姜廣新

關(guān)鍵詞：新醫(yī)改? 醫(yī)院? 固定資源管理? 應(yīng)用

醫(yī)院經(jīng)營(yíng)運(yùn)行管理過(guò)程中，不可或缺重要部分就是固定資源管理。新醫(yī)改短期目標(biāo)旨在解決的問(wèn)題就是看病難、看病貴，幫助社會(huì)廣大人民群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)得以有效減輕，而長(zhǎng)期目標(biāo)則體現(xiàn)在醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)力度不斷加強(qiáng)，為衛(wèi)生制度建設(shè)的全面覆蓋給予保障，確保居民獲得的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)更加便利以及安全、有效、廉價(jià)。在醫(yī)療體制改革不斷深化的背景下，醫(yī)院經(jīng)營(yíng)運(yùn)行活動(dòng)的開(kāi)展，必然離不開(kāi)固定資產(chǎn)，而基于醫(yī)院固定資源管理力度不斷加強(qiáng)基礎(chǔ)上，對(duì)醫(yī)院衛(wèi)生體育正常有序運(yùn)行具有重要積極作用，不僅能夠促進(jìn)醫(yī)院社會(huì)影響力的廣泛擴(kuò)展，同時(shí)也能為醫(yī)院的良性發(fā)展奠定良好基礎(chǔ)。

一、醫(yī)院固定資產(chǎn)管理現(xiàn)狀

第一，一般來(lái)說(shuō)在醫(yī)院規(guī)模較大且級(jí)別較高的情況下，往往會(huì)涉及到多樣化種類以及較大的數(shù)量的固定資產(chǎn)，因而管理過(guò)程中具有較大難度。醫(yī)院中所設(shè)置的科室較多，而從醫(yī)院所設(shè)置科室的分布情況來(lái)看，往往是分散在多個(gè)區(qū)域內(nèi)，同時(shí)每一個(gè)科室中的醫(yī)院設(shè)備種類都十分繁多。

第二，醫(yī)院主要是為人們提供醫(yī)院服務(wù)、起到疾病救治的作用，而這一過(guò)程中所使用的相關(guān)設(shè)備等往往具有較高的技術(shù)含量，在對(duì)這類固定資產(chǎn)進(jìn)行保養(yǎng)以及維修過(guò)程中，也需要以專門的技術(shù)來(lái)進(jìn)行。在此背景下，必然需要相應(yīng)的運(yùn)維人員自身具備的管理技術(shù)以及專業(yè)能力等較強(qiáng)。同時(shí)隨著社會(huì)不斷的進(jìn)步和發(fā)展，也逐漸涌現(xiàn)了新型醫(yī)療設(shè)備，而在管理人員對(duì)相適應(yīng)的管理技能未能充分全面掌握的情況下，一些問(wèn)題不可避免的就會(huì)出現(xiàn)，影響設(shè)備應(yīng)用價(jià)值。

第三，從醫(yī)院角度來(lái)說(shuō)，其所使用的醫(yī)療設(shè)備具有較強(qiáng)的流動(dòng)性，在為患者提供醫(yī)療服務(wù)時(shí)不可避免的就會(huì)經(jīng)常使用，因而具有較大管理難度，一些情況下對(duì)醫(yī)院設(shè)備流向難以準(zhǔn)確追蹤，丟失現(xiàn)象也極有可能發(fā)生，影響醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益。

第四，在醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備不斷更新?lián)Q代的情況下，不可避免就會(huì)有一些閑置或不能使用的設(shè)備，而醫(yī)院并未對(duì)這些設(shè)備具體處理方式進(jìn)行明確要求，同時(shí)相應(yīng)的二次利用也并未得以實(shí)現(xiàn)，浪費(fèi)現(xiàn)象不可避免的就會(huì)出現(xiàn)。除此之外，在醫(yī)院缺乏完善的固定資產(chǎn)管理體系情況下，存在一些為謀取私利鉆制度漏洞的現(xiàn)象，嚴(yán)重影響醫(yī)院固定資源利用率的提升，而此種問(wèn)題都需要醫(yī)院進(jìn)行積極不斷的優(yōu)化和改進(jìn)。

