常寧寧

（錦州市中心醫(yī)院心內(nèi)二科，遼寧 錦州 121000）

冠心病也稱之為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，該疾病為冠狀動脈病變所致，患病后，常見癥狀為胸痛、心悸等，負(fù)面危害性非常大，應(yīng)及時為其對癥治療和護(hù)理[1]。本文為探討護(hù)理干預(yù)措施在瑞舒伐他汀與阿托伐他汀治療冠心病的應(yīng)用效果。報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料：選取冠心病患者68例為研究對象，依據(jù)方案不同分為兩組，34例數(shù)值每組，其中，對照組中21例男性，13例女性，年齡52～73歲，平均年齡（61.24±1.28）歲，病程2～8年，平均病程（3.84±0.24）年；觀察組中22例男性，12例女性，年齡53～72歲，平均年齡（61.23±1.27）歲，病程2～9年，平均病程（3.86±0.23）年。兩組在年齡方面、病程方面、性別方面，統(tǒng)計學(xué)無意義（P＞0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：本研究患者均需要滿足WHO中關(guān)于冠心病的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。排除精神疾病者。

1.2 方法：做好兩組患者各項基礎(chǔ)檢查后，為其使用硝酸酯類藥物、低分子肝素等治療；對照組用阿托伐他汀，藥物選用阿托伐他汀鈣膠囊（河南天方藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字：H20070054），溫水口服用藥，每天用藥1次，每次劑量控制為10 mg；晚上服用藥物。觀察組用瑞舒伐他汀，藥物選用瑞舒伐他汀鈣片（南京正大天晴制藥有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字：H20080669），溫水口服用藥，每天用藥1次，每次劑量控制為10 mg；晚上服用藥物。

護(hù)理干預(yù)措施：①護(hù)理人員做好患者所有檢查工作，與患者建立良好關(guān)系后，首先對患者的心理狀況進(jìn)行系統(tǒng)評估，發(fā)現(xiàn)患者滋生負(fù)面情緒后，針對患者的性格，為患者實施針對性的疏解和釋放措施，穩(wěn)定好患者的負(fù)面情緒。②當(dāng)患者情緒穩(wěn)定后，詳細(xì)講解疾病和治療流程相關(guān)知識，提升患者認(rèn)知度，能主動配合醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行救治。③做好病房的護(hù)理工作，為患者營造良好環(huán)境。④針對藥物使用后，可能產(chǎn)生的一些不良反應(yīng)，護(hù)理人員應(yīng)提前告知患者，讓患者心理有底，減少出現(xiàn)不良反應(yīng)時，負(fù)面情緒的滋生，同時，護(hù)理人員還應(yīng)做好對應(yīng)的預(yù)防措施。⑤依據(jù)患者身體的康復(fù)狀況，為患者制定最佳的飲食及康復(fù)計劃，飲食方面因遵循多餐少食原則，康復(fù)運動方面應(yīng)遵循循序漸進(jìn)原則，加快患者身體的康復(fù)速度，早日出院。

1.3 觀察指標(biāo)：觀察兩組療效情況。療效判定標(biāo)準(zhǔn)[3]：①經(jīng)過藥物治療后，患者的胸痛、心悸等癥狀明顯改善或全部消失，表示治療效果為顯效；②經(jīng)過藥物治療后，患者的胸痛、心悸等癥狀出現(xiàn)一定程度改善，表示治療效果為有效；③經(jīng)過藥物治療后，患者的胸痛、心悸等癥狀未見任何改善或出現(xiàn)惡化，表示治療效果為無效；顯效率所得數(shù)值與有效率所得數(shù)值之和表示為總有效率所得數(shù)值。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理：采集兩組患者各項數(shù)據(jù)，然后將收集到的數(shù)據(jù)輸入SPSS19.0中，平均值用（±s）表示，檢驗用χ2值，計數(shù)用百分比%表示，P值＜0.05，統(tǒng)計學(xué)擁有比較意義。

2 結(jié)果

兩組療效情況：觀察組所得總有效率數(shù)值為97.06%高于對照組所得數(shù)值76.47%，統(tǒng)計學(xué)有意義（P＜0.05）；見表1。

表1 兩組療效情況[n（%）]

3 討 論

冠心病作為典型心血管常見病癥，擁有發(fā)病率高的特點，導(dǎo)致該疾病形成因素主要分為兩大類型，一類為高血壓、糖尿病、血脂異常等能夠改變的因素，另外一類為性別、年齡等不能改變的因素，臨床上，該疾病主要表現(xiàn)出來的癥狀為胸痛，多數(shù)患者還會產(chǎn)生出汗、惡心、嘔吐、發(fā)熱等現(xiàn)象，部分病情比較嚴(yán)重者，會伴隨心力衰竭、低血壓、休克等嚴(yán)重病癥，甚至直接死亡，應(yīng)重視[4]。

通過對冠心病的研究，世界衛(wèi)生組織將其分為隱匿性冠心病、缺血性心力衰竭、心絞痛等，近年來，受到多方面因素的負(fù)面影響，該疾病的發(fā)病率有著明顯升高的趨勢，對患者身心健康有著嚴(yán)重負(fù)面影響，該疾病越早治療越好，治療越早，治療難度越低；臨床上，多選用藥物對該疾病進(jìn)行救治，本研究選用的藥物為瑞舒伐他汀、阿托伐他??；這兩種藥物均能對HMG輔酶A還原酶活性進(jìn)行抑制，對羥甲戊酸的代謝進(jìn)行阻斷，對膽固醇進(jìn)行清除，控制其合成量，還能降低不良心血管事件的出現(xiàn)；在為患者選用這兩種藥物治療的同時，護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用非常關(guān)鍵，能直接影響著藥物治療效果；本研究通過對比兩種藥物治療的同時配合護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用，發(fā)現(xiàn)，護(hù)理干預(yù)措施的應(yīng)用，能提升瑞舒伐他汀藥物的治療效果，加快患者身體康復(fù)，因此，護(hù)理干預(yù)措施值得優(yōu)先選用[5]。

綜上所述，冠心病也稱之為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，該疾病為冠狀動脈病變所致，患病后，常見癥狀為胸痛、心悸等，負(fù)面危害性非常大，護(hù)理干預(yù)措施在瑞舒伐他汀與阿托伐他汀治療冠心病的應(yīng)用效果顯著，各項癥狀得到有效改善，療效提升，護(hù)理干預(yù)措施值得在瑞舒伐他汀與阿托伐他汀治療冠心病中應(yīng)用。