林燕

【摘要】目的：探究于兒科手術(shù)室護(hù)理中開(kāi)展人性化護(hù)理理念效果評(píng)價(jià)。方法：本研究收集共85例患兒為客觀比對(duì)對(duì)象，將85例患兒依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法劃分2組，42例設(shè)為對(duì)照組，開(kāi)展常規(guī)手術(shù)室護(hù)理，43例設(shè)為研究組，引入人性化護(hù)理理念。結(jié)果：研究組反饋數(shù)據(jù)異于（P<0.05），結(jié)論：于兒科手術(shù)室護(hù)理中開(kāi)展人性化護(hù)理理念，利于提升手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量，確保手術(shù)安全、順利實(shí)施，顯著提升患兒及家屬滿意指標(biāo)。

【關(guān)鍵詞】人性化護(hù)理理念;兒科;手術(shù)室護(hù)理

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.72 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）01-0245-01

隨著臨床手術(shù)不斷發(fā)展，臨床對(duì)手術(shù)質(zhì)量的要求不斷提高。隨著當(dāng)今醫(yī)療事業(yè)不斷發(fā)展，手術(shù)質(zhì)量不僅取決于施術(shù)者的專(zhuān)業(yè)技術(shù)，與手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量具有高度相關(guān)性，直接影響手術(shù)的實(shí)施及預(yù)后，于手術(shù)室護(hù)理中研究適配患者個(gè)體化的護(hù)理理念尤為重要…。小兒作為特殊病人，小兒自控能力、認(rèn)知功能尚未成熟，臨床治療依從性較差，加之小兒家屬對(duì)疾病擔(dān)憂，對(duì)手術(shù)治療的認(rèn)知存在盲區(qū)，臨床極易出現(xiàn)醫(yī)患糾紛。兒科手術(shù)考慮小兒機(jī)體特殊性，手術(shù)精細(xì)化、嚴(yán)謹(jǐn)性要求更加嚴(yán)格;加之小兒機(jī)體較為嬌嫩，手術(shù)耐受性較差，于手術(shù)室護(hù)理期間引入人性化護(hù)理理念，開(kāi)展全方位、整體、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)，確?；純喉樌_(kāi)展手術(shù)，改善預(yù)后效果。本筆者為了研究人性化護(hù)理理念于兒科手術(shù)室中的應(yīng)用效果，特于筆者醫(yī)院手術(shù)室開(kāi)展平行比對(duì)，執(zhí)行如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本研究收集共85例患兒為客觀比對(duì)對(duì)象，課題開(kāi)展時(shí)間為2018年5月到2019年5月，將85例患兒依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法劃分2組，42例設(shè)為對(duì)照組，男22例，女20例，年齡1歲～11歲，中位年齡（6.35±1.24）歲;43例設(shè)為研究組，男23例，女20例，年齡1歲～10歲，中位年齡（6.34±1.08）歲，就2組患兒入組時(shí)基線資料中年齡、性別資料開(kāi)展客觀分析，結(jié)果提示差異均衡，可于后文進(jìn)行數(shù)據(jù)分析（P>0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）85例研究對(duì)象均為兒科收治的患兒，均符合兒科手術(shù)指征;（2）患兒家屬對(duì)本研究?jī)?nèi)容知情，自愿參與研究分析;（3）患兒于術(shù)前均伴有不同情緒表現(xiàn)，例如睡眠不良、厭食、哭鬧、恐懼等;（4）將本研究上報(bào)筆者單位倫理委會(huì)，審核后開(kāi)展。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）家屬配合度較差、患兒無(wú)智力障礙、語(yǔ)言障礙、視力障礙。

1.2方法

對(duì)照組患兒開(kāi)展常規(guī)手術(shù)室護(hù)理干預(yù)，于手術(shù)前針對(duì)手術(shù)開(kāi)展必要性、重要性對(duì)患兒家屬進(jìn)行告知，指導(dǎo)患兒家屬簽署手術(shù)授權(quán)書(shū);開(kāi)展手術(shù)前宣教，針對(duì)手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)、護(hù)理注意事項(xiàng)、圍術(shù)期注意事項(xiàng)、術(shù)后預(yù)見(jiàn)性并發(fā)癥及預(yù)防、術(shù)后康復(fù)等情況，提高患兒家屬對(duì)手術(shù)的了解;于手術(shù)期間，輔助醫(yī)生開(kāi)展無(wú)菌手術(shù)治療，對(duì)患兒術(shù)中各項(xiàng)生命指標(biāo)進(jìn)行記錄，術(shù)后開(kāi)展并發(fā)癥預(yù)防干預(yù)，準(zhǔn)醫(yī)囑予以藥物干預(yù);針對(duì)患兒術(shù)后轉(zhuǎn)歸情況對(duì)患兒進(jìn)行講解，同時(shí)加強(qiáng)管道、并發(fā)癥、皮膚等專(zhuān)科護(hù)理干預(yù)。

