王 丹
抑郁癥是我國(guó)社會(huì)最常見(jiàn)的心理疾病之一,發(fā)病率很高。在臨床癥狀上,抑郁癥主要表現(xiàn)為消極、思維遲鈍、癔癥及精神萎靡等病癥[1]。病情嚴(yán)重的人往往會(huì)產(chǎn)生自殺的想法,給患者及其家庭帶來(lái)負(fù)擔(dān)。目前,治療抑郁癥主要靠服用藥物克制、緩解,患者病情好轉(zhuǎn)的概率多來(lái)自于身邊人的影響[2]。因此,本文對(duì)74 例抑郁癥患者采用共情護(hù)理,研究其臨床效果。現(xiàn)報(bào)告如下:
傳統(tǒng)教學(xué)觀認(rèn)為教師在教學(xué)活動(dòng)中處于主導(dǎo)地位,學(xué)生是學(xué)習(xí)知識(shí)的“容器”,語(yǔ)文教學(xué)活動(dòng)被當(dāng)作是單純的知識(shí)習(xí)得過(guò)程,其核心目的是要將課本中所涉及的知識(shí)“吃透”,正如葉瀾教授所說(shuō):“把豐富復(fù)雜、變動(dòng)不拘的課堂教學(xué)過(guò)程簡(jiǎn)約化為特殊的認(rèn)識(shí)活動(dòng),把他從整體生命活動(dòng)中抽象、隔離出來(lái),是傳統(tǒng)教學(xué)觀的最大缺陷”。因此,語(yǔ)文教學(xué)應(yīng)在讓學(xué)生掌握必要的語(yǔ)文知識(shí)的基礎(chǔ)上,不斷發(fā)掘蘊(yùn)含在教材中的人文內(nèi)涵,將課堂知識(shí)與實(shí)際生活進(jìn)行對(duì)接,讓學(xué)生在語(yǔ)文學(xué)習(xí)中舒展自己的生命,探索生命存在的意義。
1.1 一般資料 選擇2018 年4 月-2019 年4 月因抑郁癥就診于本醫(yī)院的74 例患者,分為對(duì)照組和研究組,各37 例。對(duì)照組男性18 例,女性19 例,年齡18~60 歲,平均年齡(35.2±2.6)歲;研究組男 性20 例,女 性17 例,年 齡19~62 歲,平 均 年 齡(38.4±1.7)歲。兩組患者的基線資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 對(duì)照組 患者接受常規(guī)性護(hù)理,如常規(guī)性健康教育及心理護(hù)理。
1.3 觀察及判斷標(biāo)準(zhǔn) ①根據(jù)患者的情緒變化情況,比較并記錄患者治療前、治療3 天、治療一周、治療半個(gè)月的變化情況,分析患者抑郁情況。②采用SAS評(píng)分、SDS評(píng)分判斷患者的生活功能評(píng)價(jià),并對(duì)數(shù)值進(jìn)行總結(jié)。
1.2.2 研究組 患者基于對(duì)照組上介入共情護(hù)理,具體為:護(hù)士對(duì)患者心理狀態(tài)的認(rèn)知能力、情感的感知能力、護(hù)理能力是護(hù)士移共情的三大重要能力。因此,在護(hù)理工作中,護(hù)士要耐心傾聽(tīng)患者的講話,有效地判斷談話內(nèi)容價(jià)值。在這一過(guò)程中,口語(yǔ)和身體語(yǔ)言可以有機(jī)地結(jié)合起來(lái),保持換位思維的工作態(tài)度,用患者及其家屬的心態(tài)來(lái)處理他們的問(wèn)題,用彼此的心態(tài)來(lái)處理每個(gè)患者的問(wèn)題。對(duì)此,咨詢和詢問(wèn)的積極反應(yīng)使患者能夠進(jìn)一步思考自己的感受,重視患者的反饋信息,仔細(xì)觀察患者的表情和動(dòng)作,耐心傾聽(tīng)患者的講話,有效地確?;颊哒J(rèn)為其得到了理解。
2.2 兩組患者生活功能評(píng)分比較 研究組患者軀體功能、心理功能及社會(huì)功能評(píng)分均高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表2。
“目前納入綜合征收的納稅人大多是科研人員或者腦力勞動(dòng)者,而扣除20%的費(fèi)用后計(jì)算納稅,體現(xiàn)了國(guó)家對(duì)科技創(chuàng)新的鼓勵(lì)和重視?!眲ξ恼f(shuō)。但在他看來(lái),目前僅將九項(xiàng)個(gè)人所得中的前四項(xiàng)合并納稅還沒(méi)有達(dá)到公平的要求,需要在以后的改革中進(jìn)一步擴(kuò)展。
2.1 兩組患者抑郁評(píng)分情況比較 兩組患者治療前抑郁評(píng)分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性;研究組患者治療半個(gè)月后的抑郁評(píng)分低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表1。
