余蘭萍

摘要：目的 就糖尿病護(hù)理中循證護(hù)理的應(yīng)用效果進(jìn)行探討。方法 選取2018年在我中心就診的40例糖尿病患者為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為對(duì)照組（20例）與觀察組（20例），分別施以常規(guī)護(hù)理和循證護(hù)理，對(duì)兩組患者的住院時(shí)間對(duì)、對(duì)糖尿病知識(shí)的了解程度、干預(yù)前后的心理狀態(tài)與血糖指標(biāo)以及護(hù)理滿意度進(jìn)行比較。結(jié)果 觀察組各項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 針對(duì)糖尿病患者施以循證護(hù)理干預(yù)，效果較好，有助于其心理狀態(tài)與血糖指標(biāo)的改善，加深患者對(duì)糖尿病知識(shí)的了解，促進(jìn)護(hù)理滿意度的提升，值得臨床進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：循證護(hù)理;糖尿病;應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R473.5?????? ?????? ?????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ?????? ?????? ?????? 【文章編號(hào)】2107-2306（2020）01-123-02

快速發(fā)展的科學(xué)技術(shù)讓醫(yī)療水平得到了很大提高，相應(yīng)的也提升了人們的生活質(zhì)量，并越來(lái)越高的要求臨床護(hù)理，如今臨床護(hù)理中的循證護(hù)理模式深受廣大患者的青睞。所謂循證護(hù)理即護(hù)理人員在具體工作中對(duì)所獲取的科學(xué)研究證據(jù)予以明確、慎重且準(zhǔn)確的應(yīng)用，綜合性的考慮患者的實(shí)際需求，并將護(hù)理人員豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)與專業(yè)技能操作結(jié)合起來(lái)，把針對(duì)性較強(qiáng)的科學(xué)護(hù)理方案制定出。本研究以2018年在我中心就診的40例糖尿病患者為研究對(duì)象，對(duì)循證護(hù)理在40例糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用效果展開(kāi)了探究，現(xiàn)總結(jié)如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取2018年在我中心就診的40例糖尿病患者為研究對(duì)象，其中男性21例，女性19例，年齡35～67歲，平均年齡為（52.52±6.37）歲。病程為3～10年，平均病程為（6.328±1.53）年。隨機(jī)將其分為對(duì)照組（20例）與觀察組（20例），兩組數(shù)據(jù)在一般資料比較中均無(wú)明顯性差異（P>0.05），存在可比性。

1.2方法

以常規(guī)護(hù)理方法護(hù)理對(duì)照組患者，觀察組患者則接受循證護(hù)理干預(yù)。糖尿病屬于慢性終身疾病的一種，若患者未充分掌握自身疾病的知識(shí)，便極易有悲觀心理出現(xiàn)，恐懼自身疾病，所以需對(duì)相關(guān)護(hù)理問(wèn)題予以了解，提供循證護(hù)理支持給患者，并結(jié)合研究治療尋找護(hù)理方式，將專題小組建立起來(lái)按照計(jì)劃實(shí)施護(hù)理，最終有效執(zhí)行。①心理護(hù)理：由于患者承受著巨大痛苦，存在較大心理壓力，所以醫(yī)護(hù)人員需對(duì)其實(shí)施相應(yīng)的心理干預(yù)，以將其痛苦減輕，有效改善患者的負(fù)面情緒[1]。②健康宣教：醫(yī)護(hù)人員通過(guò)座談會(huì)的方式宣教疾病知識(shí)，使患者進(jìn)一步了解疾病，知曉發(fā)病原因，并把相關(guān)注意事項(xiàng)交代清楚。③飲食護(hù)理：為對(duì)血糖進(jìn)行控制，需合理調(diào)控管理患者的飲食內(nèi)容，醫(yī)護(hù)人員需與患者一起對(duì)飲食計(jì)劃進(jìn)行制定，并結(jié)合患者的需求與喜好相應(yīng)作出調(diào)整，以達(dá)到均衡營(yíng)養(yǎng)的目的，攝入充足的熱量。④運(yùn)動(dòng)護(hù)理：運(yùn)動(dòng)可有效改善患者的血脂代謝情況，避免發(fā)生心血管疾病，醫(yī)護(hù)人員需叮囑患者進(jìn)行慢跑或做一些簡(jiǎn)單的運(yùn)動(dòng)，持之以恒，可獲得較好效果，同時(shí)為防止出現(xiàn)低血糖的情況，應(yīng)隨身攜帶糖果、餅干等，避免發(fā)生意外。⑤藥物指導(dǎo)。藥物是血糖控制最重要的一項(xiàng)內(nèi)容，按時(shí)按量服藥可穩(wěn)定患者的血糖指標(biāo)。所以醫(yī)護(hù)人員需叮囑患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，并對(duì)服藥禁忌予以重視。除此之外，還應(yīng)指導(dǎo)患者自行注射胰島素，注意不得在同一部分反復(fù)注射。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行比較。共分為三個(gè)層次，即滿意、比較滿意和不滿意。同時(shí)調(diào)查患者的住院時(shí)間與對(duì)糖尿病知識(shí)的了解程度，完全了解即10分、不了解即為0分，分?jǐn)?shù)與了解程度呈正比。觀察患者干預(yù)前后的心理狀態(tài)與血糖指標(biāo)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

