陳倩

摘 要：醫(yī)學(xué)的發(fā)展離不開(kāi)各種對(duì)于原有的醫(yī)學(xué)案例的總結(jié)和分析。醫(yī)學(xué)檔案就是將這些原有資料進(jìn)行歸檔和分析的工作，對(duì)于醫(yī)學(xué)檔案對(duì)于醫(yī)學(xué)的發(fā)展及研究有著重要的價(jià)值。現(xiàn)有的醫(yī)院對(duì)于檔案工作的管理還是存在著一系列的問(wèn)題影響和限制的這些醫(yī)院的檔案資料發(fā)揮其應(yīng)有的作用。本文將針對(duì)現(xiàn)在醫(yī)院管理當(dāng)中存在的問(wèn)題進(jìn)行分析并提出具體的加強(qiáng)管理的對(duì)策。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院檔案;管理現(xiàn)狀;對(duì)策分析

1 前言

醫(yī)療檔案醫(yī)療工作者在從事各種治療活動(dòng)當(dāng)工具出來(lái)的具有一定保存價(jià)值和參考價(jià)值的資料檔案是從事醫(yī)療管理及醫(yī)療研究工作必須利用的相關(guān)資料，但是現(xiàn)在的醫(yī)療管理工作還是存在著一系列的問(wèn)題，影響其價(jià)值的發(fā)揮，我將從醫(yī)療檔案的重要性，存在的問(wèn)題，改進(jìn)方向的相關(guān)多方面進(jìn)行探討和分析，并提出相關(guān)的管理改進(jìn)對(duì)策。

2 加強(qiáng)醫(yī)療檔案工作的重要性

醫(yī)療檔案是醫(yī)院廣大工作者從事醫(yī)療活動(dòng)中記錄下來(lái)是有價(jià)值和保存意義的資料，他能反映醫(yī)院各個(gè)時(shí)期的醫(yī)療工作情況，在醫(yī)院工作當(dāng)中起到一個(gè)存前取后的作用，分析和利用醫(yī)療檔案，可以有效的幫助提升醫(yī)院醫(yī)療管理水平和研發(fā)水平，如何做好醫(yī)療檔案工作對(duì)于醫(yī)療管理及科研方面來(lái)說(shuō)有著重要的作用。

同時(shí)作為醫(yī)院各種治療工作的第1手資料，它是醫(yī)療管理不可缺乏的載體之一，包括了對(duì)于醫(yī)療文化建設(shè)職工的履歷管理，科研基建設(shè)備財(cái)務(wù)等多方面的信息的記錄是最原始最可靠的信息源，不過(guò)得到很好的應(yīng)用可以大幅度的提升整個(gè)醫(yī)院的管理水平。

且為醫(yī)院未來(lái)的改進(jìn)和發(fā)展提供可以掌握的方向，并對(duì)于后未來(lái)的醫(yī)院建設(shè)提供可以借鑒的依據(jù)，推動(dòng)整個(gè)醫(yī)院的形象和價(jià)值觀的發(fā)展。

3 醫(yī)院檔案管理的現(xiàn)狀分析

現(xiàn)在多數(shù)醫(yī)院對(duì)于資料管理的工作注釋還不夠充分，資料管理的資源及手段都不很高，而這會(huì)導(dǎo)致一系列的廣泛管理問(wèn)題，最主要的矛盾體現(xiàn)于下面幾個(gè)方面。

首先是檔案管理的意識(shí)淡薄，利用率不高，長(zhǎng)期以來(lái)由于人們對(duì)于檔案工作的認(rèn)識(shí)不夠。無(wú)法意識(shí)到檔案工作對(duì)于醫(yī)院建設(shè)的重要性和必要性，對(duì)于檔案工作的管理一直以來(lái)重視程度不高，是醫(yī)院檔案管理工作提升一大阻礙原因。

其次是檔案管理人員的整體素質(zhì)不高，檔案管理工作的開(kāi)展有一定的難度，一般的基層醫(yī)院沒(méi)有專業(yè)的專職檔案管理人員，檔案管理人員多數(shù)為辦公室人員的監(jiān)管，沒(méi)有相關(guān)的檔案管理專業(yè)的崗前培訓(xùn)或者是專業(yè)的技術(shù)出身，相對(duì)而言缺乏系統(tǒng)的管理方法，對(duì)于相關(guān)的要求和規(guī)范理解不夠深入，嚴(yán)重制約了醫(yī)院檔案管理工作的開(kāi)展。

