李桂勤

【摘要】目的：觀察分析老年高血壓患者的預(yù)防保健和護(hù)理措施。方法：選取本院（在2017年2月-2019年2月）收治的72例老年高血壓患者，按照不同治療和護(hù)理方法分為實(shí)驗(yàn)組（36例，應(yīng)用預(yù)防保健和綜合護(hù)理方法）和對(duì)照組（36例，應(yīng)用常規(guī)護(hù)理和藥物治療方法）。采用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析兩組老年高血壓患者護(hù)理前后的舒張壓水平和收縮壓水平以及并發(fā)癥（腦動(dòng)脈硬化、腦出血以及心絞痛等）發(fā)生率。結(jié)果：兩組老年高血壓患者護(hù)理前舒張壓水平和收縮壓水平差異比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組老年高血壓患者的舒張壓水平和收縮壓水平顯著低于對(duì)照組（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組老年高血壓患者的腦動(dòng)脈硬化、腦出血以及心絞痛等并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)老年高血壓患者進(jìn)行預(yù)防保健和護(hù)理措施可顯著降低血壓水平以及并發(fā)癥發(fā)生率。

【關(guān)鍵詞】老年高血壓患者;預(yù)防保健;護(hù)理措施;并發(fā)癥

【中圖分類號(hào)】?R821.1+3??????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】2095-6851（2020）03-189-02

高血壓是一種臨床常見(jiàn)的疾病，好發(fā)于中老年人群[1]。隨著我國(guó)即將進(jìn)入老齡人口大國(guó)，高血壓患者人數(shù)也呈現(xiàn)日益上升發(fā)展趨勢(shì)。有資料顯示，約有42%老年人群患有高血壓[2]。治療老年高血壓患者的關(guān)鍵措施是：控制血壓在正常范圍內(nèi)。由于老年高血壓患者的自控力不佳，所以無(wú)法堅(jiān)持長(zhǎng)期遵醫(yī)囑用藥，加上未進(jìn)行合理的運(yùn)動(dòng)和規(guī)劃飲食，最終將減弱血壓控制效果[3]。除此之外，由于老年人群合并多種基礎(chǔ)疾病，所以給護(hù)理人員的工作帶來(lái)一定挑戰(zhàn)性。為了提高老年高血壓患者的生活水平，本文將分析預(yù)防保健和護(hù)理措施對(duì)其所帶來(lái)的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院（在2017年2月-2019年2月）收治的72例老年高血壓患者。實(shí)驗(yàn)組中有25例男、11例女，對(duì)照組中有26例男、10例女;實(shí)驗(yàn)組老年高血壓患者平均年齡為（70.7±4.5）歲，對(duì)照組為（71.2±3.7）歲;實(shí)驗(yàn)組老年高血壓患者平均病程時(shí)間為（5.5±2.2）年，對(duì)照組為（6.3±1.4）年。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理和藥物治療方法，主要內(nèi)容有：其一，叮囑老年高血壓患者按照醫(yī)囑正確用藥;其二，加強(qiáng)電話隨訪等。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組

實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用預(yù)防保健和綜合護(hù)理方法，主要內(nèi)容有：其一，定時(shí)檢測(cè)血壓。加強(qiáng)定時(shí)檢測(cè)能夠及早發(fā)現(xiàn)有高血壓傾向患者，繼而實(shí)時(shí)早期干預(yù)措施。如果患者血壓波動(dòng)幅度過(guò)大，護(hù)理人員需立即通知醫(yī)生加強(qiáng)對(duì)癥處理。病情嚴(yán)重患者需根據(jù)具體病情以及醫(yī)囑監(jiān)測(cè)血壓水平和心率水平，預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥;其二，嚴(yán)格控制自身體重。體重偏重者血壓普遍較高，因此護(hù)理人員需叮囑患者嚴(yán)格控制體重，從而將血壓控制在正常范圍內(nèi);其三，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。高血壓的發(fā)生與飲食習(xí)慣密切相關(guān)，護(hù)理人員需讓老年高血壓患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，堅(jiān)持低脂低鹽飲食原則，在病情允許前提下，適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉，戒煙酒;其四，飲食干預(yù)。護(hù)理人員需積極指導(dǎo)老年高血壓患者合理搭配飲食，控制動(dòng)物內(nèi)臟和脂肪的攝取，多吃富含維生素和纖維素食物，切忌暴飲暴食，以面食為主;其五，運(yùn)動(dòng)干預(yù)。根據(jù)老年高血壓患者的具體身體情況采取合適的運(yùn)動(dòng)方式，如快走、慢跑或跳廣場(chǎng)舞等;其六，健康宣講。由于高血壓需長(zhǎng)期用藥，但是大部分患者由于對(duì)疾病認(rèn)知程度不夠，所以在病情好轉(zhuǎn)后自行停藥或更改用藥劑量。護(hù)理工作人員需展開(kāi)高血壓疾病知識(shí)宣講，讓老年高血壓患者能夠堅(jiān)持用藥。護(hù)理工作人員還需告知老年高血壓患者服用藥物后的不良反應(yīng)，根據(jù)老年高血壓患者的文化背景和生活習(xí)慣等告知疾病的具體狀況，繼而顯著提高老年高血壓患者對(duì)疾病的認(rèn)知程度。

1.3 觀察指標(biāo)

分析兩組老年高血壓患者護(hù)理前后的舒張壓水平和收縮壓水平以及并發(fā)癥（腦動(dòng)脈硬化、腦出血以及心絞痛等）發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

資料分析采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。定量數(shù)據(jù)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間比較采用Students t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用率或構(gòu)成比表示，組間比較采用x2檢驗(yàn)或精確概率法。所有統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)均為雙側(cè)概率檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)為0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組老年高血壓患者護(hù)理前后舒張壓水平和收縮壓水平比較

兩組老年高血壓患者護(hù)理前舒張壓水平和收縮壓水平差異比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組老年高血壓患者的舒張壓水平和收縮壓水平顯著低于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表1.

2.2 兩組老年高血壓患者并發(fā)癥發(fā)生率比較

實(shí)驗(yàn)組老年高血壓患者的并發(fā)癥發(fā)生率為8.3%（3/36，1例腦動(dòng)脈硬化、1例腦出血、1例心絞痛），對(duì)照組為22.2%（8/36，2例腦動(dòng)脈硬化、3例腦出血、3例心絞痛），實(shí)驗(yàn)組老年高血壓患者的腦動(dòng)脈硬化、腦出血以及心絞痛等并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對(duì)照組（P<0.05）。

3 討論

高血壓會(huì)導(dǎo)致患者身體各項(xiàng)重要器官組織發(fā)生病變，因此在很大程度上威脅患者的健康。藥物治療高血壓患者能夠取得顯著效果，但是必須堅(jiān)持正確服藥[4-5]。對(duì)高血壓患者進(jìn)行預(yù)防性保健和護(hù)理措施可讓其堅(jiān)持正確用藥，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不斷加深對(duì)高血壓疾病的認(rèn)知，最終顯著提高生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

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