仝青亮

摘要：工業(yè)化時(shí)代的來(lái)臨，給人們的生活帶來(lái)了巨大的便利，但同時(shí)也帶來(lái)了“副產(chǎn)品”，即工傷事故和職業(yè)病。文章通過(guò)分析我國(guó)工傷保險(xiǎn)制度運(yùn)行現(xiàn)狀及存在的問(wèn)題，指出我國(guó)的工傷保險(xiǎn)總體參保率低，工傷事故居高不下，基金收支不合理，工傷職工維權(quán)艱難等問(wèn)題，針對(duì)其原因進(jìn)一步提出完善我國(guó)的工傷保險(xiǎn)制度的建議對(duì)策。

關(guān)鍵詞：工傷保險(xiǎn);制度;現(xiàn)狀;對(duì)策建議

我國(guó)經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展，從農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中加入工業(yè)生產(chǎn)中的勞動(dòng)力數(shù)量不斷增加，在工業(yè)操作中工傷事故和職業(yè)病發(fā)生頻數(shù)也在隨之增漲。作為國(guó)家安全生產(chǎn)的保護(hù)網(wǎng)，工傷保險(xiǎn)制度發(fā)揮著非常重要的作用。但通過(guò)一些調(diào)查表明，我國(guó)工傷保險(xiǎn)制度在實(shí)施過(guò)程中存在諸多問(wèn)題，特別是在農(nóng)民工群體中，這一點(diǎn)尤其嚴(yán)重，農(nóng)民工群體的職業(yè)傷害發(fā)生率曲線(xiàn)接近中國(guó)GDP的增長(zhǎng)曲線(xiàn)。在此背景下，特別迫切需要完善我國(guó)的工傷保險(xiǎn)制度，使工人的合法權(quán)益得到充分的保障，實(shí)現(xiàn)被保險(xiǎn)人群的廣泛覆蓋，發(fā)揮預(yù)防作用，使工人真正享有平等待遇和權(quán)利。

一、我國(guó)工傷保險(xiǎn)制度的現(xiàn)狀分析

（一）工傷保險(xiǎn)參保人數(shù)

自2004年我國(guó)《工傷保險(xiǎn)條例》實(shí)施以來(lái)，我國(guó)工傷保險(xiǎn)制度逐步健全和完善，農(nóng)民工參保人數(shù)在工傷保險(xiǎn)總參保人數(shù)中所占的比例一個(gè)跳躍式地上升，相應(yīng)地城鎮(zhèn)職工參保人數(shù)在工傷保險(xiǎn)總參保率中所占的比例有所減少，越來(lái)越多的農(nóng)民工參加了工傷保險(xiǎn)，農(nóng)民工逐漸在工傷保險(xiǎn)參保人員的構(gòu)成中占有了一席之地，城鎮(zhèn)職工不再是參保的絕對(duì)主體。從表1可知，從2007～2016年末我國(guó)總參保人數(shù)增長(zhǎng)了58%，其中農(nóng)民工參保人數(shù)增長(zhǎng)了近一倍，城鎮(zhèn)職工參保人數(shù)增長(zhǎng)了71.87%，而參保比例趨于穩(wěn)定，農(nóng)民工參保占比35%左右，城鎮(zhèn)職工參保比例占比65%左右。

（二）工傷保險(xiǎn)基金收入情況

從表1可以看出我國(guó)2007～2016年工傷保險(xiǎn)基金收支情況：基金收入方面，我國(guó)工傷保險(xiǎn)基金收入逐年增多，由2007年的165.6億元，增長(zhǎng)到了2016年的736.9億元，2011年的基金收入增長(zhǎng)尤為迅速，增長(zhǎng)率為63.71%?；鹬С龇矫妫?007年87.9億元增長(zhǎng)到2016年的610.3億元?？梢钥闯?，基金收入與支出的增長(zhǎng)是十分明顯的，而且基金收入與基金支出之間相差的數(shù)額也在增大，這就表現(xiàn)出，從過(guò)去到現(xiàn)在的推移，基金結(jié)余呈現(xiàn)增長(zhǎng)的態(tài)勢(shì)。從表1中也可以看出，在出現(xiàn)事故后，職工能夠依法得到及時(shí)的醫(yī)療救治和工傷事故補(bǔ)償?shù)娜嗽诓粩嘣黾樱?007年全年有96萬(wàn)人是享受到工傷保險(xiǎn)待遇的，到2016年人數(shù)已達(dá)196萬(wàn)人，而工傷保險(xiǎn)基金支出從2007年的87.9億元增長(zhǎng)到2016年的610.3億元。同時(shí)，工傷保險(xiǎn)基金支出的增長(zhǎng)率高于享受保險(xiǎn)待遇人數(shù)的增長(zhǎng)率，也就是說(shuō)待遇水平在工傷保險(xiǎn)方面是逐漸提高。