最后是硬件設(shè)施不達(dá)標(biāo)。醫(yī)院檔案管理是客觀記錄醫(yī)院各項(xiàng)工作，為醫(yī)院的發(fā)展留下真實(shí)的軌跡，而目前很多醫(yī)院普遍存在的現(xiàn)象是，對(duì)于一些重要的檔案資料缺乏相應(yīng)的基本的管理設(shè)施設(shè)備，例如存放檔案的房間缺乏相應(yīng)的通風(fēng)防潮，防霉，防盜，防火等條件，檔案容易丟失或破壞。配備的檔案保存設(shè)備規(guī)格不統(tǒng)一，不能滿足新時(shí)期對(duì)于檔案多樣化的需求，檔案歸檔隨意錯(cuò)歸錯(cuò)放資料現(xiàn)象，也使得未來(lái)對(duì)于檔案的使用及管理進(jìn)一步增加了難度。

4 加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理的對(duì)策

4.1 加強(qiáng)醫(yī)院對(duì)于檔案工作的重視程度

做好相關(guān)醫(yī)院的檔案工作，就需要由醫(yī)院的各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)相互配合，予以足夠的重視監(jiān)督，應(yīng)該在醫(yī)院當(dāng)中推行相關(guān)的管理工作，負(fù)責(zé)任制組建由分院長(zhǎng)組成的組長(zhǎng)科室負(fù)責(zé)參與到檔案管理工作當(dāng)中，并且建立起一套完善的檔案管理制度，不以幫助整個(gè)檔案管理工作，實(shí)現(xiàn)規(guī)范化系統(tǒng)化。

同時(shí)對(duì)于相關(guān)的人才也要進(jìn)行足夠的培養(yǎng)和教育讓他們樹立起正確的職業(yè)道德觀，意識(shí)到自己的工作對(duì)于整個(gè)醫(yī)院發(fā)展的重要性。當(dāng)然除了自身對(duì)于工作的態(tài)度問(wèn)題以外，自身的業(yè)務(wù)水平也是影響工作好壞的重要因素，所以要加強(qiáng)檔案人員的培訓(xùn)工作，讓他們學(xué)習(xí)檔案管理的專業(yè)知識(shí)，建立一套檔案管理的運(yùn)作網(wǎng)絡(luò)，運(yùn)用現(xiàn)代化的設(shè)備和技術(shù)提升管理水平。

4.2 完善相關(guān)檔案管理工作的制度

良好的管理制度是完成管理工作的基礎(chǔ)之一，所以要做好檔案管理工作，我們應(yīng)該對(duì)于檔案管理制度進(jìn)行完善，首先是要將對(duì)于檔案管理的重要性宣講作為一種常態(tài)化的工作對(duì)于全面的員工培訓(xùn)。而具體的做法是可以舉辦各種檔案相關(guān)法律規(guī)章制度的講座，開(kāi)始檔案相關(guān)知識(shí)競(jìng)賽來(lái)提升全院檔案意識(shí)，讓各科室主動(dòng)的做好相關(guān)檔案的記錄和搜集工作，積極配合醫(yī)院的檔案管理工作。

另外在具體的管理過(guò)程當(dāng)中，要制定一套詳細(xì)的檔案管理工作者的日常工作流程以及工作要求，將全院所有收集到的各種資料進(jìn)行合理的整理和規(guī)范，將相關(guān)的資料保存的同時(shí)，還需要對(duì)于資料進(jìn)行挖掘，獨(dú)立拓寬檔案的收集范圍和檔案的實(shí)用價(jià)值，將分散各科室當(dāng)中有價(jià)值資料，充分利用起來(lái)，使檔案內(nèi)容更加豐富和充實(shí)。

4.3 對(duì)于設(shè)施設(shè)備進(jìn)行革新管理

對(duì)于硬件的革新是整個(gè)檔案工作管理質(zhì)量的基礎(chǔ)之一，而對(duì)于硬件管理，我們應(yīng)該從兩個(gè)方面來(lái)共同提升。

