韓妹 柳媛媛 羅淑平 熊璐

【摘要】目的：觀察分析團(tuán)體延續(xù)性護(hù)理在糖尿病患者中的應(yīng)用效果。方法：選擇我院2017年1月-2018年12月收治的2型糖尿病患者128例作為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為例數(shù)相同的兩組：研究組和對(duì)照組，每組的患者均為64例。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)的護(hù)理措施，研究組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上實(shí)施團(tuán)體延續(xù)護(hù)理措施。在干預(yù)前后分別比較兩組患者的自我效能（GCES）、生活質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果： 兩組干預(yù)前GSES以及生活質(zhì)量評(píng)分之間比較，差異無顯著性（P>0.05）。干預(yù)后，研究組患者的GSES以及生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于干預(yù)前及對(duì)照組干預(yù)后，差異有顯著性（P<0.05）。結(jié)論： 團(tuán)體延續(xù)性護(hù)理干預(yù)可以顯著提高糖尿病患者的自我效能及生活質(zhì)量，廣泛推廣應(yīng)用的價(jià)值較高。

【關(guān)鍵詞】團(tuán)體延續(xù)性護(hù)理;糖尿病;自我效能;生活質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R19

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】2095-6851（2020）02-218-01

糖尿病是臨床上十分常見的慢性代謝性疾病，隨著近年來人們生活方式的轉(zhuǎn)變及老齡化程度的加重，該病的發(fā)病率逐年升高，嚴(yán)重影響了患者的身體健康[1]。由于該病的病程長、并發(fā)癥較多，確診后需要長期甚至終身服用藥物、控制飲食、適量運(yùn)動(dòng)來治療，因此，患者容易出現(xiàn)多種不良情緒，導(dǎo)致患者的自我管理能力及生活質(zhì)量降低[2]。本文觀察分析了團(tuán)體延續(xù)性護(hù)理在糖尿病患者中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料

選擇我院2017年1月-2018年12月收治的2型糖尿病患者128例作為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為例數(shù)相同的兩組：研究組和對(duì)照組，每組的患者均為64例。所有患者均符合世界衛(wèi)生組織（WHO）有關(guān)糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中，研究組男36例，女28例，年齡34-85歲，平均年齡（58.69±8.04）歲，病程6個(gè)月-23年，平均病程（10.31±2.03）年。對(duì)照組男37例，女27例，年齡32-86歲，平均年齡（58.75±8.09）歲，病程4個(gè)月-25年，平均病程（10.38±2.09）年。兩組患者的基本資料之間均無顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。

1.2?方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)的護(hù)理措施，研究組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上實(shí)施團(tuán)體延續(xù)護(hù)理措施，具體措施如下：團(tuán)體延續(xù)性護(hù)理干預(yù)一般每次1h，每2周1次，具體內(nèi)容如下：①成立團(tuán)體延續(xù)性護(hù)理小組。由護(hù)士長擔(dān)任組長，護(hù)理人員及醫(yī)師各3名擔(dān)任組員，負(fù)責(zé)患者的護(hù)理服務(wù)。②第 1 次活動(dòng)。參加活動(dòng)的患者集中進(jìn)行活動(dòng)，組長講解活動(dòng)的實(shí)施方案及目的，提高患者的依從性。③第 2 次活動(dòng)。醫(yī)護(hù)人員向患者講解疾病的相關(guān)知識(shí)，提高患者的認(rèn)知度，使其能夠積極的配合治療，耐心解答患者提出的問題。④第 3 次活動(dòng)?？偨Y(jié)前段時(shí)間的治療情況，選出治療效果較好的患者分享治療經(jīng)驗(yàn)，提高患者的自我管理能力及治療依從性。⑤第4 次活動(dòng)。采用現(xiàn)場問卷調(diào)查的形式評(píng)價(jià)患者糖尿病知識(shí)掌握情況以及生活管理情況，督促患者按照計(jì)劃認(rèn)真實(shí)施，以便取得滿意的治療效果。⑥第5、6 次活動(dòng)。指導(dǎo)患者正確用藥，認(rèn)真觀察有無并發(fā)癥的發(fā)生，督促患者定期復(fù)查和就診。召開總結(jié)會(huì)議，對(duì)護(hù)理干預(yù)措施進(jìn)行評(píng)價(jià)，并根據(jù)患者反饋的意見，制定出整改措施。

