周麗贇

【摘要】目的：主要分析急診護(hù)理干預(yù)對(duì)心肺復(fù)蘇后患者康復(fù)效果的影響以及安全性。方法：選取我院于2018年5月-2019年5月間收治的86例心肺復(fù)蘇患者為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為研究組、對(duì)照組，兩組患者均為43例，分別接受急診護(hù)理干預(yù)與常規(guī)護(hù)理干預(yù)，評(píng)價(jià)兩種護(hù)理干預(yù)效果的應(yīng)用價(jià)值。結(jié)果：比較兩組患者護(hù)理后的相關(guān)臨床指標(biāo)情況，研究組優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05;比較兩組患者GCS（神經(jīng)功能損害程度）、NIHSS（神經(jīng)功能缺損情況）以及住院時(shí)間，P<0.05。結(jié)論：對(duì)心肺復(fù)蘇患者實(shí)施急診護(hù)理干預(yù)具有可行性，不僅可以改善患者的動(dòng)脈與心率指標(biāo)，也能緩解神經(jīng)功能缺損以及神經(jīng)功能損害程度，因此應(yīng)該在臨床上做進(jìn)一步推廣。

【關(guān)鍵詞】急診護(hù)理干預(yù);心肺復(fù)蘇;患者康復(fù)效果;安全性

【中圖分類號(hào)】R248.3

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2020）02-182-02

前言：心肺復(fù)蘇是處理心臟驟停的首選方法，可以保證患者生命安全，患者全身組織細(xì)胞的缺氧、缺血情況。我院針對(duì)心肺復(fù)蘇患者，積極推廣急診護(hù)理干預(yù)模式，所取得的護(hù)理效果滿意，具體內(nèi)容如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料

選取我院于2018年5月-2019年5月間收治的86例心肺復(fù)蘇患者，隨機(jī)將其分為研究組、對(duì)照組。其中研究組患者43例，包括男26例，女17例，平均年齡（52.8±7.3）歲。對(duì)照組患者43例，包括男24例，女19例，平均年齡（53.2±6.8）歲。

1.2?方法

對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，護(hù)理人員關(guān)注患者心電圖變化，判斷患者疾病變化趨勢(shì)，常規(guī)建立靜脈通路之后，遵醫(yī)囑用藥，并記錄患者用藥后的身體狀況表現(xiàn)，確保能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。

研究組患者接受急診護(hù)理干預(yù)，主要內(nèi)容包括：（1）心電圖監(jiān)測(cè)。護(hù)理人員觀察患者心電圖特征，掌握患者心率、呼吸變化情況，每隔30min記錄患者的各項(xiàng)生命體征數(shù)據(jù)，判斷是否存在傳導(dǎo)阻滯、室性早搏等情況，針對(duì)早期監(jiān)測(cè)期間的各種異常情況都需要及時(shí)上報(bào)至主治醫(yī)師，方便主治醫(yī)師掌握患者病情。（2）腦部復(fù)蘇護(hù)理。護(hù)理人員在接觸患者之后，積極改善心搏驟停所造成的腦組織缺氧情況，并采用各種方式來改善腦部代謝率。護(hù)理期間將濕毛巾放在患者頸部、頭部等位置，調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度維持在18℃，避免溫度過高，可以顯著改善腦再灌注損傷。（3）吸氧護(hù)理。心搏驟停患者的呼吸功能受影響，為了維持患者正常的會(huì)功能，需要借助呼吸機(jī)保證呼吸。因此在吸氧期間，護(hù)理人員要將氣管導(dǎo)管近端固定牢，避免脫落;注意觀察氣管狀態(tài)，確保氣管始終處于濕潤(rùn)狀態(tài)。根據(jù)患者痰液分泌情況做好吸痰護(hù)理;護(hù)理人員始終關(guān)注患者呼吸道、口腔內(nèi)分泌物排出情況，觀察患者有無發(fā)鉗癥狀，保持呼吸道的暢通。（4）健康宣教。護(hù)理人員需要耐心向患者接受與疾病有關(guān)的知識(shí)，并對(duì)疾病治療情況進(jìn)行闡述，深化患者對(duì)治療現(xiàn)狀以及治療方案的認(rèn)識(shí);詳細(xì)告知與疾病有關(guān)的注意事項(xiàng)，并采用微信等手機(jī)APP，實(shí)現(xiàn)與患者之間的一對(duì)一交流，選擇心搏驟停和心肺復(fù)蘇的相關(guān)疾病知識(shí)和治療情況進(jìn)行簡(jiǎn)單說明，強(qiáng)化患者自我保健能力。

1.3?觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)兩組患者的動(dòng)脈壓、心率以及康復(fù)效果、住院時(shí)間等資料。

1.4?統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 22.0軟件對(duì)本次研究的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，以t值檢驗(yàn)數(shù)據(jù)間的差異，當(dāng)P<0.05時(shí)，認(rèn)為數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2?結(jié)果

本文研究結(jié)果顯示研究組患者護(hù)理后的動(dòng)脈壓、心率等指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），相關(guān)資料見表1。

同時(shí)在比較兩組患者的康復(fù)效果以及住院時(shí)間后，發(fā)現(xiàn)研究組患者的相關(guān)指標(biāo)優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），相關(guān)資料見表2。

3?討論

心肺復(fù)蘇是心臟驟?；颊叩闹饕獡尵确绞?，對(duì)患者預(yù)后的影響巨大。在我院工作中，為了可以進(jìn)一步改善心臟驟?；颊叩念A(yù)后，在心肺復(fù)蘇的基礎(chǔ)上應(yīng)用了急診護(hù)理干預(yù)模式，所取得的護(hù)理效果滿意。

從表1的相關(guān)數(shù)據(jù)可知，研究組患者在接受急診護(hù)理干預(yù)后，患者護(hù)理后的心率、動(dòng)脈壓等指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。同時(shí)根據(jù)表2的數(shù)據(jù)可以發(fā)現(xiàn)，研究組患者在護(hù)理后，其住院時(shí)間、GCS評(píng)分、NIHSS評(píng)分等數(shù)據(jù)均優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。

根據(jù)本文經(jīng)驗(yàn)，在心肺復(fù)蘇患者實(shí)施急診護(hù)理干預(yù)期間，需要密切監(jiān)測(cè)患者生命指征變化，確保能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況并采取處理措施[1];在護(hù)理期間關(guān)注腦復(fù)蘇的護(hù)理，通過改善周圍環(huán)境溫度變化，緩解腦神經(jīng)功能損傷情況，降低疾病對(duì)患者的損傷。最后在護(hù)理中，護(hù)理人員靈活應(yīng)用健康宣教，使患者對(duì)疾病形成正確認(rèn)知，避免心理狀態(tài)惡化[2]。

綜上所述，對(duì)心肺復(fù)蘇患者實(shí)施急診護(hù)理干預(yù)具有可行性，因此應(yīng)該成為未來急診護(hù)理的首選方法。

參考文獻(xiàn)：

[1]?許孟平.急診護(hù)理干預(yù)對(duì)心肺復(fù)蘇后患者康復(fù)效果的影響及安全性研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2019，7（21）：121.

[2]?劉樹云.急診護(hù)理干預(yù)對(duì)心肺復(fù)蘇后患者康復(fù)效果的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2019，7（16）：144-145.