冷蓉蓉

（營(yíng)口市中心醫(yī)院內(nèi)科，遼寧 營(yíng)口 115002）

腦梗死是臨床上一種常見的腦血管疾病，發(fā)病原因主要是人體內(nèi)出現(xiàn)了腦動(dòng)脈供血障礙，腦梗死疾病在我國(guó)中老年群體中發(fā)病率最高。伴隨我國(guó)人口老齡化問題的加劇，腦梗死疾病的發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)。臨床上有效的治療和護(hù)理方法對(duì)于提高患者的生活質(zhì)量有重要的意義。本文主要分析早期康復(fù)護(hù)理模式在腦梗死疾病臨床護(hù)理工作中的應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)有如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本次研究所選時(shí)間段是2017年6月至2018年12月，研究對(duì)象是該時(shí)間段內(nèi)在我院接受治療的160例腦梗死患者。本次研究通過了相關(guān)部門的審批，患者及家屬均對(duì)本次研究知情同意，并自愿簽署了知情同意書。用奇偶法將所有研究對(duì)象平均分成對(duì)照組和研究組，每組患者80例。在對(duì)照組中，42例男性患者，38例女性患者，其中患者的最大年齡和最小年齡分別為74歲和48歲，年齡平均值（57.73±2.54）歲。病程1～8 d，病程平均值（3.64±1.02）d。在研究組中，43例男性患者，37例女性患者，其中患者的最大年齡和最小年齡分別為73歲和52歲，年齡平均值（59.25±2.04）歲。病程1～7 d，病程平均值（3.58±0.96）d?；颊叩囊话阗Y料（年齡、性別、病程）相對(duì)比能夠發(fā)現(xiàn)P＞0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法：將常規(guī)護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在對(duì)照組中，主要護(hù)理內(nèi)容包括飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)以及住院環(huán)境衛(wèi)生管理等。研究組則實(shí)施早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)，結(jié)合護(hù)理工作內(nèi)容的不同，將護(hù)理工作分成幾個(gè)方面：指導(dǎo)患者進(jìn)行肢體訓(xùn)練，協(xié)助患者處于側(cè)臥位或仰臥位姿勢(shì)，進(jìn)行屈伸、抬腿、伸展等簡(jiǎn)單的肢體功能鍛煉[1]。待患者肌力有所恢復(fù)后，指導(dǎo)其進(jìn)行簡(jiǎn)單的日常活動(dòng)練習(xí)，如刷牙、穿衣、擦臉等。指導(dǎo)患者進(jìn)行語言訓(xùn)練，大部分腦梗死患者存在語言功能的障礙，護(hù)理工作者為患者展示鼓腮、撅嘴、大笑等動(dòng)作，指導(dǎo)患者跟隨練習(xí)。隨著護(hù)理工作的深入，與患者進(jìn)行簡(jiǎn)單的言語交流，如果患者存在發(fā)音模糊、吐字不清等問題，護(hù)理人員應(yīng)耐心糾正。指導(dǎo)患者進(jìn)行吞咽訓(xùn)練，腦梗死患者吞咽功能的喪失主要因?yàn)檠屎聿考∪夤δ艿陌c瘓與肌肉萎縮，在指導(dǎo)患者喝水、進(jìn)食時(shí)，應(yīng)密切注意患者的吞咽情況，避免出現(xiàn)嗆咳等問題。飲食方面指導(dǎo)患者以黏稠、營(yíng)養(yǎng)性高的食物為主，如玉米粥、瘦肉粥等[2]。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：對(duì)比兩組患者護(hù)理干預(yù)后的滿意度情況和生活質(zhì)量評(píng)分。護(hù)理滿意度主要通過滿意、一般滿意和不滿意來表達(dá)。規(guī)定患者的護(hù)理滿意度為滿意比率與一般滿意比率之和?；颊叩纳钯|(zhì)量評(píng)分項(xiàng)目包括生理功能、精神健康、社會(huì)功能和情感職能。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：所有數(shù)據(jù)均使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件（SPSS22.0）進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料的表示方法分別是百分比、均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差，檢驗(yàn)方法分別是χ2檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)，P＜0.05時(shí)表示組間差異明顯，研究具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的護(hù)理滿意度情況：通過對(duì)兩組患者的護(hù)理滿意度對(duì)比能夠發(fā)現(xiàn)，觀察組高于對(duì)照組，組間差異明顯，P＜0.05，見表1。

表1 兩組患者的臨床護(hù)理滿意度對(duì)比[n（%）]

2.2 兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分情況：護(hù)理干預(yù)實(shí)施前，兩組患者的各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比無顯著差異（P＞0.05），護(hù)理后，研究組患者的生活質(zhì)量評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），研究具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表2。

表2 兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比（±s）

表2 兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比（±s）

3 討 論

腦梗死疾病一般發(fā)病突然，病情危重，對(duì)患者的生命安全有嚴(yán)重的威脅，即便患者存活，疾病的發(fā)生仍然會(huì)導(dǎo)致其機(jī)體功能的下降。臨床護(hù)理方法的選擇對(duì)于患者生活質(zhì)量的提升有較大影響。本文通過對(duì)早期康復(fù)護(hù)理和常規(guī)護(hù)理臨床效果的研究發(fā)現(xiàn)，早期康復(fù)護(hù)理模式對(duì)于提升患者護(hù)理滿意度和生活質(zhì)量有較為積極的作用。綜上所述，早期康復(fù)護(hù)理模式在腦梗死護(hù)理中有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值，值得進(jìn)一步推廣使用。