二、我國(guó)工傷保險(xiǎn)制度存在的主要問(wèn)題

（一）總體參保率低

從前面的分析中可以發(fā)現(xiàn)，雖然我國(guó)已經(jīng)開(kāi)始實(shí)行了工傷保險(xiǎn)制度有好些年，但職工積極參加工傷保險(xiǎn)的人數(shù)的比例不高。2008年職工的參保率只有26.4%，接下來(lái)的幾年里，職工參加工傷保險(xiǎn)的比例在上升，但上升的速度是比較慢的，每年僅比前一年上升1%有時(shí)還不到1%?？傮w來(lái)說(shuō)，國(guó)家立法規(guī)定要實(shí)施的工傷保險(xiǎn)在廣大的勞動(dòng)群體中實(shí)施的比例不夠高，同時(shí)逃保漏保現(xiàn)象也普遍發(fā)生。

（二）制度覆蓋面窄

雖說(shuō)我國(guó)在工傷保險(xiǎn)制度覆蓋面的擴(kuò)大上做出了努力，但覆蓋面上城鎮(zhèn)職工遠(yuǎn)高于農(nóng)民工。在《2013年全國(guó)農(nóng)民工檢測(cè)調(diào)查報(bào)告》中表明，受雇的制造業(yè)就業(yè)人數(shù)為8039.423萬(wàn)人，自營(yíng)就業(yè)人數(shù)為474.8136萬(wàn)人;建筑業(yè)的受雇就業(yè)人數(shù)為5748.861萬(wàn)人，自營(yíng)就業(yè)人數(shù)為261.8131萬(wàn)人;批發(fā)和零售業(yè)受雇就業(yè)人數(shù)為1235.107萬(wàn)人，自營(yíng)就業(yè)人數(shù)為1751.254萬(wàn)人，大量的農(nóng)民工在自營(yíng)就業(yè)領(lǐng)域，在制度覆蓋范圍之內(nèi)沒(méi)有他們的身影。

（三）基金收支結(jié)構(gòu)不合理

我國(guó)工傷保險(xiǎn)基金收支存在的問(wèn)題有支出比例不合理和工傷保險(xiǎn)基金存在大量結(jié)余。主要體現(xiàn)在工傷保險(xiǎn)基金在預(yù)防性支出，治療性支出，康復(fù)性支出方面比例的分配不合理。同時(shí)這也導(dǎo)致了工傷保險(xiǎn)基金存在結(jié)余，基金收支結(jié)構(gòu)不合理。

（四）工傷維權(quán)艱難，時(shí)間長(zhǎng)

農(nóng)民工在工作時(shí)發(fā)生事故，由于各種復(fù)雜原因的存在，要面對(duì)工傷維權(quán)道路的坎坷。工傷維權(quán)的艱難表現(xiàn)在：一是對(duì)否是工傷的問(wèn)題的界定，二是我國(guó)司法醫(yī)療鑒定中工傷認(rèn)定及勞動(dòng)能力鑒定需要較長(zhǎng)的時(shí)間。

三、對(duì)策建議

（一）強(qiáng)化工傷保險(xiǎn)的重要性，提高農(nóng)民工參保率

政府有責(zé)任維護(hù)職工合法權(quán)益，引導(dǎo)推動(dòng)構(gòu)建和諧的雇傭關(guān)系，要強(qiáng)化用人單位參加工傷保險(xiǎn)的意識(shí)。同時(shí)，各級(jí)政府部門(mén)應(yīng)該加強(qiáng)宣傳力度，增強(qiáng)職工的自我保護(hù)意識(shí)，特別是農(nóng)民工團(tuán)體。農(nóng)民工的合法權(quán)益易受侵害，與其自身文化程度不高、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)薄弱有著很大關(guān)系。此外，政府對(duì)于職業(yè)安全相關(guān)的文件精神要重點(diǎn)傳達(dá)給相關(guān)的企業(yè)，提高用人單位對(duì)于安全生產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)把控意識(shí)，從而提高生產(chǎn)的安全。這是一項(xiàng)系統(tǒng)性的問(wèn)題，需要協(xié)調(diào)各部門(mén)的關(guān)系，使得工傷保險(xiǎn)政策能夠得到有效地實(shí)施。

（二）擴(kuò)大工傷保險(xiǎn)覆蓋范圍

盡管從工傷保險(xiǎn)制度產(chǎn)生開(kāi)始，所包含的人群范圍在不斷地增加，但是就我國(guó)目前的政策制度下，其工傷保險(xiǎn)的納入范圍依然沒(méi)有把目前仍在工作中的從事危險(xiǎn)體力勞動(dòng)的人群包含在內(nèi)。擴(kuò)大工傷保險(xiǎn)的覆蓋范圍需要一步步的采取有效措施，首先工傷保險(xiǎn)在體力勞動(dòng)高危行業(yè)的人群要進(jìn)一步覆蓋，特別是建筑業(yè)、采礦業(yè)等。其次只要存在雇傭關(guān)系就應(yīng)該進(jìn)入工傷保險(xiǎn)的納入范圍。最后把剩余的大量的個(gè)體工商戶(hù)和自由職業(yè)者都包含在覆蓋范圍，實(shí)現(xiàn)真正意義上的全民覆蓋。

