寧瓏

【摘 要】

目的：探討鹽酸利托君與硫酸鎂在前置胎盤期待治療中的應(yīng)用效果比較分析。方法：：選擇從2017年1月至2018年12月在我院進行期待治療的前置胎盤孕婦88例，分成兩組，對照組孕婦采用鹽酸利托君治療，觀察組孕婦采用鹽酸利托君聯(lián)合硫酸鎂，對于兩組的臨床應(yīng)用效果進行對比分析。結(jié)果：通過這次實驗得出觀察組鹽酸利托君聯(lián)合硫酸鎂效果佳于對照組單用鹽酸利托君治療，組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對于進行期待治療的前置胎盤孕婦采用鹽酸利托君聯(lián)合硫酸鎂，不僅能提高孕婦的滿意度，且用藥安全性更高孕婦無任何不良反應(yīng)且病情得到較好的控制。

【關(guān)鍵詞】 鹽酸利托君與硫酸鎂;前置胎盤期待治療;應(yīng)用效果

【中圖分類號】R840.5

【文獻標(biāo)志碼】A ? ?【文章編號】1005-0019（2020）02-091-01

前置胎盤對于孕婦來說是一種危險的胎盤位置，非常容易導(dǎo)致孕婦在妊娠晚期，分娩前出現(xiàn)大出血的情況，嚴(yán)重的時候還會導(dǎo)致孕婦及胎兒死亡[1]。因此如何更好的治療前置胎盤孕婦是非常重要，能夠使孕婦生產(chǎn)難度降低，減少難產(chǎn)率及出血量 [2]。現(xiàn)我院使用鹽酸利托君聯(lián)合硫酸鎂治理前置胎盤的孕婦，不僅降低孕婦的不良反應(yīng)，而且還能提高孕婦的滿意度，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 我院選取的對象為2017年1月至2018年12月在我院進行期待治療的前置胎盤孕婦44例為觀察者;另外再選取2017年3月至2018年12月在我院進行期待治療的前置胎盤孕婦44例作為對照組。本次研究對象基本資料如下：女性88例，年齡24-32歲，平均年齡（26.6±2.9）歲，孕周32-42周，其中初次生產(chǎn)孕婦50例，經(jīng)歷過生產(chǎn)孕婦38例，兩組患者的基本資料差異不顯著，（P >0.05），無統(tǒng)計意義，具有可比性。

1.2 方法

一、對照組使用鹽酸利托君：每分鐘靜脈注射5微克鹽酸利托君，隨后逐漸加大劑量至每分鐘35微克，當(dāng)孕婦宮縮消失，陰道停止流血后，給予孕婦口服，每2小時1片，24小時后劑量更改為4小時2片，持續(xù)治療9各月 [3]。

二、觀察組使用鹽酸利托君聯(lián)合硫酸鎂：鹽酸利托君用量與對照組一致，同時加入硫酸鎂，在250毫升的5%葡萄糖注射中加入10克硫酸鎂，對孕婦進行靜脈滴注，30分鐘內(nèi)滴注二分之一的混合液。之后以每小時2克的速度持續(xù)滴入，持續(xù)至宮縮消失，陰道停止流血 [4]。

1.3 管理評價指標(biāo)

（1）護理滿意率分為非常滿意、一般滿意、不滿意三種，90-80分為非常滿意，80-60分為一般滿意，60以下為不滿意?？倽M意度=非常滿意+一般滿意。

（2）焦慮自評表具體包括緊張、害怕、心煩、疲勞等10個項目，總分為100分，20-40分為輕度焦慮，41-70分為中度焦慮，71-100分為重度焦慮。抑郁自評表包括情緒沮喪、易激怒、心情煩躁、坐立不安等10項內(nèi)容，20-40分為輕度抑郁，41-70分為中度抑郁，71-100分為重度抑郁。

（3）對比2組孕婦的不良反應(yīng)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 對于兩組患者數(shù)據(jù)使用SPSS11.5進行統(tǒng)計學(xué)分析。

2 結(jié)果

2.1 孕婦SDS、SAS評分 通過2組孕婦的SDS、SAS，2個方面的觀察，觀察組SDS為（39.78±3.02），SAS為（37.91±2.89）;對照組SDS為（50.91±3.10），SAS為（50.81±3.65），觀察組SDS、SAS評分均低于對照組，治療效果高于對照組，2組對比差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 比較兩組孕婦不良反應(yīng)對比

通過2組孕婦數(shù)據(jù)記錄：觀察組孕婦不良反應(yīng)例數(shù)較低，相比對照組，治療效果明顯，2組對比差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），詳見表1.

2.3 比較兩組孕婦滿意度對比

通過2組孕婦的滿意度進行調(diào)查發(fā)現(xiàn)，觀察組86.36%（38/44）非常滿意，11.36%（5/44）例一般滿意，2.27%（1/44）例不滿意，總滿意度高達97.72%，相對于對照組54.54%（24/44）非常滿意，13.63%（6/44）例一般滿意，31.81%（14/44）例不滿意，總滿意度僅有68.18%，2組對比差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），觀察組孕婦的滿意度明顯高于對照組。

3 討論

孕婦生產(chǎn)對孕婦本身，新生兒乃至整個家庭都是一件影響非常的事情，前置胎盤直接影響著孕婦能否順利生產(chǎn)，前置胎盤的危害是極大的，不僅容易導(dǎo)致產(chǎn)褥期感染的發(fā)生，而且早產(chǎn)及圍產(chǎn)兒死亡率也會增高許多，所以一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀就要及時就醫(yī)進行治療，是非常重要的。

在孕婦進行期待治療前置胎盤時，采用鹽酸利托君聯(lián)合硫酸鎂治療效果比較好，能夠更好的治療孕婦，提高孕婦的滿意度，優(yōu)于單一用藥鹽酸利托君，且生產(chǎn)完后孕婦的不良反應(yīng)也較少。

隨著醫(yī)療水平的進步，病患對于護理管理人員提出了更高的要求，要求其采用更多方式和類型的方法對于收治的孕婦進行治療，單一的藥物治療已經(jīng)無法滿足患者的要求 [5]。綜上所述，對于病患采用鹽酸利托君聯(lián)合硫酸鎂治療效果對比使用鹽酸利托君效果要明顯，不僅降低了不良反應(yīng)，而且還提高安全性，是一種值得推廣的治療方式。

參考文獻

[1] 繆亞紅.前置胎盤的期待治療效果觀察及注意事項（附80例報告）[J].臨床醫(yī)學(xué)工程，2016，16（12）：93-94.

[2] 鐘世貞.前置胎盤期待治療的可行性觀察及注意事項探討[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2016，15（33）：188-189.

[3] 林倩倩，盧明霞，朱玉蓮.前置胎盤期待療法的臨床應(yīng)用[J].中國誤診學(xué)雜志，2016，10（19）：4616-4617.

[4] 彭汝嬌.36例前置胎盤相關(guān)因素分析及處理的臨床研究[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2018，47（16）：60-61.

[5] 劉娟，陳雄.鹽酸利托君與硫酸鎂在前置胎盤期待治療中的應(yīng)用效果比較[J].山東醫(yī)藥，2016，50（43）：100-101.