二、新醫(yī)改背景下醫(yī)院固定資產(chǎn)有效管理措施

（一）固定資產(chǎn)管理力度的加強(qiáng)

新醫(yī)改背景下，也極大程度的增強(qiáng)了醫(yī)院市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)氣息，在此情況下也使得醫(yī)院固定資產(chǎn)管理與經(jīng)濟(jì)利益逐漸趨于更為密切聯(lián)系的方向發(fā)展，以此，顯著提升了醫(yī)院固定資源管理重要程度。第一，制度保障。對(duì)于為社會(huì)廣大人民群眾提供醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)院來(lái)說(shuō)需要將準(zhǔn)則制定工作做好，這一過(guò)程中醫(yī)院可以先對(duì)自身固定資產(chǎn)管理準(zhǔn)則進(jìn)行積極完善，確保在基于完善制度保障下更順利的開(kāi)展固定資產(chǎn)管理;第二，從固定資產(chǎn)管理人員培訓(xùn)力度方面不斷強(qiáng)化。醫(yī)院應(yīng)開(kāi)展專業(yè)化且系統(tǒng)的培訓(xùn)，確保固定資產(chǎn)管理人員自身的管理以及醫(yī)療設(shè)備運(yùn)維能力的有效提升，為固定資產(chǎn)管理效率和質(zhì)量等的綜合提升給予保障;第三，先進(jìn)科學(xué)管理經(jīng)驗(yàn)尤為關(guān)鍵，醫(yī)院應(yīng)對(duì)此加強(qiáng)引進(jìn)力度，在結(jié)合醫(yī)院自身管理實(shí)際情況基礎(chǔ)上，確保與醫(yī)院實(shí)際情況切實(shí)可行的固定資產(chǎn)管理模式得以有效形成，為管理水平的提升奠定良好基礎(chǔ)。

（二）固定資產(chǎn)管理體系的完善

完善的管理體系是醫(yī)院固定資產(chǎn)管理水平提升的重要保障和基礎(chǔ)，因此固定資產(chǎn)管理體系的完善尤為關(guān)鍵。第一，醫(yī)院應(yīng)對(duì)健全完善且科學(xué)的管理體系進(jìn)行積極制定，將相應(yīng)明確的規(guī)定貫徹落實(shí)在固定資源管理每個(gè)環(huán)節(jié)，進(jìn)而基于管理流程完善基礎(chǔ)上，為后續(xù)追蹤工作提供便利;第二，加強(qiáng)管理過(guò)程完善力度?；诠芾磉^(guò)程完善基礎(chǔ)上，能夠確保在進(jìn)行具體管理時(shí)一些問(wèn)題的出現(xiàn)能夠及時(shí)且準(zhǔn)確明確相應(yīng)責(zé)任人，同時(shí)也能確保管理人員警惕心的不斷提升，將管理過(guò)程中一些可以避免或不必要的錯(cuò)誤給予有效減少;第三，醫(yī)院可以從管理模式方面進(jìn)行改進(jìn)，通過(guò)對(duì)先進(jìn)管理模式的積極引進(jìn)，加之與自身管理經(jīng)驗(yàn)的有機(jī)融合，確保管理方式得以有效完善;第四，風(fēng)險(xiǎn)防控體系健全建立，促使風(fēng)險(xiǎn)防控能力提升?；陲L(fēng)險(xiǎn)防控體系健全且完善的基礎(chǔ)航，能夠?qū)⑹虑氨O(jiān)督工作做好，從源頭上解決風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題。同時(shí)醫(yī)院應(yīng)做好萬(wàn)全的準(zhǔn)備，針對(duì)一些已經(jīng)存在的損失進(jìn)行合理估計(jì)。及時(shí)估值固定資產(chǎn)，基于對(duì)固定資產(chǎn)折舊已經(jīng)計(jì)提等方式基礎(chǔ)上，進(jìn)行相應(yīng)價(jià)值和損失的合理估值。

（三）明確固定資產(chǎn)個(gè)人職責(zé)

