劉寶

淄博市張店區(qū)馬尚中心衛(wèi)生院，山東 淄博 255000

隨著我國人口老齡化逐漸加劇，高血壓成為影響老年人身體健康的主要疾病之一，此類患者動脈壓升高，會減弱機(jī)體功能，并發(fā)慢性疾病，如冠心病。冠心病合并高血壓在臨床很常見，以中老年患者為主，會阻塞心血管，導(dǎo)致心肌功能缺氧缺血，若不有效治療，會使患者失去生命[1]。本文以我院冠心病合并高血壓患者為例，探討氨氯地平與瑞舒伐他汀聯(lián)合用于其中的價值，為臨床工作者提供參考借鑒意義。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料 定此研究于2017年4月-2019年7月在我院進(jìn)行，以規(guī)定研究時段內(nèi)收治的冠心病合并高血壓76例為研究對象，按照奇偶平分法實(shí)驗(yàn)組(38例)與參照組(38例)。實(shí)驗(yàn)組男24例，女14例，年齡46歲-72歲，平均年齡值(59.05±0.65)歲；參照組男22例，女16例，年齡45歲-73歲，平均年齡值(59.03±0.66)歲。數(shù)據(jù)檢驗(yàn)，最終呈現(xiàn)的結(jié)果為P>0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)不具有意義。

1.2 治療方法 兩組入院后，均給予低鹽低脂食物，運(yùn)用阿司匹林等藥物行基礎(chǔ)治療。參照組使用硝苯地平，每天3次，連續(xù)治療45天。實(shí)驗(yàn)組使用氨氯地平與瑞舒伐他汀治療，氨氯地平口服，每次1片(5mg)，每天1次；口服瑞舒伐他汀[2]，初始計(jì)量為1片(5mg)，每天1次，依據(jù)患者血脂及血壓情況進(jìn)行調(diào)節(jié)。

1.3 觀察指標(biāo) ①臨床效果：患者血壓得到控制，能夠恢復(fù)正常水平，癥狀基本消失，則為顯效；患者癥狀有所緩解，血壓水平下降，則為有效；患者病情沒有變化，且有逐漸加重趨勢，則為無效；②血壓水平：舒張壓與收縮壓；③不良反應(yīng)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 用SPSS17.0分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料之間行t值檢驗(yàn)，用均數(shù)平方差（Mean±SD）表示；計(jì)數(shù)資料之間行χ2檢驗(yàn)，用百分比[n(%)]顯示；若是P小于0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)符合意義。

2 結(jié)果

表2 兩組血壓水平分析（Mean±SD,mmHg）

2.1 臨床效果分析 實(shí)驗(yàn)組38例中，顯效26(64.82%)例、有效10(26.32%)例、無效2(5.26%)例；參照組38例中，顯效12(31.58%)例、有效18(47.37%)例、無效8(21.05%)例；實(shí)驗(yàn)組總有效率94.74%高于參照組78.95%,差異顯著（χ2=4.1455、P=0.0417）。

2.2 對比患者治療前后血壓水平 治療前，兩組收縮壓與舒張壓沒有顯著差異，(P>0.05)。治療后，實(shí)驗(yàn)組各項(xiàng)指標(biāo)高于參照組(P<0.05)，見表2。

2.3 對比患者不良反應(yīng) 實(shí)驗(yàn)組38例中，惡心嘔吐1(2.63%)例、頭暈0(0.00%)例、腹痛2(5.26%)例；參照組38例中，惡心嘔吐5(13.16%)例、頭暈2(5.26%)例、腹痛3(7.89%)例；實(shí)驗(yàn)組不良反應(yīng)發(fā)生率7.89%低于參照組26.32%,差異顯著（χ2=4.5470、P=0.0329）。

3 討論

本次研究顯示，對患者實(shí)行瑞舒伐他汀與氨氯地平治療以后，其效果得到了改善，評價患者血壓水平得知，實(shí)驗(yàn)組在治療后，血壓水平趨于正常，而參照組改善的并不明顯，說明實(shí)驗(yàn)組方法的藥效更加顯著。在不良反應(yīng)方面，實(shí)驗(yàn)組概率低于參照組，體現(xiàn)了瑞舒伐他汀與氨氯地平的安全性，其能夠穩(wěn)定患者病癥，減少不良事件，保證治療周期的安全性。

綜上所述，我院認(rèn)為冠心病合并高血壓的發(fā)生對患者的身心健康、社會功能帶來極大傷害，影響其日常生活?？偨Y(jié)本次治療結(jié)果，發(fā)現(xiàn)瑞舒伐他汀與氨氯地平聯(lián)合使用能夠改變患者的病情，提高患者臨床療效，緩解其病癥，對于維護(hù)人群機(jī)體健康有重要意義。