李惠妍

【摘 要】目的：分析人性化護(hù)理干預(yù)在小兒重癥哮喘治療中的應(yīng)用效果。方法：94例小兒重癥哮喘患兒，根據(jù)其護(hù)理方式的不同將患兒分為人性化護(hù)理干預(yù)組與常規(guī)護(hù)理干預(yù)組，各47例。常規(guī)護(hù)理干預(yù)組患兒給予一般性護(hù)理，人性化護(hù)理干預(yù)組則在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)，觀察患兒的癥狀緩解時(shí)間、平均住院時(shí)間及護(hù)理滿意度情況。結(jié)果：人性化護(hù)理干預(yù)組患兒的癥狀緩解時(shí)間、平均住院時(shí)間明顯短于常規(guī)護(hù)理干預(yù)組（P<0.05），護(hù)理滿意度明顯高于常規(guī)護(hù)理干預(yù)組（P<0.05）。結(jié)論：人性化護(hù)理干預(yù)在小兒重癥哮喘治療中具有良好的應(yīng)用效果，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】人性化護(hù)理;小兒重癥哮喘;應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R725.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）04--01

重癥哮喘在小兒群體中具有很高的發(fā)病率，很容易引起患兒出現(xiàn)嚴(yán)重?zé)┰昵榫w及呼吸困難，影響正常治療的開展，需加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)[1]。本文旨在分析人性化護(hù)理干預(yù)在小兒重癥哮喘治療中的應(yīng)用效果，特收集2017年5月～2018年8月本院的94例小兒重癥哮喘患兒進(jìn)行了研究分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 收集本院2017年5月～2018年8月期間診治的的94例小兒重癥哮喘患兒，所有患兒均在病情確診后送至ICU治療。根據(jù)其護(hù)理方式的不同將患兒分為人性化護(hù)理干預(yù)組與常規(guī)護(hù)理干預(yù)組，各47例。人性化護(hù)理干預(yù)組中男25例，女22例，年齡3～12歲，平均年齡（6.73±2.52）歲;常規(guī)護(hù)理干預(yù)組中男24例，女23例，年齡2～12歲，平均年齡（6.69±2.48）歲。兩組患兒一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 常規(guī)護(hù)理干預(yù)組患兒即給予一般性護(hù)理，包括常規(guī)生命體征監(jiān)測(cè)、遵醫(yī)開展靜脈藥物滴注、霧化吸入、口服用藥治療等;人性化護(hù)理干預(yù)組則在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)，具體措施為：①在將患兒轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室前詳細(xì)的為患兒及其家長說明重癥監(jiān)護(hù)室治療的目的、優(yōu)勢(shì)等，護(hù)理人員在與患兒及其家長接觸的整個(gè)過程中始終保持微笑、熱情、誠懇、大方的態(tài)度，并積極主動(dòng)關(guān)心患兒，詢問患兒及其家長的基本狀況和需求情況，應(yīng)充分站在患兒及其家長的角度，表示理解和同情，不可表現(xiàn)出不耐煩等情緒，積極安撫患兒及其家長，消除其緊張、焦慮、恐懼等不良情緒，提高患兒及其家長的配合度;②在各項(xiàng)護(hù)理操作中嚴(yán)格按照規(guī)范進(jìn)行，比如在實(shí)施穿刺、吸氧、吸痰等操作時(shí)盡量提高一次穿刺成功率，并保持動(dòng)作輕柔，嚴(yán)格做好器械及穿刺皮膚區(qū)域的消毒，防止感染等并發(fā)癥發(fā)生并降低對(duì)患兒的刺激;③護(hù)理過程中可積極通過影視動(dòng)畫、玩具、圖書圖畫、講故事等有效的方式轉(zhuǎn)移患兒的注意力，從而減少病情和治療引起的不適;④如果患兒存在行動(dòng)不便，則需要加強(qiáng)患兒的生理需求的關(guān)注，盡可能的滿足患兒的各項(xiàng)合理的心理需求和生理需求，積極改善護(hù)患關(guān)系，提高患兒的依從性。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察患兒的癥狀緩解時(shí)間、平均住院時(shí)間及護(hù)理滿意度情況[2]。年齡較小或者無法自主完成滿意度調(diào)查者則由患兒家長替代。滿意度分為很滿意、一般、不滿意。滿意度=（很滿意+一般）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

人性化護(hù)理干預(yù)組患兒的癥狀緩解時(shí)間、平均住院時(shí)間明顯短于常規(guī)護(hù)理組（P<0.05），護(hù)理滿意度明顯高于常規(guī)護(hù)理干預(yù)組（P<0.05）。

3 討論

小兒重癥哮喘病情危急，病理復(fù)雜，加上小兒群體自主意識(shí)較差，治療過程中尤其是穿刺、吸痰等操作過程中容易出現(xiàn)抵觸情緒，影響治療效果和預(yù)后。我國著名醫(yī)學(xué)研究者王波[3]表明，小兒重癥哮喘患兒主要表現(xiàn)為重癥呼吸衰竭，如果沒有得到及時(shí)有效的治療則很容易引起多組織臟器的衰竭等并發(fā)癥，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致患兒死亡。對(duì)于小兒重癥哮喘的治療，臨床上主要通過藥物、機(jī)械通氣治療等，治療的刺激性和陌生的治療環(huán)境以及疾病引起的不適很容易引起患兒出現(xiàn)嚴(yán)重的緊張和焦慮情緒，從而降低了患兒的治療和護(hù)理依從性，需采取有效的措施進(jìn)行干預(yù)。

人性化護(hù)理干預(yù)是隨著近年來醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)變及“以患者為中心”的服務(wù)理念的推廣而開展的一種護(hù)理方案，該模式能夠從患兒和家長的方面出發(fā)，通過從各項(xiàng)護(hù)理細(xì)節(jié)入手，能夠更加周到和具體的進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。杜紅艷[4]表明，小兒重癥哮喘是一種非常嚴(yán)重的病癥，患兒除了要積極的給予綜合治療，還需要加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)，通過實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)則可有效的提高患兒的依從性，從而增加了護(hù)理人員同患兒和家屬間的信任度，對(duì)于小兒重癥哮喘的治療效果和預(yù)后具有非常重要的意義[5]。本文主要對(duì)本院的94例小兒重癥哮喘患兒進(jìn)行了研究分析，研究結(jié)果顯示，人性化護(hù)理干預(yù)組患兒的癥狀緩解時(shí)間、平均住院時(shí)間明顯短于常規(guī)護(hù)理組（P<0.05），護(hù)理滿意度明顯高于常規(guī)護(hù)理干預(yù)組（P<0.05），表明了人性化護(hù)理干預(yù)在小兒重癥哮喘治療中具有良好的應(yīng)用效果。

參考文獻(xiàn)

邵彤. 在小兒重癥監(jiān)護(hù)病房實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)的效果觀察. 求醫(yī)問藥（下半月）， 2013， 11（11）：266-267.

張永香， 肖娟. 人性化護(hù)理在小兒重癥肺炎中的應(yīng)用及效果研究. 臨床醫(yī)學(xué)工程， 2014， 21（12）：1632-1633.

王波. 人性化護(hù)理在小兒支氣管哮喘臨床護(hù)理中的應(yīng)用. 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)， 2014， 35（9）：1369-1370.

杜紅艷. 人性化護(hù)理干預(yù)在小兒重癥哮喘治療中的應(yīng)用體會(huì). 吉林醫(yī)學(xué)， 2014， 35（26）：5942.

李瑩. 全程護(hù)理干預(yù)在小兒哮喘霧化治療中的效果分析. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用， 2014， 8（21）：207-208.