劉萍

青島西海岸新區(qū)中心醫(yī)院護(hù)理部，山東 青島 266555

隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展，人們對于護(hù)理服務(wù)的要求也在提升，對于護(hù)理的需求也在提升，但是目前護(hù)理制度在管理的過程中仍存在一些問題，造成醫(yī)院出現(xiàn)一些護(hù)患救糾紛，對醫(yī)院的整體管理不力。但是實(shí)際工作中發(fā)現(xiàn)，護(hù)理人員日程工作壓力也較大，但是因?yàn)橐恍┐胧┎坏卯?dāng)，造成工作效率不足，為了提升護(hù)理質(zhì)量，改善患者對護(hù)理的態(tài)度，可采用護(hù)士分層級管理模式，對工作進(jìn)行更加規(guī)范化的分析，合理進(jìn)行人力資源配置，全面提升護(hù)理效率[1]。本文對護(hù)士分層級管理模式對提升護(hù)理管理質(zhì)量的臨床價值進(jìn)行研究，報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 在本院2018年4月-2019年4月參與工作的護(hù)理人員中隨機(jī)選擇40例作為樣本數(shù)據(jù)資料，實(shí)驗(yàn)采用分組研究方式展開，盲選法將患者分為n=20的對照組以及觀察組，對照組護(hù)理人員中男性4名，女性16名，年齡在21-42歲之間，中位年齡為（31.45±5.34）年，其中初級護(hù)師12名，中級護(hù)師6名，高級護(hù)師2名；觀察男性3名，女性27名，年齡位于22-44歲之間，平均年齡（31.69±5.29）年，其中初級護(hù)師13名，中級護(hù)師5名，高級護(hù)師2名。分析護(hù)理人員一般資料無顯著性差異（P＞0.05）。

1.2 方法 對照組按照醫(yī)院的日常工作模式開展護(hù)理工作，結(jié)合醫(yī)院工作安排，制定排班表，按照日常護(hù)理規(guī)范的要求開展護(hù)理工作。

觀察組則按照護(hù)士分層級管理模式展開護(hù)理，措施如下：①制定工作之前對科室人員進(jìn)行分析，確定護(hù)理人員的綜合素質(zhì)，進(jìn)行層級劃分，明確不同層級的崗位職責(zé)，確定各個層級護(hù)理人員的工作目標(biāo)，保持高度的工作責(zé)任心，并制定適宜的工作計(jì)劃，并且通過層級對護(hù)理人員的福利、利益以及責(zé)任進(jìn)行合理分配，做到責(zé)任分明，明確工作細(xì)節(jié)。②結(jié)合不同層級制定培訓(xùn)方案，對于初級護(hù)師則加強(qiáng)理論知識和專業(yè)業(yè)務(wù)能力的培訓(xùn)，包括臨床操作能力、設(shè)備正確使用方法、無菌操作流程以及預(yù)防感染措施，重視綜合能力的提升；對于中級護(hù)師，則增加溝通能力以及應(yīng)對突發(fā)事件的能力，而高級護(hù)師則徐亞增加團(tuán)隊(duì)意識和集體意識，做好領(lǐng)導(dǎo)的作用，保證科室護(hù)理工作的順利開展[2]。③對于護(hù)理人員，可采用一帶一模式，安排經(jīng)驗(yàn)豐富，級別較高的護(hù)理人員帶動級別較低的護(hù)理人員，教授相應(yīng)的知識，在培訓(xùn)之前需全面了解性格特點(diǎn)和心理需求，針對性的進(jìn)行各項(xiàng)知識培訓(xùn)，緩解自身的壓力，以更加積極的態(tài)度投身到工作中。④改革排班制度，排班可按照層級搭配以及分級管理的模式，充分收集護(hù)理人員的基本訴求，保持護(hù)理人員可擁有充足的休息時間，減少護(hù)理風(fēng)險[3]。

1.3 觀察指標(biāo) 分析兩組護(hù)理人員的綜合能力，采用測試方式獲取分?jǐn)?shù)，內(nèi)容包括護(hù)理理論知識、技術(shù)操作能力、溝通能力以及護(hù)理文書書寫水平4個方面。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本次研究數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用（Mean±SD）表示，t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用 χ2表示，P檢驗(yàn)，P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組護(hù)理人員在理論知識、技術(shù)操作能力、溝通能力、護(hù)理文書書寫水平方面評分（92.59±4.34）、（94.72±5.29）、（89.54±5.19 ）、（93.54±3.17）均高于對照組（84.56±3.56）、（83.75±4.21）、（81.38±3.52）、（83.89±4.19），P＜0.05。

3 討論

隨著醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步，對于護(hù)理的研究也在深入，發(fā)現(xiàn)目前臨床中管理存在一些不足，護(hù)理工作缺乏針對性，造成護(hù)理工作與患者需求之間存在一定的差距，因此在實(shí)際工作中需要制定更加規(guī)范化的措施，結(jié)合護(hù)理能力、護(hù)理經(jīng)驗(yàn)以及工作年限等安排護(hù)理相應(yīng)工作，提升人力資源應(yīng)用效率。上文數(shù)據(jù)資料可見，觀察組護(hù)理人員在理論知識與專業(yè)技能方面評分均高于對照組。分析原因：護(hù)士分層級管理模式的實(shí)施，可彌補(bǔ)傳統(tǒng)管理中的不足，對護(hù)理的工作流程進(jìn)行規(guī)劃，充分分析護(hù)理人員的工作能力以及業(yè)務(wù)水平，將工作安排在崗位可承受的范圍內(nèi)，提升護(hù)理質(zhì)量；而使用一帶一的管理模式，通過經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員帶動年輕護(hù)理人員，可幫助其更加理想的融入至工作中，提升業(yè)務(wù)能力，進(jìn)一步適應(yīng)工作，提升護(hù)理質(zhì)量[4]。

綜上所述，護(hù)士分層級管理模式在實(shí)施之后，可進(jìn)一步提升護(hù)理人員的綜合知識和技能，進(jìn)一步改善護(hù)患關(guān)系，提升醫(yī)院整體形象，具有臨床推廣價值。