段導玲 肖延風

【摘 要】 目的：研究嬰幼兒喂養(yǎng)困難的影響因素及相應干預措施。方法： 嬰幼兒喂養(yǎng)困難患兒作為本次研究對象，共300例，根據(jù)其門診就診順序對其進行分組，其中包括觀察組150例、對照組150例，觀察組應用針對性干預、對照組應用常規(guī)護理，將兩組家屬焦慮和抑郁評分、喂養(yǎng)困難因素進行對比。結果： 觀察組嬰幼兒喂養(yǎng)困難患兒家屬護理后焦慮（6.21±1.02）分、抑郁（6.03±1.21）分與對照組焦慮（11.64±1.54）分、抑郁（11.41±10.00）分相比較存在差異（P<0.05）。觀察組喂養(yǎng)困難因素中，喂養(yǎng)知識不科學所占比13.33%、喂養(yǎng)行為不正確所占比20.00%，均低于對照組喂養(yǎng)知識不科學所占比52.00%、喂養(yǎng)行為不正確所占比53.33%，P<0.05。結論： 通過分析嬰幼兒喂養(yǎng)困難的影響因素，再實施針對性的干預措施，能夠改善嬰兒喂養(yǎng)困難情況，值得研究和推廣。

【關鍵詞】 嬰幼兒喂養(yǎng)困難;影響因素;干預措施

【中圖分類號】R153

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）02-192-01

在嬰幼兒時期，嬰幼兒喂養(yǎng)困難十分常見，其不僅影響嬰幼兒的生理和心理，同時對其健康成長造成嚴重影響。而引起嬰幼兒喂養(yǎng)困難的因素較多，主要包括先天遺傳因素和后天因素，其中與喂養(yǎng)者未能合理喂養(yǎng)也具有密切關聯(lián)[1]。通過早期分析嬰幼兒喂養(yǎng)困難的因素，再實施針對性對策，能夠改善其嬰幼兒喂養(yǎng)困難情況，促進嬰幼兒健康成長[2]。本研究通過分析針對性干預的優(yōu)勢，并對其效果進行探討，詳情見下文描述。

1 資料/方法

1.1 資料 將嬰幼兒喂養(yǎng)困難患兒列為本次研究對象，共收治300例，收治年限在2017年度至2019年度間，隨機方式分為觀察組共150例、對照組 150例。

納入標準：患兒家屬簽署知情同意書。排除標準：臨床資料不完整。

觀察組，男性共100例、50例為女性，月齡6個月-15個月，平均月齡9.21±1.01月。

對照組，男性共101例、49例為女性，月齡7個月-15個月，平均月齡9.12±1.03月。

2組一般資料比較的統(tǒng)計學結果（P>0.05），提示具有可比性。

1.2 方法 對照組實施常規(guī)干預;實施基礎干預方式。

觀察組針對性干預措施。

1.首先，應對喂養(yǎng)者進行有關嬰幼兒喂養(yǎng)困難的相關教育工作，而喂養(yǎng)者的喂養(yǎng)知識能夠對喂養(yǎng)質量造成直接影響，故此，醫(yī)生需加強喂養(yǎng)者的健康教育，告知其如何進行正確嬰幼兒喂養(yǎng)，使嬰幼兒喂養(yǎng)困難情況得到改善[3]。

2.在喂養(yǎng)過程中，應加強與嬰幼兒的情感交流，在進行嬰幼兒喂養(yǎng)過程中，應與嬰幼兒進行言語交流和目光交流，并給予其患兒行為鼓勵，并準確區(qū)分患兒的進食信號，從而利于對嬰幼兒進食的速度進行控制，保證營養(yǎng)均衡，飲食的合理攝入，從而避免出現(xiàn)嬰幼兒喂養(yǎng)困難情況[4]。

3.嬰幼兒的喂養(yǎng)困難與喂養(yǎng)者以及嬰幼兒自身均具有密切關聯(lián)，同時與喂養(yǎng)環(huán)境也具有關聯(lián)性。故此，喂養(yǎng)者在發(fā)現(xiàn)嬰幼兒喂養(yǎng)困難情況時，應早期進行有效和及時的合理途徑尋找引起嬰幼兒喂養(yǎng)困難的因素，并將自身喂養(yǎng)知識不斷進行提高，從而使嬰幼兒喂養(yǎng)困難的情況得到改善[5]。

