王笑竹 馬 婷

（大連市中心醫(yī)院口腔科，遼寧 大連 116033）

當(dāng)患者出現(xiàn)大面積的牙冠缺損時則需要進行樁冠修復(fù)，近些年樁冠修復(fù)在臨床中已經(jīng)得到廣泛應(yīng)用，其修復(fù)所用材料也不斷進行優(yōu)化。以往口腔修復(fù)通常會采用金屬樁，但是應(yīng)用金屬樁長期效果不好，長時間進行咀嚼很容易出現(xiàn)不良反應(yīng)，出現(xiàn)根折等情況[1]，嚴重影響口腔整體美觀度。隨著醫(yī)療技術(shù)的改進，目前逐漸應(yīng)用到預(yù)成纖維樁進行口腔修復(fù)，取得一定效果。本研究特進行實際研究，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本研究所納入的研究對象均為2017年6月至2018年6月我院接受口腔修復(fù)的患者，共76例，將其隨機分配為對照組和研究組。對照組:男性21例、女性17例，年齡均在18～72歲，平均年齡為（50.8±2.9）歲；研究組:男性23例、女性15例，年齡均在20～70歲，平均年齡為（48.5±2.6）歲。比較兩組基礎(chǔ)資料，P＞0.05。

1.2 方法：對照組:進行口腔修復(fù)時選取金屬樁，采取常規(guī)預(yù)備根管，完成金屬樁的制作后并在根管內(nèi)固定鎳鉻合金樁核，2次取模后進行金屬烤瓷全冠的制作。

研究組:進行口腔修復(fù)時選取預(yù)成纖維樁，采取常規(guī)預(yù)備牙體，選擇和纖維樁相符的根管預(yù)備鉆預(yù)備根管，根管應(yīng)用酸蝕劑清潔，在牙體面、根管面、纖維樁表面涂抹粘結(jié)劑，實施光固化，將樹脂注入根管內(nèi)部，固定好纖維樁，按照基牙預(yù)備的原則修整樹脂。

治療后6個月對兩組患者修復(fù)情況進行隨訪。

1.3 觀察指標[2-3]：對比兩組口腔修復(fù)用時、修復(fù)成功率、患者對修復(fù)滿意度。其中口腔修復(fù)標準為:患者恢復(fù)正常的自主咀嚼功能，具有穩(wěn)固的修復(fù)體，后期沒有發(fā)現(xiàn)松動或者其他臨床癥狀；患者修復(fù)滿意情況則進行問卷調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：對研究觀察指標進行統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS20.0處理，其中計量資料以（±s）表示，t檢驗，計數(shù)資料以%表示，χ2檢驗。當(dāng)數(shù)值P＜0.05時，組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組口腔修復(fù)用時：對照組口腔修復(fù)用時為（108.61±11.26）min，研究組口腔修復(fù)用時為（68.27±9.95）min，研究組口腔修復(fù)用時短于對照組，t=12.828，P=0.004。

表1 兩組患者口腔修復(fù)成功率及滿意度對比（n，%）

2.2 對比兩組口腔修復(fù)成功率及滿意度：研究組口腔修復(fù)成功率及滿意度均優(yōu)于對照組，P＜0.05，見表1。

3 討 論

口腔疾病直接關(guān)系到人們的生活質(zhì)量，因此在臨床口腔中十分重視對該類疾病的治療?？谇恍迯?fù)屬于一類已經(jīng)得到廣泛應(yīng)用的口腔治療方法，隨著臨床技術(shù)水平的提升，該方法具體步驟已經(jīng)得到不斷優(yōu)化，尤其是在修復(fù)材料的選擇上。目前最常用的口腔修復(fù)材料為金屬樁和纖維樁，其中金屬樁價格低廉，在很多范圍都適用，已經(jīng)得到廣泛應(yīng)用，但是該方法也存在較多的缺陷，術(shù)后容易發(fā)生脫落、牙體折斷等情況，修復(fù)用時比較長且其耐腐蝕性和生物相容性比較差，患者預(yù)后效果不好，影響其生活質(zhì)量。而進行口腔修復(fù)關(guān)鍵在于良好的生物相容性、耐腐蝕性等。纖維樁應(yīng)用于口腔修復(fù)中具有更好的效果，纖維樁屬于一種新型的材料，雖然目前其適應(yīng)證范圍不廣，但是其具備金屬樁所沒有的良好的耐腐蝕、耐磨損、生物相容性好等優(yōu)勢[4]，在口腔修復(fù)中應(yīng)用具有理想的修復(fù)效果，減少患者術(shù)后疼痛感，很少會出現(xiàn)修復(fù)后脫落、冠折等情況，且該方法制作上簡單，修復(fù)用時少，相比于金屬樁，在應(yīng)用中更占優(yōu)勢。因此在患者接受樁冠修復(fù)時可以評估牙冠缺損狀況，結(jié)合牙周情況，考慮是否可以應(yīng)用預(yù)成纖維樁，提升患者修復(fù)效果以及修復(fù)成功率，改善其生活質(zhì)量。

本研究針對于我院接受口腔修復(fù)的患者進行預(yù)成纖維樁修復(fù)，相比于金屬樁修復(fù)，前者修復(fù)效果更好，成功率及滿意度都比較高，且修復(fù)用時短，可以將其進行推廣，在臨床中廣泛應(yīng)用具有更高的價值。