1.3?觀察指標(biāo)

分別于干預(yù)前及干預(yù)后12周比較以下指標(biāo)：①采用自我效能評(píng)分量表（GSES）評(píng)價(jià)兩組的自我效能，共10個(gè)條目，每個(gè)條目評(píng)分范圍為1～5分，總分為50分，得分與自我效能呈正比。②采用功能糖尿病特異性生存質(zhì)量評(píng)定量表（DSQL）評(píng)價(jià)兩組的生存質(zhì)量，主要包括治療、生理功能、心理功能及社會(huì)關(guān)系等4個(gè)方面，滿分為135分，評(píng)分與生存質(zhì)量成正比。

1.4?統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

研究數(shù)據(jù)中的計(jì)數(shù)與計(jì)量資料分別采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0中的X2檢驗(yàn)、t檢驗(yàn)進(jìn)行比較，檢驗(yàn)水準(zhǔn)采用0.05。

2?結(jié)果

如表1所示，兩組干預(yù)前GSES以及生活質(zhì)量評(píng)分之間比較，差異無顯著性（P>0.05）。干預(yù)后，研究組患者的GSES以及生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于干預(yù)前及對(duì)照組干預(yù)后，差異有顯著性（P<0.05）。

3?討論

糖尿病患者的發(fā)病與治療效果與患者的日常生活方式密切相關(guān)，因此患者的自我管理能力非常重要。老年糖尿病患者在病情好轉(zhuǎn)或是出院后，難以長期堅(jiān)持正確的治療措施，從而導(dǎo)致血糖水平波動(dòng)較大，出現(xiàn)多種并發(fā)癥，加重了病情治療的難度，使得患者生活質(zhì)量明顯降低[3]。團(tuán)體延續(xù)性護(hù)理以團(tuán)體活動(dòng)的形式來促進(jìn)護(hù)患、患者之間的交流，使得患者可以相互鼓勵(lì)、相互學(xué)習(xí)，增強(qiáng)患者治療疾病的信心，提高其自我管理能力，從而提高治療效果及生活質(zhì)量[4]。本次研究結(jié)果顯示，干預(yù)后，研究組患者的GSES以及生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于干預(yù)前及對(duì)照組干預(yù)后。綜上所述，團(tuán)體延續(xù)性護(hù)理干預(yù)可以顯著提高糖尿病患者的自我效能及生活質(zhì)量，廣泛推廣應(yīng)用的價(jià)值較高。

參考文獻(xiàn)：

[1]?李志英，劉媛，翟湘靜，等.團(tuán)體延續(xù)性護(hù)理對(duì)糖尿病病人自我效能以及生活質(zhì)量的影響[J].護(hù)理研究，2018，32（5）：795-798.

[2]?吳欣娟，耿廣，侯桂英，等.團(tuán)體延續(xù)性護(hù)理對(duì)糖尿病患者自我效能及生活質(zhì)量的影響[J].河北醫(yī)藥，2018，40（21）：3338-3341.

[3]?邱偉，方穎，王嶸，等.延續(xù)性護(hù)理對(duì)2型糖尿病病人自護(hù)能力影響的研究與進(jìn)展[J].全科護(hù)理，2016，14（18）：1859-1861.1911.

[4]?陳蓮珍.延續(xù)性護(hù)理對(duì)老年糖尿病患者生活質(zhì)量的影響[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理，2017，37（2）：201-203.