通過(guò)SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理本次研究所有調(diào)查數(shù)據(jù)值，以（）、%表示臨床觀察指標(biāo)，檢驗(yàn)采用t、X2，P<0.05代表有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2.結(jié)果

2.1兩組患者干預(yù)前后心理狀態(tài)與血糖指標(biāo)比較

干預(yù)前，兩組患者心理狀態(tài)與血糖指標(biāo)未有顯著差異（P>0.05）;干預(yù)后，觀察組心理狀態(tài)與血糖指標(biāo)明顯比對(duì)照組好（P>0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表1。

2.2兩組患者住院時(shí)間，對(duì)糖尿病知識(shí)的了解程度比較

經(jīng)不同護(hù)理干預(yù)后，觀察組患者住院時(shí)間明顯短于對(duì)照組（P<0.05），且對(duì)糖尿病知識(shí)的了解程度也比對(duì)照組要高（P<0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表2。

2.3兩組患者護(hù)理滿意度比較

經(jīng)不同護(hù)理干預(yù)后，觀察組中滿意10例、比較滿意8例、不滿意2例，護(hù)理滿意度為90%;對(duì)照組中滿意10例、比較滿意4例、不滿意6例，護(hù)理滿意度為70%，觀察組明顯比對(duì)照高（P<0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3.討論

作為一種新型護(hù)理學(xué)方法，循證護(hù)理要求護(hù)理人員有機(jī)結(jié)合自己的專業(yè)能力與臨床經(jīng)驗(yàn)，對(duì)適合所有糖尿病患者的護(hù)理方法予以尋找。只有將具體情況聯(lián)系起來(lái)，制定最佳方法，使患者及其家屬均參與到護(hù)理中，方可讓健康教育質(zhì)量與護(hù)理效果得到有效提高。護(hù)理人員借助科學(xué)的方法，立足于科學(xué)成果，圍繞解決臨床存在的問(wèn)題展開(kāi)護(hù)理，利用循證護(hù)理既將問(wèn)題找出并第一時(shí)間解決。臨床將循證護(hù)理的概念提出，主要是結(jié)合了價(jià)值較高的臨床科學(xué)成果，可將護(hù)理中的問(wèn)題找出，找到患者適合的護(hù)理模式?？焖侔l(fā)展的經(jīng)濟(jì)，不斷提高的醫(yī)學(xué)技術(shù)，對(duì)健康提出了越來(lái)越高的要求，尤其是糖尿病患者，長(zhǎng)時(shí)間受疾病的困擾，加之并發(fā)癥不斷發(fā)展加重，進(jìn)而形成了較為嚴(yán)重的心理障礙，使之經(jīng)濟(jì)壓力加大[2]。而通過(guò)循證護(hù)理方法，可促進(jìn)患者健康教育質(zhì)量的顯著提升，同時(shí)醫(yī)護(hù)人員也可在第一時(shí)間將臨床護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題找出，立即與患者溝通，對(duì)問(wèn)題進(jìn)行分析與解決，把原因找到并做出科學(xué)合理的處理，通過(guò)總結(jié)分析和評(píng)價(jià)一系列病歷，積累豐富的經(jīng)驗(yàn)，為之后護(hù)理工作的開(kāi)展打下良好的基礎(chǔ)。

本次研究中，采用循證護(hù)理的觀察組各項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?？梢?jiàn)，針對(duì)糖尿病患者施以循證護(hù)理干預(yù)，效果較好，有助于其心理狀態(tài)與血糖指標(biāo)的改善，加深患者對(duì)糖尿病知識(shí)的了解，促進(jìn)護(hù)理滿意度的提升，值得臨床進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]夏海萍，黃琴清，李志英等.循證護(hù)理應(yīng)用于 2 型糖尿病合并高血壓病患者中的效果觀察[J].西部中醫(yī)藥，2014，（10）：140- 142.

[2]李衡.循證護(hù)理在糖尿病腦卒中病人壓瘡防治中的應(yīng)用效果觀察[J].全科護(hù)理，2014，12（2）：166-167.