惠慧

【摘 要】目的：對無排卵型月經(jīng)失調患者進行治療的過程中，應用孕激素的劑量不同情況下的臨床療效進行深入的研究。方法：選擇我院于2017年2月至2018年11月期間收治的無排卵型月經(jīng)失調患者來開展研究，患者共計120例，在對患者進行分組的過程中，采用隨機分組的方式，將患者平均分為4個小組，每個小組各30例患者。將4個小組分別命名為A組、B組、C組以及D組，在對患者進行治療的過程中，對所有患者均采用口服黃體酮的治療方式，并給予不同小組不同的用藥量，以此為基礎對所有患者的治療效果以及不良反應反生幾率進行調查和對比。結果：在經(jīng)過一段時間的治療后，4個小組的患者病情均得到了較好的改善，小組間的治療效果不存在明顯的差異（P>0.05）;而在不良反應方面，A組患者明顯較其他3組患者更低（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義。除此之外，所有患者在停藥后，出血問題均得到了有效的控制，小組之間無明顯的差異（P>0.05）。結論：對無排卵型月經(jīng)失調患者進行治療的過程中，應用孕激素的劑量不同情況下的臨床療效并無明顯的區(qū)別，在這樣的情況下，醫(yī)護人員在對患者用藥的過程中，應該優(yōu)先選擇較為安全的低劑量孕激素進行使用，通過這樣的形式來在保證治療效果的同時，更好的避免患者出現(xiàn)其他不良反應。

【關鍵詞】孕激素;劑量;無排卵型月經(jīng)失調;臨床效果

【中圖分類號】R711.51【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）04--02

隨著生活節(jié)奏的加快和生活壓力的增加，月經(jīng)不規(guī)律、月經(jīng)不調等癥狀在我國女性中的發(fā)病率越來越高。在臨床醫(yī)學中，月經(jīng)失調屬于女性體內雌孕激素出現(xiàn)紊亂或者缺乏引起的一種疾病，其會導致女性患者排卵出現(xiàn)障礙，同時也可能出現(xiàn)月經(jīng)出血量較多或者持續(xù)時間較長等癥狀[1]。在這之中，無排卵型月經(jīng)失調指的是患者由于排卵異常、雌孕激素分泌量較低，導致其出現(xiàn)月經(jīng)不調癥狀，筆者對無排卵型月經(jīng)失調患者進行治療的過程中，應用孕激素的劑量不同情況下的臨床療效進行了深入的研究，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院于2017年2月至2018年11月期間收治的無排卵型月經(jīng)失調患者來開展研究，患者共計120例，在對患者進行分組的過程中，采用隨機分組的方式，將患者平均分為4個小組，每個小組各30例患者。將4個小組分別命名為A組、B組、C組以及D組?；颊叩哪挲g在22～44歲之間，平均年齡為（27.1±3.4）歲。所有患者均對本研究知情且自愿簽署研究知情同意書，在此基礎上，4個小組患者在一般資料上，不存在明顯的差異（P>0.05），因此本研究的對比具有統(tǒng)計學意義。

1.2 方法

在對患者進行治療的過程中，所有患者均采用相同種類的國藥準字黃體酮來開展治療，用藥方式均選擇口服，具體用藥時間與用藥量如下：①A組患者開展治療的過程中，用藥時間控制在每晚的入睡之前，用藥量為黃體酮100mg，每日服藥一次即可;②B組患者開展治療的過程中，用藥時間為每日的早晚，每次服用黃體酮200mg，每天服藥兩次;③C組患者開展治療的過程中，同樣將用藥時間設定在每日的早晚，每次服用黃體酮300mg，每天服藥兩次;④D組患者開展治療的過程中，用藥時間為每日的早晚，每次口服黃體酮400mg，每天服藥兩次。在此基礎上，所有患者均嚴格按照用藥時間和劑量進行用藥，連續(xù)治療12天后，對患者的治療情況進行對比。

1.3 觀察指標

1.4 統(tǒng)計學方法

用統(tǒng)計學軟件SPSS 19.0進行統(tǒng)計分析。計量資料用（）表示，組間比較采用t檢驗，計數(shù)資料以例數(shù)或率表示，組間比較采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 4組患者的治療效果對比

在經(jīng)過一段時間的治療后，對4組患者的治療效果進行調查發(fā)現(xiàn)，在4組患者中，除A組患者的治療有效率為96.67%，其余3組患者的治療有效率均為100.00%，A組治療效率與其他3組存在微小差異（P>0.05）。4組患者具體治療有效率A、B、C、D每個小組各30例患的效果分別在顯效，有效，無效的總有效率為29（96.67），30（100.00），30（100.00），30（100.00）。

2.2 4組患者的不良反應對比

在患者用藥治療過程中，對4組患者的不良反應發(fā)生情況分別進行調查發(fā)現(xiàn)，4組患者均存在不良反應發(fā)生，同時A組患者的不良反應發(fā)生率明顯較其他3組患者更低（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義。4組患者不良反應反生情況詳細分別在A、B、C、D每個小組各30例患者惡心，腹痛，頭暈的總發(fā)生率分別為1（3.33），4（13.33），4（13.33），6（20.00）

2.3 4組患者的停藥后出血情況對比

在4組患者完成治療后，其儲蓄額情況均得到了較好的控制，同時4組患者出血量統(tǒng)計上，不存在明顯的差異（P>0.05），4組患者的停藥后出血情況對比A、B、C、D出血量分別是80.82±7.63，83.75±4.34，79.36±5.31，81.82±6.40

3 討論

如今生活節(jié)奏不斷加快，雖然人們的物質生活水平有所提升，但是不規(guī)律的生活習慣使得內分泌失調的女性患者數(shù)量不斷增加。在患者雌孕激素分泌異常的情況，非常容易引起無排卵型月經(jīng)失調?；颊咴诎l(fā)病后，極易出現(xiàn)子宮出血，如果沒有得到及時的治療，非常容易誘發(fā)患者的貧血[2-3]。目前，對該類患者進行治療的過程中，口服黃體酮治療是一種非常常用的治療方式，通過補充天然孕激素的方式，來幫助患者調節(jié)體內雌激素水平，進而完成月經(jīng)失調的治療。在本次研究的過程中發(fā)現(xiàn)，在經(jīng)過一段時間的治療后，4個小組的患者病情均得到了較好的改善，小組間的治療效果不存在明顯的差異（P>0.05）;而在不良反應方面，A組患者明顯較其他3組患者更低（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義。除此之外，所有患者在停藥后，出血問題均得到了有效的控制，小組之間無明顯的差異（P>0.05）。

綜上所述，對無排卵型月經(jīng)失調患者進行治療的過程中，應用孕激素的劑量不同情況下的臨床療效并無明顯的區(qū)別，在這樣的情況下，醫(yī)護人員在對患者用藥的過程中，應該優(yōu)先選擇較為安全的低劑量孕激素進行使用，通過這樣的形式來在保證治療效果的同時，更好的避免患者出現(xiàn)其他不良反應。

參考文獻

劉文華. 不同劑量孕激素用于無排卵型月經(jīng)失調治療中的臨床效果[J]. 中外女性健康研究，2018（14）：1-2.

魏進富. 對比分析不同劑量黃體酮治療無排卵性月經(jīng)失調的效果[J]. 實用婦科內分泌雜志（電子版），2018，5（30）：6-7.

高麗.研究不同劑量孕激素治療無排卵型月經(jīng)不調的臨床療效與特點[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2019，19（03）：145+148.