王璇

【摘 要】目的：探討健康管理結(jié)合自擬降糖茶飲方對(duì)糖尿病前期痰濕體質(zhì)者血糖的改善效果。方法：收集體檢中高血壓合并糖尿病患者132例，隨機(jī)分為對(duì)照組59例、觀察組73例;對(duì)照組給予口服二甲雙胍腸溶片;觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用自擬降糖茶飲方。結(jié)果：在飲食控制、運(yùn)動(dòng)等健康管理方式及應(yīng)用二甲雙胍治療的基礎(chǔ)上，加用自擬降糖茶飲方可明顯改善痰濕體質(zhì)，有效控制血糖。

【關(guān)鍵詞】自擬茶飲方;健康管理;糖尿病前期

【中圖分類號(hào)】R419.3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2020）03-09--02

糖尿病前期是指由血糖調(diào)節(jié)正常發(fā)展為糖調(diào)節(jié)受損， 血糖升高但尚未達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。包括空腹血糖受損、糖耐量受損，二者可單獨(dú)或合并出現(xiàn)。二者屬于2型糖尿病患者的必經(jīng)階段，對(duì)糖尿病具有預(yù)警信號(hào)作用，尤其在2型糖尿病的發(fā)生發(fā)展過程中作用更為明顯[1]。糖尿病前期屬于可逆過程，積極早期干預(yù)可有效降低2型糖尿病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)[2]。糖尿病前期屬于中醫(yī)“脾癉”的范疇[3]。從中醫(yī)“治未病”理論來看，糖尿病前期階段是進(jìn)行干預(yù)從而預(yù)防進(jìn)展為糖尿病的最佳階段。本次研究以在本院體檢健康管理科參加健康體檢的糖尿病前期患者、中醫(yī)辨證痰濕型為研究對(duì)象，觀察本中心自擬降糖茶飲方預(yù)防糖尿病的效果，為中醫(yī)藥防治糖尿病提供依據(jù)?，F(xiàn)將詳細(xì)內(nèi)容介紹如下。

1 資料與方法

一般資料 選擇在體檢健康管理科參與體檢的糖尿病前期患者132例，年齡24～60歲，平均 （48.2±6.7）歲 ;男 81例，女69例。

1.1 診斷標(biāo)準(zhǔn) 糖尿病前期診斷標(biāo)準(zhǔn)：參照2014年中華醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌分會(huì)《中國(guó)成人2型糖尿病預(yù)防的專家共識(shí)》[4]關(guān)于糖尿病前期診斷標(biāo)準(zhǔn)制定。中醫(yī)體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)：參照《中醫(yī)體質(zhì)分類判定標(biāo)準(zhǔn)》[5]判定。

1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn) 1）納人標(biāo)準(zhǔn)：符合糖尿病前期診斷標(biāo)準(zhǔn);符合痰濕質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn);年齡 18 -65歲未服用其他降糖藥物者;2 ）排除標(biāo)準(zhǔn)：對(duì)中藥成分過敏者;不能配合飲食控制或不能按規(guī)定用藥者;妊娠或哺乳期婦女，精神病患者，不能配合治療者。

2 方法

2.1 治療方法 對(duì)照組患者單純給予口服二甲雙胍腸溶片（北京利齡恒泰藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字 H11021560，規(guī) 格：250mg/片）250 mg/次，3次/日;觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用自擬降糖方代茶飲。兩組均以3個(gè)月為1療程，共觀察1個(gè)療程。

2.2 觀察指標(biāo)。（1）基礎(chǔ)調(diào)查包括個(gè)人基本信息、疾病狀況、糖尿病相關(guān)知識(shí)、糖尿病相關(guān)的正確行為方式（2）醫(yī)學(xué)測(cè)量包括FPG、2hPG、糖化血紅蛋 白（HbA1c）檢測(cè)。

2.3 統(tǒng)計(jì)方法 采用 SPSS19.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析和處理。對(duì)計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ ）形式表示，組內(nèi)比較采用配對(duì)t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)。以 P﹤0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 研究結(jié)果

3.1 兩組患者臨床療效比較 觀察組治療總有效率達(dá)91.77%，對(duì)照組總有效率達(dá)79.65%，觀察組的總有效率明顯高于對(duì)照組（X2=6.812，P﹤0.05）。

3.2 干預(yù)前后2組FPG、2hPG、HbAlc的比較 對(duì)照組干預(yù)后較干預(yù)前有所下降，但沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P >0.05）;觀察組干預(yù)后與干預(yù)前比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P <0.05），與對(duì)照組比較亦有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P <0.05 ）。

4 討論

據(jù)國(guó)際糖尿病聯(lián)盟2012年統(tǒng)計(jì)的最新數(shù)據(jù)顯示，2011年全世界糖尿病患病人數(shù)達(dá)3.66億，其中90%是2型糖尿病患者，預(yù)計(jì)2030年糖尿病人數(shù)將達(dá)5.52%[6]。PD雖然存在糖代謝異常，但此時(shí)胰島素的損傷尚處于可逆期[7]。痰濕是由人體津液運(yùn)化失常凝聚于內(nèi)，以黏滯重濁為特征的一類病理產(chǎn)物。對(duì)糖尿病前期者進(jìn)行及早的干預(yù)治療，是延緩糖尿病發(fā)生的有效措施之一。在飲食控制、運(yùn)動(dòng)等健康管理方式及應(yīng)用二甲雙胍治療的基礎(chǔ)上，加用自擬茶飲方可明顯改善痰濕體質(zhì)，有效控制血糖，從而可延緩其進(jìn)人糖尿病階段，有效降低糖尿病的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)

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