（三）調(diào)整工傷認(rèn)定范圍

伴隨著新興職業(yè)的興起，導(dǎo)致出現(xiàn)復(fù)雜的職業(yè)危害，各種各樣的職業(yè)危害已經(jīng)不再工傷認(rèn)定的范圍，例如隱形工傷、輻射問(wèn)題、過(guò)勞問(wèn)題，新興行業(yè)常利用計(jì)算機(jī)導(dǎo)致眼睛、腰椎等病癥，身體處于亞健康狀態(tài)等。因此，職業(yè)危害的發(fā)生變化也要有相應(yīng)的工傷保險(xiǎn)的工傷認(rèn)定的變化，顯性工傷要擴(kuò)大范圍，同時(shí)對(duì)隱形工傷問(wèn)題也要有說(shuō)明，使其有法可依。

（四）政府加強(qiáng)安全生產(chǎn)監(jiān)督

政府職能部門(mén)應(yīng)積極引導(dǎo)幫助企業(yè)進(jìn)行安全生產(chǎn)。強(qiáng)化對(duì)高危行業(yè)和農(nóng)民工的安全生產(chǎn)意識(shí)，內(nèi)容應(yīng)該是工傷預(yù)防和相關(guān)的工傷保險(xiǎn)政策理論和法律維權(quán)意識(shí)，用法律去維護(hù)合法權(quán)益。相互協(xié)作的培訓(xùn)體系的建立要依靠政府行業(yè)協(xié)會(huì)和用人單位協(xié)同在一起，提高保護(hù)自身合法權(quán)益的意識(shí)和提升技能水平，切實(shí)減少杜絕安全事故。政府監(jiān)察部門(mén)不定期進(jìn)行安全檢察，督促用人單位實(shí)施有效地安全措施進(jìn)而保證安全生產(chǎn)。如若發(fā)現(xiàn)安全隱患，侵犯勞動(dòng)者自身安全的行為，絕不姑息嚴(yán)懲不貸。情況特別嚴(yán)重的違反安全作業(yè)的企業(yè)單位，要依據(jù)法律從重處罰，甚至關(guān)?；蛘卟捎眯淌率侄?。政府有關(guān)部門(mén)要密切關(guān)注農(nóng)民工的就業(yè)問(wèn)題，積極促使農(nóng)民工在就業(yè)時(shí)合同規(guī)范化，保障其各項(xiàng)保險(xiǎn)都要繳納齊全。在以上的措施上，政府還應(yīng)采用獎(jiǎng)懲結(jié)合形式，用來(lái)促進(jìn)企業(yè)積極加強(qiáng)安全生產(chǎn)，從而降低農(nóng)民工遭遇到的安全事故風(fēng)險(xiǎn)。

（五）規(guī)范用人單位用工行為

健全農(nóng)民工的工傷保險(xiǎn)制度重點(diǎn)在于規(guī)范化的用人制度，無(wú)勞動(dòng)合同或者無(wú)法律保護(hù)的勞動(dòng)無(wú)法維護(hù)自己的合法權(quán)益。是否有簽訂勞動(dòng)合同是維護(hù)農(nóng)民工合法權(quán)益的首要，相關(guān)部門(mén)也要加強(qiáng)對(duì)企業(yè)單位勞動(dòng)合同簽訂的監(jiān)察，樹(shù)立規(guī)范化的就業(yè)合同。對(duì)于那些違背相關(guān)的法律法規(guī)的用人單位，相關(guān)部門(mén)也要嚴(yán)抓嚴(yán)打，嚴(yán)厲懲罰。

參考文獻(xiàn)：

[1]李群，吳曉歡，米紅.中國(guó)沿海地區(qū)農(nóng)民工社會(huì)保險(xiǎn)的實(shí)證研究[J].中國(guó)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)，2005（03）.

[2]羅遐，夏淑梅.農(nóng)民工社會(huì)保障現(xiàn)狀分析與政策建議[J].西安電子科技大學(xué)學(xué)報(bào)（社會(huì)科學(xué)版），2003（03）.

[3]孟繁元，田旭，李晶.我國(guó)農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)存在的問(wèn)題及對(duì)策分析[J].農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)，2006（02）.

[4]孫樹(shù)菡，朱麗敏.中國(guó)工傷保險(xiǎn)制度30年：制度變遷與績(jī)效分析[J].甘肅社會(huì)科學(xué)，2009（03）.

（作者單位：上海工程技術(shù)大學(xué)）