郭俊江

（成都體育學院附屬體育醫(yī)院，四川 成都，641000）

在中醫(yī)用藥中，湯劑是最為常見的類型，其制備方法對臨床療效起著至關重要的作用。自古代以來，湯劑的制備大都以傳統(tǒng)砂鍋法煎煮為主。大量研究[1-2]證實，該方法所煎煮出的藥液具有確切的效果。隨著中醫(yī)學技術的不斷創(chuàng)新，煎藥機的出現(xiàn)代替?zhèn)鹘y(tǒng)砂鍋煎煮法，方便省時，且更加衛(wèi)生，目前已被大多數(shù)醫(yī)院、藥店所使用[3]。但對于煎藥機的煎煮效果各專家們存在一定的爭議?；诖耍瑸樘骄恐悄芗逅帣C與傳統(tǒng)砂鍋法對附子、青蒿代表性成分煎出率的差異，現(xiàn)做具體報道如下：

1.資料與方法

1.1 材料

本此研究將含有附子、青蒿的中藥飲片作為研究對象。采用智能煎藥機進行煎煮得到的藥液為煎藥機組，采用傳統(tǒng)砂鍋法進行煎煮得到的藥液為傳統(tǒng)煎藥組。

1.2 方法

煎煮方法：煎藥機組進行煎煮的方法為：將藥材放入煎藥機中，加適量涼水浸泡半小時。接通電源，嚴格按照煎藥機操作步驟進行，將得到的藥液取出備用。傳統(tǒng)煎藥組進行煎煮的方法為：將藥材放入砂鍋中，加入沒過藥材3cm 的涼水，充分浸泡半小時。煎煮過程中需分兩次對藥材進行煎煮。第一次煎煮時，采用大火將藥劑煮沸，再調(diào)節(jié)火候，改用文火煎煮半小時，期間保持藥劑處于微沸狀態(tài)，濾除藥液。然后對過濾后的藥材進行第二次煎煮，加入適量涼水，采用大火將藥劑煮沸，再調(diào)節(jié)火候，改用文火煎煮，期間保持藥劑處于微沸狀態(tài)，煎煮時間需短于第一次煎煮，濾出藥液。將兩次濾出的藥液合并備用。檢測方法：將所得到的兩組藥液進行有效成分鑒定，分別取適量藥液放入中藥成分色譜分析儀中進行檢測。為保證檢測結果的準確性，分別將兩組藥液分成三等分進行三次檢測，并計算平均值，為最終藥液中附子、青蒿有效成分的煎出率。

1.3 統(tǒng)計學方法

采用SPSS18.0 軟件進行數(shù)據(jù)分析。

2.結果

2.1 兩組煎煮方法獲得的藥液體積

煎藥機組與傳統(tǒng)煎藥組進行煎煮，所獲得的藥液體積分別為3675ml、2269ml。

2.2 兩組藥液中附子、青蒿代表性成分煎出率的比較

兩組藥液中附子、青蒿代表性成分煎出率并無明顯差異，P＞0.05，不具備統(tǒng)計學意義。結果見表1。

表1 兩組藥液中附子、青蒿代表性成分煎出率的比較

3.討論

隨著中醫(yī)學技術的不斷發(fā)展，目前已廣泛應用在多種疾病的預防與治療中，并取得顯著成效，大多數(shù)中藥飲片需要進行煎煮來獲得藥液，而中藥飲片能否發(fā)揮其藥性主要由中藥煎煮過程決定。有專家研究[4]表明，中藥飲片煎煮過程中不注意控制火候，會大大降低其藥效，這充分說明中藥煎煮方法是治療疾病的關鍵，合理的控制火候，能充分發(fā)揮藥物的療效。以往臨床中多采用傳統(tǒng)砂鍋法進行人工煎煮，操作過程復雜，費時費力，且無法保證藥液的質(zhì)量，煎藥容器的選擇、煎藥時間、煎藥用水量、煎藥次數(shù)等多種因素均會影響藥液的質(zhì)量。相關研究表明，中藥飲片進行第一次煎煮時會析出一半的有效成分，進行第二次煎煮時基本會析出所有有效成分，但進行第三次煎煮時會析出大量有害成分。這充分說明中藥飲片最佳煎煮次數(shù)為2 次。隨著生活水平的不斷提升，越來越多的疾病需要進行中藥藥劑治療，大量的中藥藥劑需要煎煮，而傳統(tǒng)砂鍋法并不能滿足人們的需求，智能煎藥機的出現(xiàn)解決了這一問題。相關研究表明，智能煎藥機進行中藥煎煮具有一系列優(yōu)勢，操作簡單，工作效率高，煎煮時間具有可控性等，被廣泛應用在臨床。與傳統(tǒng)砂鍋法相比，智能煎藥機更具優(yōu)勢，尤其是在保證藥液質(zhì)量方面，這與王亞萍[5]研究結果具有一致性。中藥藥劑煎煮現(xiàn)代化是當代發(fā)展中的產(chǎn)物，智能煎藥機使用方便，安全可靠，既能保證有效成分的煎出率，又能保證藥液質(zhì)量，大大減輕了人工的工作量，提高了工作效率，具有較高的應用價值。在本次調(diào)查研究中，采用兩種不同的煎煮方式對中藥飲片進行煎煮，傳統(tǒng)砂鍋法與智能煎藥機煎煮所獲得的藥液體積明顯不同，但經(jīng)檢測藥液，發(fā)現(xiàn)這兩種煎煮方式對附子、青蒿代表性成分煎出率無明顯影響。這充分說明傳統(tǒng)砂鍋法相比，智能煎藥機對中藥有效成分的煎煮效果相當，但智能煎藥機更具優(yōu)勢，完全可以替代傳統(tǒng)砂鍋法。

綜上所述，與傳統(tǒng)砂鍋法相比，智能煎藥機對中藥有效成分的煎煮效果相當，但智能煎藥機具有操作簡單，工作效率高，能保證藥液質(zhì)量等一系列優(yōu)點，更被廣泛應用在臨床。