侯紹紅

（沈陽市第九人民醫(yī)院，遼寧 沈陽 110024）

呼吸衰竭不是單一性疾病，往往被視為功能障礙的集中體現(xiàn)，是深受各方面誘發(fā)因素影響的呼吸功能障礙，不止波及動脈血氧分壓及動脈血二氧化碳分壓，更能出現(xiàn)其他臨床癥狀。有研究資料顯示，呼吸衰竭的發(fā)生原因相對復(fù)雜，包括神經(jīng)中樞、胸廓病變、肺血管疾病、肺組織病變及呼吸道病變等，并且大多數(shù)患者存在胸膜、神經(jīng)肌肉、支氣管、肺器官及心肺等器質(zhì)性疾病[1]。除缺氧及二氧化碳潴留等病理表現(xiàn)外，患者可能出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀、呼吸困難及呼吸急促等。所以，需采取有效護理干預(yù)方法，本次重點分析評價人性化優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)方法在其中的使用價值，涉及的研究內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：此次一共納入我院在2018年5月至2019年5月收治的64例重癥呼吸衰竭患者劃分為2組，各組平均32例，并且所有患者家屬于知情條件下簽署護理同意書，基本排除失語、合并精神疾病及合并嚴重肝腎疾病的情況。隨機分成兩組，在對照組32例中，男性為17例、女性為15例；年齡34～79歲，年齡均值為（56.9±1.1）歲；觀察組32例中，男性為18例、女性為14例；年齡35～78歲，平均年齡為（56.8±1.2）歲。2組患者一般資料上無明顯差異（P＞0.05），具有可比意義。

1.2 護理方法：對照組患者實行常規(guī)護理，即：向患者提供遵醫(yī)用藥、皮膚管理、病情觀察及護理查房等基礎(chǔ)性?？谱o理服務(wù)。觀察組患者實行人性化優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)，即：①由于重癥呼吸衰竭患者往往入住重癥監(jiān)護室且室內(nèi)擺放多個醫(yī)療設(shè)備，大大增加患者的心理負擔，產(chǎn)生緊張焦慮等負性情緒，客觀上要求護理人員主動與患者溝通交流，耐心介紹重癥監(jiān)護室中大致環(huán)境，適當穿插痊愈病例，大大提升患者的治療信心，并且密切觀察患者的情緒狀態(tài)，利用安慰鼓勵的語言引導(dǎo)患者始終保持良好心態(tài)；②護理人員每日仔細檢查患者的呼吸道基本情況，及時清理患者口腔及鼻腔的分泌物，避免出現(xiàn)加重呼吸衰竭的問題，必要時使用霧化吸入設(shè)備規(guī)范操作流程予以吸痰處理，并且指導(dǎo)患者正確咳嗽排出體內(nèi)氣體，通過叩背等方法大大提高患者舒適程度，確?；颊吆粑捞幱诹魍顟B(tài)。

1.3 判定標準：分別測定2組患者的心率、PaCO2（動脈二氧化碳分壓）及PaO2（血氧分壓）等指標的波動幅度；并采取我院自制調(diào)查問卷，對患者對護理服務(wù)的滿意程度分為：滿意、基本滿意、不滿意3個等級；總滿意度為前兩項滿意度之和[2]。

表1 兩組在相關(guān)臨床指標水平方面的比較（±s）

表1 兩組在相關(guān)臨床指標水平方面的比較（±s）

1.4 統(tǒng)計數(shù)據(jù)處理：此次數(shù)據(jù)處理選用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS23.0，涉及的計量數(shù)據(jù)采?。ā纒）代表，然后采取t進行驗證；涉及的計數(shù)數(shù)據(jù)采取百分率（%）代表，然后采取χ2進行驗證；P＜0.05，代表兩組之間的數(shù)據(jù)存在顯著差異性，具備統(tǒng)計學(xué)研究的價值。

2 結(jié)果

經(jīng)積極護理后，觀察組的心率、PaCO2、PaO2及明顯優(yōu)于對照組；此外，觀察組護理總滿意度的93.75%明顯高于對照組的71.88%；兩組之間的數(shù)據(jù)存在明顯差異性（P＜0.05）。見表1。

3 討 論

呼吸衰竭作為臨床最為常見的呼吸系統(tǒng)疾病，不止嚴重影響患者生活質(zhì)量，更波及患者生命健康安全。與其他疾病相比，呼吸衰竭的病程漫長且治療難度大，患者往往無法進行有效自主活動，合并出現(xiàn)緊張、焦慮及煩躁等負性情緒[3]。同時，重癥監(jiān)護室所收治的患者普遍病情嚴重且危及生命健康安全，極大程度上增加心理負擔，甚至出現(xiàn)逃避現(xiàn)實的心理問題，最終影響總體治療依從性。對于本課題重點提到的人性化優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)方法來說，是一種全新的護理服務(wù)模式，注重“以人為本”護理理念的實施，注重加強護患雙方間良好互動，大大增強患者與護理人員間親密感，幫助患者切身感受到來自醫(yī)護人員的關(guān)懷，真正意義上做到尊重患者的生命價值及個人隱私，向患者提供高質(zhì)量的護理服務(wù)。結(jié)合本次研究結(jié)果，可得：在臨床中，針對重癥呼吸衰竭患者，采取人性化優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)具備明顯的效果，能夠改善患者的生命狀態(tài)，提升對護理服務(wù)的滿意程度；所以，值得在臨床護理領(lǐng)域中使用及推廣。