楊海寧 王濤

（延安市中醫(yī)醫(yī)院，陜西 延安，716000）

急性腦梗死指的是短期內(nèi)大腦血液供應不足引起人體腦組織出現(xiàn)缺血缺氧性壞死，這會導致人體出現(xiàn)意識障礙、偏癱、感覺障礙等一系列并發(fā)癥，這其中偏癱是最常見的并發(fā)癥，而且有著非常高的發(fā)病率和復發(fā)率，會給患者的日常生活帶來極大不便，造成患者很大的精神負擔和家境經(jīng)濟壓力[1]。中醫(yī)學上將腦梗死稱之為“中風”，經(jīng)過不斷地深入研究，中醫(yī)針灸能夠?qū)θ梭w腦組織缺氧狀況產(chǎn)生一定的治理效果[2]。為了進一步考察早期針灸康復治療急性腦梗死后偏癱的效果，本院對此展開深入研究，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2020 年3 月-2020 年9 月我院收治的急性腦梗死后發(fā)生偏癱的患者96 例作為本次研究對象，觀察組與對照組患者一般資料不存在統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者進行常規(guī)治療，主要是抗感染、降壓及去水腫治療。觀察組患者進行早期針灸康復治療，針刺內(nèi)關(guān)、三陰交、極泉、合谷等穴位，1 次/d，1 次/30 min，8 d 為一個療程，間隔2d 在進行下一療程，統(tǒng)共治療3 個療程。在患者身體狀況允許下，可以適當進行康復運動鍛煉，但是一定要經(jīng)過醫(yī)師的允許。

1.3 評價指標

比較兩組患者的治療效果和NIHSS 及ADL 評分。

1.4 統(tǒng)計學軟件

采用SPSS20.0 統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析，P＜0.05 表示差異存在統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的治療效果如下表1。

表1 兩組患者的治療效果

2.2 兩組患者的NIHSS 及ADL 評分如下表2。

表2 兩組患者的NIHSS 及ADL 評分

3 討論

腦梗死是腦卒中的主要類型之一，腦梗死是因為人體血液供應不足，腦組織出現(xiàn)缺血、缺氧，神經(jīng)功能功能損傷，患者的主要癥狀為意識障礙、偏癱、截癱及大小便失禁等。腦神經(jīng)元細胞功能損傷是急性腦梗死患者出現(xiàn)偏癱的主要原因[3]。現(xiàn)代醫(yī)學認為人腦神經(jīng)元細胞的死亡是不可逆的，所以臨床腦梗死的治療效果較差，患者預后也較差，且致殘、致死率均價高，復發(fā)率也比較高。但是在急性腦梗死患者神經(jīng)元細胞出現(xiàn)缺血缺氧性死亡后其周圍的大部分神經(jīng)細胞并未徹底死亡，所以采取有針對性的措施激活這些神經(jīng)細胞，促進其功能恢復，能夠提高腦梗死患者的治療效果，這也是最近幾年臨床治療腦梗死偏癱的主要方法。

針灸在中醫(yī)治療中有著較高的地位，且大量中醫(yī)書籍記載，針灸可以較好的預防經(jīng)絡阻塞，還可以改善人體缺血組織的血液循環(huán)。急性腦梗死偏癱針灸的治療主要就是通過針刺改善腦組織的血液循環(huán)，從而有效的修復損傷的神經(jīng)元細胞，這不僅可以有效的調(diào)節(jié)大腦和全身的功能，還能夠促進腦神經(jīng)元細胞盡快恢復其功能。本院研究結(jié)果也證實，通過對急性腦梗死后偏癱患者進行早期針灸康復治療，患者的治療效果顯著提高，而且觀察組患者的NIHSS 評分及ADL 評分均高于對照組，這表明早期針灸康復治療能夠極大促進患者的血液循環(huán)，還能夠幫助患者恢復正常運動功能，維持正常的生活水平；而且通過早期針灸康復治療，人體損傷的神經(jīng)元被修復，也能夠降低對腦細胞的傷害，所以觀察組的康復效果優(yōu)于對照組。這是因為中醫(yī)學認為頭部是臟腑與經(jīng)絡之首，如果對其進行通條刺激，能夠消除腦水腫，即促進腦部血液循環(huán)，所以實施針灸，可以幫助患者恢復身體功能；而且針灸可以促進機體腦血管側(cè)枝循環(huán)，促進可逆神經(jīng)元恢復，但是一定要注意，治療期間輔助進行運動康復鍛煉，康復鍛煉可以促進患者下肢功能恢復，提高患者的自理能力，但是進行康復鍛煉一定要在醫(yī)護人員或者家屬的協(xié)同下，不可獨自行動。

綜上所述，對急性腦梗死患者進行早期針灸康復治療，能夠有效改善偏癱患者神經(jīng)元細胞損傷情況，更有助于促進患者恢復神經(jīng)功能與日常生活能力，值得在臨床積極推廣使用，從而能夠延長偏癱患者的壽命、提高偏癱患者的生活質(zhì)量。