金玉麗，孫 吉（通訊作者）

（1內(nèi)蒙古呼和浩特市第一醫(yī)院 內(nèi)蒙古 呼和浩特 010031）（2內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院 內(nèi)蒙古 呼和浩特 010017）

臨床常見的創(chuàng)傷性淺表軟組織損傷主要包括肌肉、肌腱與韌帶等組織出現(xiàn)損傷。有相關(guān)臨床報(bào)告指出，將肌骨超聲診斷技術(shù)應(yīng)用于創(chuàng)傷性淺表軟組織損傷疾病的臨床診斷中，可獲得滿意的診斷效果，有利于減少誤診與漏診情況[1]。但此方面報(bào)告少之又少，在本次實(shí)驗(yàn)中，對(duì)影像科接受診斷的200例創(chuàng)傷性淺表軟組織損傷患者的診斷結(jié)果展開討論和分析，其目的在于研究創(chuàng)傷性淺表軟組織損傷診斷中通過肌骨超聲檢查的價(jià)值及應(yīng)用，現(xiàn)對(duì)診斷結(jié)果報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

抽取本院于2018年9月—2019年9月接受診斷的創(chuàng)傷性淺表軟組織損傷患者200例，對(duì)所有患者先后進(jìn)行X線診斷和肌骨超聲診斷，研究和回顧性分析全部患者的病案資料?；颊咧信?2例，男性118例，年齡19～67歲，平均（42.46±4.58）歲。所有接受診斷的創(chuàng)傷性淺表軟組織損傷患者皆已簽字同意，并自愿納入此次研究中，同時(shí)經(jīng)由醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)同意。

1.2 方法

X線診斷：根據(jù)患者的淺表軟組織損傷部位取合適體位，并采用西門子X線機(jī)進(jìn)行檢查，經(jīng)X線掃描獲得X線圖像，并記錄與分析患者的淺表軟組織病變情況。

肌骨超聲診斷：指導(dǎo)患者取合適體位，采用彩色多普勒超聲診斷儀進(jìn)行肌骨超聲檢查。采用常規(guī)探頭7～17MHz進(jìn)行直接探查，重點(diǎn)掃查患者疼痛與腫脹位置，若患者的肌肉、韌帶與肌腱等發(fā)生明顯異常情況，應(yīng)仔細(xì)察看患者的病變情況，確定其損傷范圍、病變部位、血流狀況與內(nèi)部回聲等，同時(shí)通過患者手術(shù)或病理診斷結(jié)果作為確診依據(jù)。

1.3 觀察指標(biāo)

通過記錄患者的韌帶損傷檢出率、囊性腫塊檢出率、肌肉損傷檢出率與肌腱損傷檢出率等對(duì)2種方式的診斷效果進(jìn)行觀察。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

診斷結(jié)果（計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)，%），輸入到統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件（SPSS21.0軟件）中，經(jīng)由χ2驗(yàn)證，肌骨超聲診斷與X線診斷的比較，若（P＜0.05）則認(rèn)為有研究意義。

2.結(jié)果

相較于X線診斷組，肌骨超聲組的韌帶損傷、囊性腫塊、肌肉損傷與肌腱損傷等診斷正確率更高，肌骨超聲診斷方式的診斷效果更佳（P＜0.05），詳情如表所示。

表 200例創(chuàng)傷性淺表軟組織損傷患者的診斷結(jié)果分析[n(%)]

3.討論

創(chuàng)傷性淺表軟組織損傷疾病是我國臨床中較為常見的一種淺表病變疾病，其一般難以通過肉眼鑒別[2]。臨床常見的創(chuàng)傷性淺表軟組織損傷主要包括肌肉、肌腱與韌帶等組織出現(xiàn)損傷。早期疾病確診對(duì)于后期制定行之有效的治療方案，提高臨床療效等具有重要意義。

隨著近年來人民生活方式的改變與從事勞損性職業(yè)的影響，創(chuàng)傷性淺表軟組織損傷疾病的發(fā)病率逐漸上升。影像學(xué)檢查是我國目前臨床上對(duì)于該疾病的主要診斷方式，其中X線檢查方式與肌骨超聲檢查方式均是診斷此疾病的常用方式。但因?yàn)閮煞N診斷方式和特點(diǎn)不同，其診斷結(jié)果也存在一定的差異性[3]。X線檢查能夠清晰顯示出患者病變位置的局部解剖結(jié)構(gòu)，可獲得一定的診斷效果。但患者在診斷時(shí)容易受到病變部位皮下脂肪層等因素干擾，導(dǎo)致漏診與誤診情況，因而臨床可結(jié)合患者的情況選擇肌骨超聲檢查方式。這種檢查方法可通過彩色多普勒超聲診斷儀仔細(xì)察看患者的病變情況，確定其損傷范圍、病變部位、血流狀況與內(nèi)部回聲等，可對(duì)患者肌肉損傷情況、軟組織水腫情況、韌帶與肌腱撕裂情況給予直觀展示，有利于臨床醫(yī)師對(duì)患者軟組織損傷情況以及損傷程度進(jìn)行判定[4]。在此次研究中，相較于X線診斷組，肌骨超聲組的韌帶損傷、囊性腫塊、肌肉損傷與肌腱損傷等診斷正確率更高，提示肌骨超聲診斷方式的診斷效果更佳，有利于減少誤診與漏診情況，為后續(xù)治療方案的制定提供可靠的臨床依據(jù)[5]。

研究結(jié)果表示，肌骨超聲診斷在此次研究中比X線診斷的作用更佳，有利于提高創(chuàng)傷性淺表軟組織損傷疾病診斷的準(zhǔn)確性，值得將其推廣普及于臨床診療工作中。