳誠，丁吉林，艾雙春.功能性便秘中醫(yī)研究進展[J].實用中醫(yī)藥雜志，2018，34（10）：1277-1278.