張 亭，縱 浩

（江蘇徐州市中醫(yī)院 江蘇 徐州 221000）

高血壓患者的血流動(dòng)力學(xué)處于異常情況，患者常伴有心功能衰竭[1]。心臟是高血壓疾病侵襲的重要器官之一，高血壓性心臟病的臨床表現(xiàn)主要包括心腔增大、心室肥厚與主動(dòng)脈彈性減退等方面[2]。采取有效的診斷方式對(duì)于提升高血壓性心臟病患者的臨床診斷水平，具有十分重要的意義[3]。本文通過對(duì)觀察組和對(duì)照組的48例經(jīng)外科手術(shù)診斷為高血壓性心臟病的患者進(jìn)行觀察與研究，探討研究高血壓性心臟病患者通過心臟彩超診斷的效果及應(yīng)用，有利于為血壓性心臟病的診斷提供重要的指導(dǎo)作用。現(xiàn)進(jìn)行如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2019年2月—2020年2月收治的48例經(jīng)臨床診斷為高血壓性心臟病的患者作為研究對(duì)象，將患者隨機(jī)分為2組，觀察組24例與對(duì)照組24例。觀察組對(duì)患者應(yīng)用心臟彩超進(jìn)行診斷，對(duì)照組對(duì)患者應(yīng)用心電圖進(jìn)行檢查，觀察組患者中女性9例，男性15例，年齡37～72歲，平均54.62±4.57歲。對(duì)照組患者女性10例，男性14例，年齡38～73歲，平均55.47±4.46歲。對(duì)觀察組和對(duì)照組患者的一般資料通過采用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，結(jié)果得出（P＞0.05），可作對(duì)比討論。所有高血壓性心臟病患者及其家屬均已知情同意，并自愿納入本次研究中，且經(jīng)由我社區(qū)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2 方法

對(duì)照組對(duì)患者應(yīng)用心電圖進(jìn)行檢查，指導(dǎo)患者在檢查前除掉上衣，將電極安放部位的皮膚清潔干凈，并用75%的酒精對(duì)皮膚進(jìn)行消毒處理，清潔后涂上導(dǎo)電液體并在合適部位貼上電極，保證電極和皮膚接觸良好。囑咐患者檢查時(shí)盡量放松身體，確保檢查的準(zhǔn)確度。

觀察組對(duì)患者應(yīng)用心臟彩超進(jìn)行診斷，指導(dǎo)患者取左側(cè)臥位，采用彩色多普勒超聲檢查儀進(jìn)行診斷。使用超聲探頭掃查患者的胸骨左緣，在患者的胸骨左緣進(jìn)行心尖四腔心切面、長(zhǎng)軸切面以及五腔心切面。仔細(xì)查看患者的左室后壁厚度、左房左室內(nèi)徑、主動(dòng)脈內(nèi)徑與室間隔厚度等方面。同時(shí)通過患者的術(shù)后病理診斷結(jié)果作為確診依據(jù)，分析心臟彩超對(duì)高血壓性心臟病患者診斷的正確率。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄觀察組與對(duì)照組高血壓性心臟病患者的診斷結(jié)果，患者的臨床診斷情況主要包括左室增大、左室肥厚、左房增大與主動(dòng)脈彈性減退等方面。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將得出的高血壓性心臟病患者數(shù)據(jù)，納入SPSS18.0軟件中分析，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，并以（±s）表示，率計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，并以率（%）表示，當(dāng)心臟彩超和心電圖診斷的比較（P＜0.05）為差異顯著，研究有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過對(duì)觀察組和對(duì)照組患者的診斷結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析，觀察組患者的診斷正確率為91.67%，對(duì)照組患者的診斷正確率為66.67%，觀察組患者的左室增大、左室肥厚、左房增大與主動(dòng)脈彈性減退等診斷正確率均優(yōu)于對(duì)照組，

（P＜0.05）差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表。

3 討論

相關(guān)研究表明，高血壓疾病成為心血管疾病中造成患者死亡的重要因素之一[4]。隨著患者年齡的增加，高血壓性心臟病的發(fā)病率在不斷上升[5]。高血壓性心臟病患者若不采取有效的治療措施，將會(huì)對(duì)患者的日常工作與生活產(chǎn)生不利影響，同時(shí)會(huì)在一定程度上降低患者的生活質(zhì)量[6]。因此，高血壓性心臟病患者應(yīng)及時(shí)確診并進(jìn)行有效的治療[7]。

高血壓性心臟病是我國(guó)臨床比較多發(fā)與常見的一種疾病。我國(guó)目前臨床上診斷高血壓性心臟病的主要方式是影像學(xué)檢查，其中心臟彩超和心電圖都是診斷此疾病的臨床常用方式。但因?yàn)楦哐獕盒孕呐K病診斷的方式和特點(diǎn)不同，其診斷結(jié)果也存在一定的差異性[8]。

心臟彩超檢查作為一種有效的高血壓性心臟病診斷方式，其方式主要通過采用彩色多普勒超聲檢查儀進(jìn)行診斷。使用超聲探頭掃查患者的胸骨左緣，在患者的胸骨左緣進(jìn)行心尖四腔心切面、長(zhǎng)軸切面以及五腔心切面。仔細(xì)查看患者的左室后壁厚度、左房左室內(nèi)徑、主動(dòng)脈內(nèi)徑與室間隔厚度等方面。心臟彩超檢查具有快捷、簡(jiǎn)便與經(jīng)濟(jì)等優(yōu)點(diǎn)，能直觀顯示出患者心臟病變情況，心臟彩超的診斷價(jià)值優(yōu)于心電圖診斷，可以有效減少心臟疾病的誤診與漏診情況，有利于提高高血壓性心臟病患者的臨床診斷的正確率。

本文通過我院收治的48例經(jīng)臨床診斷為高血壓性心臟病的患者作為研究對(duì)象，觀察組對(duì)患者應(yīng)用心臟彩超進(jìn)行診斷，對(duì)照組對(duì)患者應(yīng)用心電圖進(jìn)行檢查。通過對(duì)觀察組和對(duì)照組患者的診斷結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析，觀察組患者的左室增大、左室肥厚、左房增大與主動(dòng)脈彈性減退等診斷正確率均優(yōu)于對(duì)照組，（P＜0.05）差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

研究結(jié)果表示，心臟彩超檢查和心電圖診斷對(duì)于高血壓性心臟病患者都有較好的診斷效果，但是心臟彩超在本次研究中的診斷效果更好，能夠有效提高高血壓性心臟病診斷的準(zhǔn)確性。有利于為血壓性心臟病的診斷提供重要的指導(dǎo)作用，探討研究高血壓性心臟病患者通過心臟彩超診斷的效果及應(yīng)用，值得臨床推廣和研究。

表 兩組患者的診斷結(jié)果比較[n(%)]