尤寨紅

【摘 要】目的：分析補(bǔ)肺活血湯治療特發(fā)性肺纖維化臨床療效。方法：選取從2018年1月-2019年2月收治于我院的98例特發(fā)性肺纖維化患者作為研究對(duì)象，根據(jù)治療方案分成常規(guī)潑尼松治療的對(duì)照組（n=48），與補(bǔ)肺活血湯治療的觀察組（n=50），比較兩組患者臨床治療情況。結(jié)果：經(jīng)過治療，觀察組患者治療總有效率為94.0%，對(duì)照組患者總有效率為87.5%，兩者進(jìn)行對(duì)比，觀察組總有效率明顯大于對(duì)照組患者，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;在治療之前，觀察組患者癥狀積分是（17.82±2.22），對(duì)照組患者為（17.93±2.55），P>0.05;治療之后，觀察組患者癥狀積分是（8.45±3.28），對(duì)照組患者為（14.12±3.44），兩者進(jìn)行對(duì)比，觀察組積分顯著小于對(duì)照組，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：補(bǔ)肺活血湯治療特發(fā)性肺纖維化臨床療效顯著，安全可靠，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】補(bǔ)肺活血湯 ;特發(fā)性肺纖維化 ;臨床療效

【中圖分類號(hào)】R22【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2020）03-09--01

特發(fā)性肺纖維化是一種肺部疾病，病因尚未明確，存在較強(qiáng)的實(shí)質(zhì)纖維化與重塑性，最近幾年臨床發(fā)病率在不斷增加[1]，好發(fā)于老年人群體中，患者往往表現(xiàn)出呼吸困難，且伴隨刺激性的干咳現(xiàn)象，在嚴(yán)重情況下會(huì)促使患者由于呼吸衰竭而死亡。相關(guān)資料表明，補(bǔ)肺活血湯治療此種疾病可以有效的提高效果，幫助患者恢復(fù)身體健康，因此，選取從2018年1月-2019年2月收治于我院的98例特發(fā)性肺纖維化患者作為研究對(duì)象，開展相關(guān)臨床研究，現(xiàn)具體報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取從2018年1月-2019年2月收治于我院的98例特發(fā)性肺纖維化患者作為研究對(duì)象，根據(jù)治療方案分成常規(guī)潑尼松治療的對(duì)照組（n=48），與補(bǔ)肺活血湯治療的觀察組（n=50）。其中觀察組男性30例，女性18例，年齡58-75歲，平均（63.14±2.72）歲，病程6個(gè)月-10年，平均（6.08±0.66）年。對(duì)照組男性20例，女性30例，年齡55-70歲，平均（61.52±3.04）歲，病程7個(gè)月-11年，平均（7.48±0.72）年。兩組患者一般治療沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，可比較（p>0.05），并均簽署知情同意書。

1.2 方法

對(duì)所有的患者進(jìn)行八個(gè)小時(shí)的低流量吸氧治療，在患者病情平穩(wěn)的情況下口服化痰藥物，若患者伴隨急性感染，可以引進(jìn)靜脈抗生素或者霧化吸入治療。以此為基礎(chǔ)，給予對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)模式下的潑尼松治療，來源于天津立生制藥公司，起初指導(dǎo)患者口服0.5mg，一天一次，一個(gè)月之后改為0.25mg，持續(xù)治療三個(gè)月[2]。

給予掛插足患者進(jìn)行補(bǔ)肺活血湯治療，藥劑組成：生黃芪與丹參各30g、當(dāng)參20g、浙貝15g，紅花、當(dāng)歸、白果、蘇子、百合與白果各10g，加減情況：在患者咳黃痰的情況下，增加黃芩和瓜萎;在患者陰虛少痰的情況下，增加沙參與麥冬;在患者腎虛的情況下，增加五味子和山黃肉，指導(dǎo)患者水煎服用，每日一劑量，兩次服用，每次服用150mL，持續(xù)治療三個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察患者臨床治療表現(xiàn)，包括血、尿和肝腎功能等，統(tǒng)計(jì)患者癥狀評(píng)分的改善情況，記錄患者臨床療效，包括顯效、有效和無效三項(xiàng)，顯效是指患者臨床癥狀得到控制，活動(dòng)能力明顯增強(qiáng)，癥狀積分降低大于70%;有效是指緩則后臨床癥狀初步緩解，活動(dòng)能力有一定的增強(qiáng)，癥狀積分降低大于30%;無效是指患者臨床癥狀尚未改善，或者病情加重。總有效率=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用spss20.0軟件，計(jì)量資料用（）表示，采用t值檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料則用（%）表示，采用值檢驗(yàn)，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 患者臨床療效情況

經(jīng)過治療，觀察組患者治療總有效率為94.0%，對(duì)照組患者總有效率為87.5%，兩者進(jìn)行對(duì)比，觀察組總有效率明顯大于對(duì)照組患者，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

2.2 患者癥狀積分情況

在治療之前，觀察組患者癥狀積分是（17.82±2.22），對(duì)照組患者為（17.93±2.55），P>0.05;治療之后，觀察組患者癥狀積分是（8.45±3.28），對(duì)照組患者為（14.12±3.44），兩者進(jìn)行對(duì)比，觀察組積分顯著小于對(duì)照組，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

在特發(fā)性肺纖維化發(fā)病率逐年上升的情況下，醫(yī)學(xué)領(lǐng)域內(nèi)給予此種疾病的治療高度關(guān)注，補(bǔ)肺活血湯可以活血化瘀[3]，有助于患者血脈通暢運(yùn)作，止咳平喘，具備的治療價(jià)值比較高。本次研究中，觀察組患者治療總有效率為94.0%，對(duì)照組患者總有效率為87.5%，兩者進(jìn)行對(duì)比，觀察組總有效率明顯大于對(duì)照組患者，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;在治療之前，觀察組患者癥狀積分是（17.82±2.22），對(duì)照組患者為（17.93±2.55），P>0.05;治療之后，觀察組患者癥狀積分是（8.45±3.28），對(duì)照組患者為（14.12±3.44），兩者進(jìn)行對(duì)比，觀察組積分顯著小于對(duì)照組，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。因此，補(bǔ)肺活血湯治療特發(fā)性肺纖維化臨床療效顯著，安全可靠，幫助患者改善臨床癥狀，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

李文靖， 劉敏， 王以新. 培元活血湯聯(lián)合潑尼松治療特發(fā)性間質(zhì)性肺纖維化療效及對(duì)凝血功能和血清SP-A、MMP-9、VCAM-1表達(dá)的影響[J]. 現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志， 2017（34）：32-35+49.

唐文君， 陳科伶， 肖瑋， et al. 補(bǔ)肺活血法治療特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的體會(huì)[J]. 實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床， 2019， 19（04）：122-123.

曹愛玲， 周賢梅. 周賢梅教授應(yīng)用五味子湯治療特發(fā)性肺纖維化的臨床經(jīng)驗(yàn)[J]. 吉林中醫(yī)藥， 2019（6）.