1.3 觀察指標 觀察組、對照組各項指標進行比較，指標包含：家屬焦慮和抑郁評分、喂養(yǎng)困難因素。

焦慮、抑郁兩個量主要由14個項目組成，其中每個量表分別采用7個項目實施評定，在焦慮量表中主要以突出神經(jīng)癥的神經(jīng)癥狀為主，1.感到緊張、2.有些害怕感覺、3.心理具有擔憂想法、4.能舒適的坐著、感到放松、5.由于害怕而發(fā)抖、6.具有動蕩不安感覺、7.突然感覺到恐慌。而在抑郁量表評定中主要以抑郁、愉快感缺乏或者精神遲滯為主：1.依然樂于做過去喜歡事情、2.能看到事情好笑的一面、3.感到高興、4.感覺到精疲力竭、5.對自身外表失去興趣、6.懷著欣喜心情期待事情、7.能了解廣播的電視各項節(jié)目，在量表中反向提問條目一共具有6條、而焦慮量表中1條、抑郁量表中具有5條，在項目評定中采取0分-3分評判，總分小于7分表示為正常、總分在7-17分表示可能有抑郁或焦慮癥、總分在17-24分，表示肯定有抑郁或焦慮癥，總分若在24分以上，表示具有嚴重抑郁癥或焦慮癥。

喂養(yǎng)困難因素主要包括：喂養(yǎng)知識不科學、喂養(yǎng)行為不正確。

1.4 統(tǒng)計學方法 本研究數(shù)據(jù)用SPSS26.0統(tǒng)計軟件進行分析，涉及計數(shù)資料，用百分比表示/卡方檢驗，涉及計量資料，用x±y表示/T值檢驗，兩組各項指標中（家屬焦慮和抑郁評分、喂養(yǎng)困難因素）存在差異，則P<0.05表示有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 對比2組家屬焦慮和抑郁評分 觀察組嬰幼兒喂養(yǎng)困難患兒家屬護理后焦慮（6.21±1.02）分、抑郁（6.03±1.21）分與對照組焦慮（11.64±1.54）分、抑郁（11.41±10.00）分相比較存在差異，（P<0.05）。見表1：

2.2 比較兩組喂養(yǎng)困難因素 觀察組喂養(yǎng)困難因素中，喂養(yǎng)知識不科學所占比13.33%、喂養(yǎng)行為不正確所占比20.00%，均低于對照組喂養(yǎng)知識不科學所占比52.00%、喂養(yǎng)行為不正確所占比53.33%，P<0.05。如表2：

3 討論

嬰幼兒喂養(yǎng)困難是喂養(yǎng)者經(jīng)常需面對的問題，而在進行喂養(yǎng)過程中，應進行高度重視。在嬰幼兒喂養(yǎng)過程中，易受到多種因素的影響，比如喂養(yǎng)行為不當、喂養(yǎng)知識不科學等。故此，醫(yī)生需加強對喂養(yǎng)者的教育，實施針對性干預措施，并告知其在喂養(yǎng)過程中加強與嬰幼兒的言語鼓勵和情感交流，并告知喂養(yǎng)者應積極應對嬰幼兒喂養(yǎng)困難情況，從而促進患兒主動接受喂養(yǎng)，提高嬰幼兒喂養(yǎng)質量。

本文研究數(shù)據(jù)顯示，觀察組嬰幼兒喂養(yǎng)困難患兒家屬護理后焦慮、抑郁與對照組相比較存在差異，（P<0.05）。觀察組喂養(yǎng)困難因素中，喂養(yǎng)知識不科學所占比13.33%、喂養(yǎng)行為不正確所占比20.00%，均低于對照組喂養(yǎng)知識不科學所占比52.00%、喂養(yǎng)行為不正確所占比53.33%，P<0.05。

綜上所述，通過分析嬰幼兒喂養(yǎng)困難的影響因素，再實施針對性的干預措施，能夠改善嬰兒喂養(yǎng)困難情況，值得進一步推廣與探究。

參考文獻

[1] 王小燕，趙職衛(wèi).6～24月齡嬰幼兒喂養(yǎng)困難綜合干預研究[J].中國兒童保健雜志，2019，27（3）：343-345.

[2] 凌聰.母乳喂養(yǎng)困難、離乳原因及影響因素的系統(tǒng)綜述[J].中國兒童保健雜志，2019，27（3）：269-272.

[3] 葉松紅.早產(chǎn)兒經(jīng)口喂養(yǎng)綜合護理干預方案的研究現(xiàn)狀[J].上海護理，2018，18（7）：54-57.

[4] 廉文君.嬰幼兒時期Prader-Willi syndrome喂養(yǎng)困難的研究進展[J].中國兒童保健雜志，2019，27（3）：273-276.

[5] 王慧文.浙江省衢州市城區(qū)0～3歲嬰幼兒體格生長偏離現(xiàn)狀及影響因素研究[J].疾病監(jiān)測，2018，33（5）：438-441.