王志霞

（本溪市第一人民醫(yī)院，遼寧 本溪 117000）

糖尿病合并內(nèi)分泌失調(diào)是一種代謝類疾病，主要是由于微血管病變導(dǎo)致心肌代謝異常，患有該疾病的患者大多數(shù)為合并冠心病，并且其病程發(fā)展較為迅速，如果不能及時(shí)有效的進(jìn)行干預(yù)，則對(duì)患者的健康產(chǎn)生不利影響，危及其生命安全[1]，因此此次研究旨在分析健康教育干預(yù)在內(nèi)分泌失調(diào)合并糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值，特選擇100例患者進(jìn)行研究，報(bào)道如下。

1 資料與方式

1.1 一般資料：在此次研究中，所有患者的入院治療時(shí)間為2016年5月至2017年8月，其例數(shù)一共為100例，均符合內(nèi)分泌失調(diào)合并糖尿病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，且患者均為女性，將以上患者分為兩組進(jìn)行比較，觀察組和對(duì)照組，其中觀察組患者例數(shù)為50例，年齡范圍最大為70歲，最小為35歲，平均年齡為（51.27±2.11）歲，對(duì)照組患者例數(shù)為50例，年齡范圍最大為69歲，最小為34歲，平均年齡為（51.08±2.32）歲，經(jīng)比較，上述患者的臨床資料差異較小，可實(shí)施下方實(shí)驗(yàn)。

1.2 方式：對(duì)照組對(duì)患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，而觀察組則在其基礎(chǔ)上加大健康教育，包括：①飲食教育，由于內(nèi)分泌失調(diào)合并糖尿病患者的心血管疾病發(fā)生率較高，并且均和飲食有一定的聯(lián)系，因此護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者的情況制定科學(xué)的飲食方案，同時(shí)對(duì)患者講解飲食控制的重要性，幫助患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，應(yīng)以高纖維、低糖、低脂、低鹽等食物為主，多吃新鮮的水果和蔬菜，控制熱量的攝入，將體質(zhì)量維持在正常的范圍，進(jìn)而控制膽固醇以及血糖的水平[2]。②心理干預(yù)，由于糖尿病為慢性疾病，患者長(zhǎng)期受到疾病的折磨，會(huì)出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒，同時(shí)內(nèi)分泌失調(diào)也會(huì)加重患者心理壓力，因此護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)和患者進(jìn)行溝通，根據(jù)患者的受教育情況以及疾病程度進(jìn)行心理疏導(dǎo)，緩解患者的負(fù)性情緒，積極鼓勵(lì)和安慰患者，正確樹(shù)立患者的三觀，讓患者重拾對(duì)治療的信心，另外，當(dāng)患者的情緒穩(wěn)定后，還要對(duì)其進(jìn)行疾病宣教，告知患者疾病的相關(guān)知識(shí)，包括誘發(fā)因素、治療方式以及日常注意事項(xiàng)等，加大患者對(duì)疾病的認(rèn)知程度，更好的配合臨床治療，值得注意的是，在和患者溝通的過(guò)程中，一定要注意溝通技巧，進(jìn)而贏得患者的信任感，提高其治療依從性[3]。③用藥干預(yù)，由于內(nèi)分泌失調(diào)和糖尿病的藥物會(huì)互相作用，進(jìn)而降低治療效果，還會(huì)對(duì)患者的心肌供血、血脂以及血糖等造成不良影響，因此護(hù)理人員應(yīng)了解患者所服藥物的主要作用，并對(duì)患者進(jìn)行正確的藥物指導(dǎo)，制定科學(xué)的服藥計(jì)劃，加大藥物的合理性，降低不良反應(yīng)的發(fā)生率[4]。④生活宣教，護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，并制定科學(xué)的作息計(jì)劃，針對(duì)吸煙飲酒的患者指導(dǎo)其戒煙戒酒，同時(shí)還要保證患者的睡眠充足，因?yàn)橛行У乃呖梢詭椭眢w恢復(fù)，另外在睡眠前，可讓患者喝適量的水，能達(dá)到稀釋夜間血液濃度的效果，在患者早上起來(lái)時(shí)，告知不可立即下床，應(yīng)在床上仰臥5 min后，緩慢起床，同時(shí)空腹喝杯溫開(kāi)水，加速血液循環(huán)，避免出現(xiàn)心臟病猝發(fā)的情況[5]。⑤運(yùn)動(dòng)干預(yù)，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者的喜好為其制定有效的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，同時(shí)在運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中講解運(yùn)動(dòng)的重要性，可以改善患者身體代謝情況，達(dá)到降血糖、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌的情況，同時(shí)有效的運(yùn)動(dòng)能加速患者脂肪的燃燒，起到降體質(zhì)量的作用[6]。

1.3 觀察范圍：觀察上述患者護(hù)理后血糖控制效果，同時(shí)對(duì)不良反應(yīng)進(jìn)行分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方式：本次研究中涉及的數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料使用（±s）表示，實(shí)施t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料使用χ2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 分析上述患者護(hù)理后血糖控制情況，通過(guò)表1能看出，觀察組患者的血糖控制情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05。

表1 兩組患者護(hù)理后血糖控制情況（±s）

表1 兩組患者護(hù)理后血糖控制情況（±s）

2.2 比較上述患者護(hù)理后不良反應(yīng)情況，觀察組出現(xiàn)不良反應(yīng)的患者為2例，其中心絞痛患者為1例，心力衰竭患者為1例，發(fā)生率為4.00%，對(duì)照組出現(xiàn)不良反應(yīng)患者為8例，心絞痛患者為3例，心力衰竭患者為5例，發(fā)生率為16.00%，觀察組患者發(fā)生率明顯比對(duì)照組低12.00%，P＜0.05。

3 討 論

內(nèi)分泌失調(diào)合并糖尿病的病情較為危重，并且隨著病情的不斷發(fā)展，還會(huì)危及患者的血管、心肌代謝等方面，導(dǎo)致患者出現(xiàn)冠心病等并發(fā)癥，因此嚴(yán)重危及患者生命。一般情況下，患有內(nèi)分泌失調(diào)合并糖尿病的患者發(fā)病因素和飲食、生活作息有一定的關(guān)系，因此需要對(duì)患者進(jìn)行有效的健康教育，提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知程度，并增加患者自我護(hù)理能力，從心理、飲食、日常作息、藥物以及鍛煉等方面進(jìn)行健康指導(dǎo)，可以提高患者對(duì)疾病的重視程度，并將臨床護(hù)理措施更好的應(yīng)用在出院后生活中，確保治療的有效性，提高其治療依從性，同時(shí)，多方面控制誘因，還能降低并發(fā)癥的發(fā)生率，提高患者生活質(zhì)量，快速降低血糖水平[7]。

通過(guò)此次研究結(jié)果也不難看出，觀察組患者的血糖控制情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，同時(shí)，觀察組患者發(fā)生率明顯比對(duì)照組低12.00%，P＜0.05。進(jìn)一步說(shuō)明，內(nèi)分泌合并糖尿病患者，加大其健康教育能改善臨床癥狀，快速控制患者血糖水平，不僅增加患者對(duì)疾病的認(rèn)知程度，還能避免不良反應(yīng)的發(fā)生率，保證了患者的健康，具有非常重要的臨床意義。