研究組患兒于常規(guī)手術(shù)室護(hù)理的基礎(chǔ)上，引入人性化護(hù)理理念，于術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后等三個(gè)階段開(kāi)展人性化護(hù)理干預(yù);（1）術(shù)前護(hù)理：于術(shù)前1d加強(qiáng)病房訪視，對(duì)患兒心理情緒及家屬情緒進(jìn)行了解，多與患兒及家屬進(jìn)行交流，與患兒建立良好的情感交流;考慮患兒年齡較小，對(duì)陌生環(huán)境的抵觸心理較大，護(hù)理人員可借助兒童語(yǔ)言幫助患兒緩解恐懼心態(tài)，借助小玩具安撫患兒情緒;加強(qiáng)與患兒家屬的交流，告知手術(shù)開(kāi)展的注意事項(xiàng)，針對(duì)手術(shù)中可能出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行講解，并告知其危害及應(yīng)對(duì)等，避免不良醫(yī)患糾紛的發(fā)生;告知情緒對(duì)患者手術(shù)開(kāi)展的重要性，避免于患兒面前展露擔(dān)憂、傷心等表情，以免加重患兒心理負(fù)擔(dān);家屬多與患兒進(jìn)行交流，鼓勵(lì)患兒不要害怕手術(shù)，鼓勵(lì)患兒，利于消除術(shù)前不良情緒，客服手術(shù)恐懼;（2）術(shù)中護(hù)理干預(yù)：術(shù)中加強(qiáng)手術(shù)室環(huán)境干預(yù)，于術(shù)中對(duì)患兒情緒進(jìn)行安撫，輔以有效的麻醉干預(yù);（3）術(shù)后護(hù)理：術(shù)后主動(dòng)詢問(wèn)患兒感受，鼓勵(lì)患兒積極進(jìn)行康復(fù);術(shù)后可采用音樂(lè)療法等轉(zhuǎn)移術(shù)后疼痛;予以術(shù)后飲食干預(yù)，促使疾病轉(zhuǎn)歸。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

統(tǒng)計(jì)比對(duì)患兒經(jīng)由不同護(hù)理干預(yù)后疼痛情況及家屬滿意情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS23.0版本進(jìn)行所得數(shù)據(jù)客觀分析，P<0.05作為統(tǒng)計(jì)學(xué)差異基礎(chǔ)表達(dá)。

2結(jié)果

2.1兩組患兒不同護(hù)理干預(yù)后疼痛情況比對(duì)：研究組患兒疼痛評(píng)分為（1.65±0.42）分，對(duì)照組患兒疼痛評(píng)分為（3.02±0.61）分，結(jié)果提示差異顯著（P<0.05）。

2.2兩組患兒家屬手術(shù)治療滿意評(píng)分

研究組患兒家屬于手術(shù)專(zhuān)業(yè)度、人文關(guān)懷等維度評(píng)分均高于對(duì)照組評(píng)分，提示差異顯著（P<0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組患兒家屬手術(shù)治療滿意評(píng)分[x±s/分]

3討論

隨著臨床護(hù)理模式不斷優(yōu)化，人文關(guān)懷成為護(hù)理主要宗旨，于護(hù)理中引入人性化護(hù)理干預(yù)，旨在提高臨床護(hù)理滿意度。人性化護(hù)理理念堅(jiān)持以患者主觀感受為護(hù)理評(píng)估指標(biāo);針對(duì)兒科患兒，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)護(hù)理角色，予以患兒心理、機(jī)體、情感全面護(hù)理干預(yù)，降低患兒依從性對(duì)手術(shù)質(zhì)量的影響，促使手術(shù)順利開(kāi)展。本研究表明，研究組患兒疼痛評(píng)分為（1.65±0.42）分，對(duì)照組患兒疼痛評(píng)分為（3.02±0.61）分，結(jié)果提示差異顯著（P<0.05）;研究組患兒家屬于手術(shù)專(zhuān)業(yè)度、人文關(guān)懷等維度評(píng)分均高于對(duì)照組評(píng)分，提示差異顯著（P<0.05），

綜上，于兒科手術(shù)室護(hù)理中開(kāi)展人性化護(hù)理理念，利于提升手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量，確保手術(shù)安全、順利實(shí)施，顯著提升患兒及家屬滿意指標(biāo)。