首先是對(duì)于紙質(zhì)檔案的管理，作為第1手最原始最最具有說(shuō)服力的資料，相關(guān)紙質(zhì)檔案管理必須要有專門用的檔案室，并且配置專業(yè)的檔案管理設(shè)備，分別存放各種檔案資料，做好防火防盜，防蟲防高溫防霉變防塵等措施，確保這些檔案的保存的安全，同時(shí)提供足夠的便利性以方便管理。

一方面是要建立相關(guān)的信息網(wǎng)系統(tǒng)，雖然原來(lái)有了他紙質(zhì)檔案進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)信息化，提升整個(gè)檔案管理的工作效率。方便院內(nèi)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及全院?jiǎn)T工利用相關(guān)資料進(jìn)行查閱。并且要建立檔案的分析和研究方法，積極主動(dòng)的將所有發(fā)現(xiàn)出來(lái)的問(wèn)題與全院的領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)科室進(jìn)行分享，幫助他們通過(guò)檔案的系統(tǒng)來(lái)提升自己的工作水平，發(fā)現(xiàn)現(xiàn)有管理當(dāng)中的問(wèn)題及成功的治療案例，幫助整個(gè)醫(yī)院提高治療水平。

4.4 讓醫(yī)療檔案成為展示全面形象和成果的載體

我們對(duì)于醫(yī)療檔案的運(yùn)用，并不應(yīng)該僅僅停留在記錄和分析這兩個(gè)層面，醫(yī)療檔案也是醫(yī)院展示成果，向外界宣傳自身成形象的一個(gè)重要手段。通過(guò)對(duì)于有價(jià)值的醫(yī)療檔案的篩選和分析，可以幫助醫(yī)院對(duì)于現(xiàn)有醫(yī)療手段進(jìn)行改進(jìn)，這些改進(jìn)的成果一方面可以服務(wù)于患者，幫助醫(yī)患者獲得更好的治療，另外一方面有效的利用這些檔案也可以幫助醫(yī)院在同行足夠的聲望和關(guān)注，獲得同行的支持。

在醫(yī)療檔案當(dāng)不僅僅是記錄了相關(guān)醫(yī)療的數(shù)據(jù)，同時(shí)也是記錄下所有醫(yī)療工作者在醫(yī)院工作當(dāng)中的豐富多彩的文化及生活。展示本醫(yī)院豐富多彩的醫(yī)療文化及生命的魅力，所有的患者及醫(yī)療工作者能夠了呃，醫(yī)院的歷史及管理風(fēng)貌，對(duì)于整個(gè)醫(yī)院的管理水平有一個(gè)充分的認(rèn)識(shí)，將醫(yī)院的優(yōu)良傳統(tǒng)及高超的醫(yī)術(shù)展示給他人。

4.5 緊跟時(shí)代潮流，積極改進(jìn)現(xiàn)有的管理方案

要真正做好醫(yī)療檔案管理，就不應(yīng)該僅僅停留在現(xiàn)有的管理模式當(dāng)中，要緊跟時(shí)代潮流，學(xué)習(xí)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的先進(jìn)方法和技術(shù)，運(yùn)用到自己的醫(yī)療檔案管理當(dāng)中。例如通過(guò)和同行進(jìn)行資料的交換和分享，能夠幫助自己醫(yī)院更好的完善相關(guān)的管理工作，并且在這種交流過(guò)程當(dāng)中發(fā)現(xiàn)更好的治療方案及治療方法，對(duì)于這些信息要及時(shí)的和全院進(jìn)行分享，幫助全院提高自身的醫(yī)療管理水平。

5 結(jié)束語(yǔ)

總而言之，醫(yī)院的檔案管理工作是醫(yī)院基礎(chǔ)工作當(dāng)中重要的組成部分，做好檔案的收集整理歸檔工作是能夠幫助檔案發(fā)揮其應(yīng)有的價(jià)值的重要手段。應(yīng)該將整個(gè)檔案工作規(guī)范化完整化，進(jìn)一步促進(jìn)檔案對(duì)于醫(yī)療工作的開(kāi)展作出貢獻(xiàn)。

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