史 綱

（青海省第五人民醫(yī)院 青海 西寧 810000）

腔隙性腦梗死（lacunar infarction，LI）是指患者位于大腦半球或腦干深部的小穿通動脈，由于各種原因出現(xiàn)了病變，從而導(dǎo)致血管閉塞，從而形成了較小的梗死灶[1]。這種腦梗死的發(fā)病率較高，根據(jù)相關(guān)研究結(jié)果，腔隙性腦梗死的人數(shù)占據(jù)了腦梗死的20%到30%[2]。為提高本院對于腔隙性腦梗死的診斷效果，本文選擇80例腔隙性腦梗死患者作為研究對象，對其檢查資料進(jìn)行分析，探討分析核磁共振成像在腔隙性腦梗死患者診斷中的應(yīng)用價值，具體的研究內(nèi)容如下。

1 材料與方法

1.1 材料

選擇我收治的80例腔隙性腦梗死患者作為研究對象，選擇時間為2018年12月—2019年11月，收集患者的臨床檢查資料，將其中的CT檢查資料作為對照組，將其中的核磁共振檢查資料作為觀察組。這些患者均是同時進(jìn)行了CT檢查和核磁共振檢查，并且患者的臨床資料完整。這些患者中男性45例，女性35例，年齡在45歲到72歲之間，平均年齡為（58.49±5.41）歲，所有患者均是通過相關(guān)檢查確診為腔隙性腦梗死。

1.2 方法

收集整理這些患者的臨床資料，將患者臨床資料中的CT檢查資料和核磁共振檢查資料挑選出來，并對其進(jìn)行亂序編號，并將其中的患者信息進(jìn)行隱藏。選擇兩名專業(yè)的影像學(xué)診斷醫(yī)生，先對其進(jìn)行CT檢查和核磁共振檢查中對于腔隙性腦梗死的診斷要求和方法。再讓兩名人員對挑選出的檢查資料進(jìn)行診斷。當(dāng)兩名檢查人員的對同一份檢查資料的診斷結(jié)果相同時，此診斷結(jié)果則為該資料的實驗診斷結(jié)果，當(dāng)兩名檢查人員的診斷結(jié)果不同時，則有另外一名檢查人員對此資料進(jìn)行確診。

1.3 評價方法

收集整理兩名檢查人員對于相應(yīng)檢查資料的診斷結(jié)果，并將其和患者的真實診斷結(jié)果進(jìn)行對比，當(dāng)實驗診斷結(jié)果和患者的真實診斷結(jié)果相同時，則表明實驗診斷正確，不同則表示不正確。計算兩組資料的診斷正確率，并對其進(jìn)行比較分析。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS22.0軟件分析，計數(shù)資料用(%)表示，χ2檢驗，P＜0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組檢查方式的診斷正確率比較

通過對實驗結(jié)果進(jìn)行整理分析，并計算兩組的診斷正確率，其對比結(jié)果為觀察組的檢查資料的診斷正確率更高

（P＜0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義，具體數(shù)據(jù)見表。

表 兩組檢查方式的診斷正確率對比[n(%)]

3 討論

腔隙性腦梗死較為常見的發(fā)病位置有殼核、尾狀核、內(nèi)囊、丘腦及腦橋等，發(fā)生在這些位置的血管大多都是一些較小的支脈[3]。當(dāng)這些血管發(fā)生阻塞時導(dǎo)致的腦組織缺血病變的范圍較小，大多都是直徑在0.2mm到15mm之間的囊性病灶，由于這種情況所影響的范圍較小所以其危害性沒有其他的主血管病變所引發(fā)的腦梗死大[4]。

在對腔隙性腦梗死的診斷中，傳統(tǒng)的診斷方法為臨床、病理及CT掃描相結(jié)合的方式進(jìn)行診斷，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，核磁共振檢查慢慢的成為了影像學(xué)檢查的主要檢查方式[5]。核磁共振成像是對患者的病變區(qū)域進(jìn)行多面呈現(xiàn)，具有較高的敏感度，具有較高的檢出率。

本次研究的結(jié)果顯示，通過對患者的核磁共振資料進(jìn)行檢查診斷，其診斷的正確率要高于對照組（P＜0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。由于腔隙性腦梗死的病變位置較為隱秘，且范圍較小，使得周圍組織會對檢查產(chǎn)生一定的干擾。在CT成像中，其對于干擾較多的情況檢查精度不高容易在早期腔隙性腦梗死出現(xiàn)漏診，而核磁共振成像是對檢查位置進(jìn)行多方位的展示，可以有效的屏蔽干擾，增加在腔隙性腦梗死診斷中的準(zhǔn)確性。

綜上所述，對腔隙性腦梗死患者進(jìn)行核磁共振成像檢查可以在對患者的診斷中起到良好的應(yīng)用價值。通過核磁共振成像，可以讓醫(yī)生全面的了解患者的腦部情況，增加醫(yī)生對于疾病的診斷效果，讓患者可以在早期就進(jìn)行確診并進(jìn)行治療，降低疾病對患者的傷害，在有條件的基礎(chǔ)上推廣對腔隙性腦梗死患者使用核磁共振檢查。