孟 昱

（遼寧省遼陽(yáng)市遼陽(yáng)遼化醫(yī)院，遼寧 遼陽(yáng) 111003）

作為職業(yè)健康檢查的重要和基本項(xiàng)目，血常規(guī)檢查檢測(cè)結(jié)果能夠反映受檢者身體健康狀況，因此，必須保證檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。當(dāng)前，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要應(yīng)用三分群及五分類血液分析儀，其中，五分類血液分析儀具有檢測(cè)結(jié)果可靠、準(zhǔn)確等特點(diǎn)，但是價(jià)格相對(duì)較高，因此，三分群血液分析儀為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要應(yīng)用設(shè)備[1]。此次研究旨在探討職業(yè)健康檢查中三分群與五分類血液分析儀的檢測(cè)結(jié)果并進(jìn)行對(duì)比，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：以在我院進(jìn)行血常規(guī)檢查的31例接觸苯及苯系物員工為研究對(duì)象，均自2018年8月至2019年5月接受檢查，自納入標(biāo)準(zhǔn)：入組受檢者對(duì)本研究享有知情權(quán)并自愿參與本次研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：存在表達(dá)或者理解障礙受檢者；精神或者智力異常受檢者。男性17例，女性14例，年齡23～56周歲，平均年齡（37.68±4.26）歲。

1.2 方法：抽取受檢者血樣2 mL并將血液標(biāo)本放置于EDTA-K2采血管中，于血樣采集后1 h內(nèi)完成檢測(cè)[2]。分別應(yīng)用Sysmex KX-21N三分群血液分析儀以及CELL-DYN Ruby五分類血液分析儀檢測(cè)全血模式并準(zhǔn)確記錄血小板（Plt）、血紅蛋白（Hb）、紅細(xì)胞（RBC）及白細(xì)胞（WBC）檢測(cè)結(jié)果。應(yīng)用改良式牛鮑計(jì)數(shù)板及奧林巴斯顯微鏡人工鏡檢分類計(jì)數(shù)檢測(cè)結(jié)果超出正常范圍的Plt、RBC及WBC樣本，將手工鏡檢結(jié)果作為基準(zhǔn)并進(jìn)行各指標(biāo)相對(duì)偏差計(jì)算[3]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法與分析：本研究應(yīng)用SPSS18.0進(jìn)行數(shù)據(jù)資料處理及分析，均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示計(jì)量資料，通過t檢驗(yàn)組間計(jì)數(shù)資料并進(jìn)行對(duì)比，P＜0.05，組間對(duì)比可見顯著差異。

2 結(jié)果

2.1 比較兩種血液分析儀檢測(cè)結(jié)果：兩種血液分析儀Plt、Hb、RBC及WBC檢測(cè)結(jié)果差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05，見表1。

2.2 分析異常檢測(cè)結(jié)果人工鏡檢復(fù)檢結(jié)果：三分群血液分析儀檢測(cè)結(jié)果相對(duì)偏差平均值為2.70%，五分類血液分析儀檢測(cè)結(jié)果相對(duì)偏差平均值為2.44%，兩種儀器檢測(cè)結(jié)果及人工鏡檢結(jié)果差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05，見表2。

3 討 論

血常規(guī)檢查為各醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)健康檢查的重要和基本項(xiàng)目，主要應(yīng)用儀器包括三分群及五分類血液分析儀，其中，三分群血液分析儀檢測(cè)價(jià)格相對(duì)較低，在日常職業(yè)健康檢查中有著非常廣泛的應(yīng)用，五分類血液分析儀檢測(cè)價(jià)格較高，可完全滿足職業(yè)健康檢查需求[4-5]。

表1 比較兩種血液分析儀檢測(cè)結(jié)果（±s）

表1 比較兩種血液分析儀檢測(cè)結(jié)果（±s）

表2 分析異常檢測(cè)結(jié)果人工鏡檢復(fù)檢結(jié)果

此次研究中，兩種血液分析儀Plt、Hb、RBC及WBC檢測(cè)結(jié)果差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05。三分群血液分析儀檢測(cè)結(jié)果相對(duì)偏差平均值為2.70%，五分類血液分析儀檢測(cè)結(jié)果相對(duì)偏差平均值為2.44%，兩種儀器檢測(cè)結(jié)果及人工鏡檢結(jié)果差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05。綜上所述，三分群與五分類血液分析儀在職業(yè)健康檢查中均具有較高的應(yīng)用價(jià)值，其中，三分群血液分析儀具有檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確、價(jià)格低等特點(diǎn)，適合在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中推廣應(yīng)用。為了保證檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性必須建立異常結(jié)果顯微鏡復(fù)檢制度，以便為早期發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)病以及職業(yè)禁忌證提供依據(jù)和參考。