水力壓裂模型中,壓裂孔位于中心位置,周圍均勻布置4個(gè)控制孔,依次編號(hào)為A1、A2、A3、A4。筆者通過(guò)在控制孔A2和A3內(nèi)施加恒定的控制水壓,A1、A4孔內(nèi)無(wú)水壓,以此促使煤體孔隙壓力場(chǎng)表現(xiàn)出非對(duì)稱分布的特征,如圖2所示,以此研究孔隙壓力場(chǎng)分布特征對(duì)煤體起裂以及裂隙擴(kuò)展規(guī)律的影響。
表1 兩組患者抑郁評(píng)分情況的比較,分)
表1 兩組患者抑郁評(píng)分情況的比較,分)
組別 n 治療前 治療3 天 治療1 周 治療半個(gè)月研究組37 33.03±3.4 32.91±2.51 28.87±1.23 20.13±0.43對(duì)照組37 32.26±4.37 32.03±2.33 30.96±1.78 26.41±2.15 t 0.714 0.337 1.347 2.925 P >0.05 >0.05 >0.05 <0.05
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 由SPSS 22.0 統(tǒng)計(jì)軟件分析數(shù)據(jù),計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),P<0.05 表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.4 關(guān)注突出成就和社會(huì)熱點(diǎn),培養(yǎng)學(xué)生的社會(huì)責(zé)任意識(shí) 生物學(xué)知識(shí)與生產(chǎn)、生活和社會(huì)息息相關(guān),如健康知識(shí)、飲食常識(shí)、環(huán)保知識(shí)、遺傳病的預(yù)防、吸煙的危害、轉(zhuǎn)基因食品的安全問(wèn)題等;生命科學(xué)的突出成就與人類的健康生活和國(guó)家的社會(huì)經(jīng)濟(jì)利益密切相關(guān),如諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)對(duì)維護(hù)人類健康的意義、袁隆平雜交水稻對(duì)人類社會(huì)的貢獻(xiàn)等。教學(xué)中,教師要鼓勵(lì)學(xué)生運(yùn)用所學(xué)的生物學(xué)知識(shí)去參與個(gè)人和社會(huì)事務(wù)的討論,嘗試解決生活中的生物學(xué)問(wèn)題,激發(fā)學(xué)生熱愛(ài)自然、熱愛(ài)生命、熱愛(ài)生物科學(xué)、關(guān)心和維護(hù)地球生態(tài)環(huán)境的責(zé)任意識(shí),樹(shù)立建設(shè)祖國(guó)和家鄉(xiāng)的義務(wù)感和責(zé)任感。
表2 兩組患者生活功能評(píng)分比較,分)
表2 兩組患者生活功能評(píng)分比較,分)
組別 n 軀體功能 心理功能 社會(huì)功能研究組 37 84.33±5.71 81.16±5.66 86.94±5.19對(duì)照組 37 72.65±6.29 70.95±6.07 74.14±6.35 t 3.162 5.149 4.219 P <0.05 <0.05 <0.05
隨著社會(huì)的快速發(fā)展,人們的日常生活發(fā)生了巨大的變化。由此,神經(jīng)所需承受的壓力也在增加,提高了抑郁發(fā)生的可能性。抑郁癥作為一種心理疾病,如果臨床上不能對(duì)患者進(jìn)行有效的心理干預(yù),就有可能發(fā)生自殺、自虐等傾向。但是抑郁癥的治療是非常困難的,所以除了傳統(tǒng)的治療方法外,介入共情護(hù)理治療是改善抑郁癥的關(guān)鍵[3]。
本研究針對(duì)74 例抑郁癥的患者給予兩種不同護(hù)理方法,結(jié)果經(jīng)不同時(shí)間段的患者觀察顯示,研究組患者抑郁情況明顯好轉(zhuǎn),并顯著優(yōu)于對(duì)照組的抑郁變化情況,表明共情護(hù)理可有效改善患者的抑郁情況;研究組患者軀體功能評(píng)分、心理功能評(píng)分、社會(huì)功能評(píng)分明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),與顧秀娟[4]的研究結(jié)果相符。
總之,抑郁癥患者采用共情護(hù)理,不僅可以改善患者的抑郁情況,還可以提高患者的生活功能。