張文琪

南京秦準(zhǔn)萊茵麗醫(yī)療美容門診部，江蘇 南京 210000

隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)不斷發(fā)展，人們對外貌的美感越發(fā)重視。為了滿足人們對自身美感的定位和追求，美容醫(yī)療項目開始得到了大眾的關(guān)注[1]。鼻部美容是一個十分常見的綜合手術(shù)方式，對人的整體外貌有較大改善作用。本文針對本門診鼻部美容整形綜合手術(shù)治療病例進(jìn)行研究，對于優(yōu)化鼻部美容手術(shù)采用了對應(yīng)的病理研究，現(xiàn)將相關(guān)病例報道如下：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 本次研究選取本門診2015年2月-2019年4月收治的鼻整形患者56例，針對患者的整鼻要求以及可實施方式，為患者進(jìn)行針對化的鼻部整容手術(shù)制定手術(shù)方案，其中男性2例，女性54例，年齡為19-28歲，平均年齡為（23.2±.54）歲，現(xiàn)將對應(yīng)的結(jié)果分析如下。

1.2 方法 結(jié)合患者的鼻部特點，對患者采用了差異性的手術(shù)干預(yù)方式。

1.2.1 鼻尖整形術(shù) 對于脊柱短，鼻尖塌陷和鼻尖增厚的患者，建議選擇這種手術(shù)方法。低鼻尖的患者可以使用三種矯正方法，包括鼻底楔形方法（以獲得更好的尖端鼻腔），雙側(cè)鼻內(nèi)角膜內(nèi)入路（去除內(nèi)側(cè)足之間的軟組織以閉合內(nèi)側(cè)腳），軟骨移植（包括同種異體軟骨，肋軟骨，鼻中隔軟骨，心房軟骨）。對于那些鼻尖肥大的人，由于軟骨支架的肥大和皮下組織的存在，可以去除一部分纖維性脂肪組織和鼻軟骨，從而使鼻翼隆起。

1.2.2 鼻翼整形術(shù) 對于鼻子短，低，扁平，略駝的鼻子和寬而粗的鼻子的患者，可建議隆鼻。該手術(shù)的目的是設(shè)計良好的隆鼻術(shù)。模型設(shè)計時候，要讓臉，鼻孔，臉的大小要兼顧兩只眼睛之間的距離，使鼻子和臉成為一個整體。如果患者鼻下部模型的起點應(yīng)適當(dāng)?shù)叵蛏弦苿樱绻颊邇H需抬起鼻子的后部，則柳形假體是合適的。如果應(yīng)同時提起鼻尖和鼻后部，則使用“ L”形假體。在假體安裝過程中，必須注意背部的彎曲度和原始鼻子的彎曲度基本相同。對于隆鼻術(shù)，選擇鼻孔的一側(cè)作為切口，將鼻尖制成蝴蝶形切口。假體的最佳位置是鼻骨骨膜的上部和鼻背筋膜。放置完畢后，用手觸摸以確保假體的穩(wěn)定性和筆直性。鼻子不要太高，以免增加鼻子尖端的皮膚張力。

1.2.3 隆鼻 對于鼻翼肥大，翼塌陷和翼收縮的患者，可通過鼻整形手術(shù)糾正邊緣缺損。通過邊緣切除，鼻翼內(nèi)側(cè)的部分切除以及鼻翼軟骨和鼻中隔的修剪來進(jìn)行鼻下垂和假鼻脊的凹陷。鼻翼肥大常有鼻下垂，該手術(shù)方式消除了鼻翼組織過度下垂和肥大的情況。對于鼻翼和鼻尖肥大的患者，必須先治療鼻尖的軟骨，然后在整容手術(shù)后去除鼻翼的數(shù)量。如果鼻子有缺陷，應(yīng)注意鼻子的側(cè)面達(dá)到一定的矯正效果。根據(jù)具體情況，使用隆鼻和鼻子手術(shù)來改善美觀[2]。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察不同手術(shù)前后患者的滿意率，感染發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 使用SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件，計數(shù)資料為[n(%)]，予以χ2檢驗；計量資料為（Mean±SD），予以t檢驗。P值<0.05提示統(tǒng)計學(xué)意義成立。

2 結(jié)果

2.1 兩組感染發(fā)生對比 見表1。

表1 兩組感染發(fā)生對比[n(%)]

2.2 手術(shù)總滿意率對比 見表2。

表2 手術(shù)總滿意率對比[n(%)]

3 討論

鼻部整形手術(shù)存在風(fēng)險，患者要積極和醫(yī)生交流，針對鼻形展開有效的分析，為了保證手術(shù)的可行性，患者需要在明確手術(shù)方式以及手術(shù)合理的情況下，確定安全的手術(shù)方案。手術(shù)后，建議醫(yī)護(hù)人員采用有效的感染控制；避免感染，以促進(jìn)患者恢復(fù)[3-5]。本次研究選取本門診2015年2月-2019年4月收治的鼻整形患者56例，針對患者的整鼻要求以及可實施方式，為患者進(jìn)行針對化的鼻部整容手術(shù)制定手術(shù)方案，想將對應(yīng)的結(jié)果分析如下。按照患者的五官和手術(shù)要求后，制定有效的手術(shù)方案，如隆鼻、鼻翼整形術(shù)、 鼻尖整形術(shù)。患者手術(shù)后滿意率為98.21%，感染發(fā)生率低。綜上所述，建議手術(shù)開展前，患者要積極和醫(yī)生交流溝通，按照可行的操作來完成手術(shù)，減少并發(fā)癥發(fā)生。