醫(yī)院應(yīng)貫徹落實(shí)各崗位工作，并將員工個(gè)人職責(zé)進(jìn)行合理劃分和充分明確，將管理過(guò)程中一些推諉扯皮現(xiàn)象的發(fā)生給予有效避免。醫(yī)院在設(shè)置崗位過(guò)程中，應(yīng)對(duì)不相容職務(wù)分離原則進(jìn)行嚴(yán)格遵守，確保管理工作中各崗位之間相互監(jiān)督、相互制約得以有效實(shí)現(xiàn)。醫(yī)院在進(jìn)行具體的固定資產(chǎn)管理時(shí)，財(cái)務(wù)部分占據(jù)一定關(guān)鍵位置，其肩負(fù)的一項(xiàng)重要責(zé)任就是固定資產(chǎn)管理。因此針對(duì)財(cái)務(wù)部門來(lái)說(shuō)，應(yīng)將相應(yīng)針對(duì)性固定資產(chǎn)管理制度進(jìn)行積極制定，在有效分類各固定資產(chǎn)并將固定資產(chǎn)類別進(jìn)行充分明確的基礎(chǔ)上，才能確保固定資產(chǎn)保護(hù)更具針對(duì)性。此外，固定資產(chǎn)管理過(guò)程中，相應(yīng)的日常保護(hù)以及核算工作也十分重要，在日常相關(guān)管理人員應(yīng)將固定資產(chǎn)登記工作做好，以此確保實(shí)時(shí)監(jiān)督管理工作得以有效開(kāi)展，為相應(yīng)問(wèn)題的及時(shí)有效發(fā)現(xiàn)和及時(shí)有效解決給予保障。

（四）對(duì)無(wú)用資源進(jìn)行靈活處置

針對(duì)醫(yī)院閑置或無(wú)法使用的固定資產(chǎn)應(yīng)進(jìn)行靈活處置，基于相應(yīng)措施制定基礎(chǔ)上，對(duì)一些能用資產(chǎn)進(jìn)行再次利用，確保為醫(yī)院利益最大化的實(shí)現(xiàn)。醫(yī)院固定資產(chǎn)管理人員應(yīng)詳細(xì)且全面的統(tǒng)計(jì)各固定資產(chǎn)應(yīng)用評(píng)率?，F(xiàn)階段一些醫(yī)院針對(duì)閑置或不能使用的固定資產(chǎn)進(jìn)行處置過(guò)程中，往往是以拋棄或當(dāng)做廢品賣掉的方式進(jìn)行處理，使得大量資源浪費(fèi)現(xiàn)象出現(xiàn)。從醫(yī)院固定資產(chǎn)本質(zhì)來(lái)說(shuō)，其特殊性較強(qiáng)，廢棄的固定資源仍然具有較高的價(jià)值，通過(guò)采取有效措施基礎(chǔ)上相應(yīng)的重復(fù)利用也能夠得以實(shí)現(xiàn)。如針對(duì)醫(yī)院一些閑置或損壞程度較高的固定資產(chǎn)進(jìn)行處置時(shí)，可以通過(guò)相應(yīng)技術(shù)和有效措施進(jìn)行改造，確保資源二次利用得以有效實(shí)現(xiàn);針對(duì)一些不能使用的固定資產(chǎn)，應(yīng)確保通過(guò)專業(yè)人士審查并進(jìn)行報(bào)廢認(rèn)證，進(jìn)而將資源浪費(fèi)現(xiàn)象的發(fā)生以及為謀取私利對(duì)資產(chǎn)變賣情況的發(fā)生給予有效避免。

三、結(jié)束語(yǔ)

新醫(yī)改背景下，醫(yī)院應(yīng)從自身固定資產(chǎn)管理方面不斷加強(qiáng)力度，確保固定資產(chǎn)高效利用的基礎(chǔ)上，保障醫(yī)院的穩(wěn)定有序運(yùn)行。值得注意的是，在進(jìn)行固定資產(chǎn)管理時(shí)，醫(yī)院應(yīng)考慮到實(shí)際情況，根據(jù)實(shí)際存在的問(wèn)題進(jìn)行有效解決，才能確保固定資產(chǎn)管理的有效開(kāi)展和實(shí)效性的充分發(fā)揮，促使醫(yī)院為人們提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

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