邱歡歡

【摘要】目的：對護理程序在院前急救危重癥患者呼吸道管理中的應用及效果進行研究。方法：選取我院急救中心2018年1月至2019年1月收治84例危重癥患者，所選取患者均實施院前急救護理。根據(jù)患者院前急救護理的具體方法不同將其分成觀察組和對照組兩個組別，每組各有42例患者。結(jié)果：觀察組患者的呼吸道并發(fā)癥發(fā)生率為1/2.4%，對照組為9/21.4%，且觀察組患者搶救成功率為41/97.6%明顯高于對照組35/83.3%，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：護理程序在院前急救危重癥患者呼吸道管理中應用，能夠有效控制患者的呼吸道并發(fā)癥發(fā)生，提高患者的搶救成功率與護理滿意度，值得臨川推廣應用。

【關鍵詞】護理程序;院前急救;危重癥;呼吸道管理;應用效果

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1002-8714（ 2020） 01-0240-01

本文以我院急救中心2018年1月至2019年1月開展院前急救的84例危重癥患者為例，對護理程序在患者呼吸道管理中的應用及效果進行研究。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院急救中心2018年1月至2019年1月收治的84例開展院前急救的危重癥患者作為研究對象，根據(jù)其院前急救護理的具體方法不同分成觀察組和對照組兩個組別，每組各有患者42例。其中，觀察組有23例患者為男性，19例患者為女性，患者年齡在12至72歲之間，平均為（49.8±5.4）歲，包含重度顱腦損傷患者13例、腦卒中患者11例、腦出血患者7例、消化道大出血患者5例、急性食物中毒患者3例、其他危重癥患者3例;對照組有22例患者為男性，20例患者為女性，患者年齡在12至72歲之間，平均為（49.9±5.6）歲，包含重度顱腦損傷患者12例、腦卒中患者1l例、腦出血患者8例、消化道大出血患者5例、急性食物中毒患者3例、其他危重癥患者3例。兩組患者在年齡、性別以及疾病類型等一般資料上無顯著差別，P>0.05，具有比較意義。

1.2方法

對照組患者采用常規(guī)院前急救護理模式，具體如下。

首先，對患者院前急救護護理中的接診前病情評估和電話指導流程進行完善和規(guī)范。急救中心的接診人員在接到任務后，應立即通過救護車中的車載電話和患者家屬取得聯(lián)系，對患者的病情進行初步了解與評估，同時進行所需的搶救設備與器械準備。

其次，對接診時的護理風險評估流程進行完善和規(guī)范。在急救人員抵達現(xiàn)場后，需要根據(jù)患者的情況對其病情進行進一步評估提高患者的搶救成功率。

最后，還需要對患者的呼吸道管理流程進行規(guī)范和落實。在做好患者頭部保護并適當抬高其頭部約15至30°情況下，松解患者的衣物紐扣，以避免對患者的呼吸造成束縛和影響;同時給予無法自主呼吸患者氣管插管吸氧支持，護理期間嚴格按照無菌操作技術(shù)標準執(zhí)行，以避免引起患者呼吸道感染發(fā)生。

1.3統(tǒng)計學分析

采用統(tǒng)計學軟件SPSS21.0作為分析工具，其中，對計數(shù)資料采用x²檢驗，以百分比表示，計量資料采用t檢驗，以均數(shù)±標準差表示，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

兩組患者的呼吸道并發(fā)癥與搶救成功率存在較大差異，如下表1所示。

表1 患者呼吸道并發(fā)癥發(fā)生情況與搶救成功率對比（n/%）

3討論

臨床中，對危重癥患者實施全面、有效的院前急救能夠提升患者的搶救成功率，減少病癥對患者的危害影響。在危重癥患者的院前急救護理中，對其實施科學有效的呼吸道管理，不僅能夠變患者出現(xiàn)呼吸道阻塞以及呼吸衰竭等并發(fā)癥，減少對患者的危害影響，而且能夠為患者后續(xù)搶救開展創(chuàng)造有利的條件，促進其搶救成功率提升。

規(guī)范化護理程序下的院前急救護理在危重癥患者呼吸道管理中應用效果更為顯著。規(guī)范化護理程序下的院前急救護理，其各環(huán)節(jié)護理更加規(guī)范，促進其護理質(zhì)量和效率提升，為患者的搶救治療爭取更多的時機，促進其搶救治療成功率提升。

總之，護理程序在院前急救危重癥患者呼吸道管理中應用，能夠有效控制患者的呼吸道并發(fā)癥發(fā)生，提高患者的搶救成功率與護理滿意度，值得臨川推廣應用。