相亮

【摘 要】 目的：研究胸外科中呼吸道患者的圍手術(shù)期處理，觀察并分析圍手術(shù)期處理的臨床效果。 方法：研究對(duì)象為我院88例圍手術(shù)期胸外科患者。 研究期間為2019年1月至2019年5月。將研究患者隨機(jī)分為兩組，每組44例。 結(jié)果：經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)比較和分析，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P <005）。 研究組患者的呼吸管理效果高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P <0.05）。 結(jié)論：兩組胸外科患者采用不同的治療方式，最終發(fā)現(xiàn)研究組圍手術(shù)期氣道管理可減少患者的肺部并發(fā)癥，應(yīng)大力推廣和使用。

【關(guān)鍵詞】 胸外科;圍手術(shù)期;呼吸道管理

【中圖分類號(hào)】R473.6 ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A ? ?【文章編號(hào)】1005-0019（2020）02-042-01

Abstract：

Objective： To study the perioperative management of respiratory tract patients in thoracic surgery， and to observe and analyze the clinical effects of perioperative management. Methods： The study subjects were 88 perioperative patients with thoracic surgery drawn from our hospital. The study period was from January 2019 to May 2019. The study patients were divided into two groups by random method， each group was 44 example. Results： After statistical comparison and analysis， the difference was statistically significant （P <005）; the respiratory management effect of patients in the study group was higher than that in the control group， and the difference was statistically significant （P <0.05）. Conclusion： By adopting different management modes for the two groups of thoracic surgery patients， it was finally found that the perioperative airway management of the study group can reduce pulmonary complications for patients， and it should be vigorously promoted and used.

Key words：thoracic surgery; perioperative period; respiratory management

1 一般資料與方法

1.1 一般信息

研究對(duì)象是從我院抽取的88例胸外科患者。研究期間為2019年1月至2019年5月，將研究患者隨機(jī)分為兩組，每組44例。其中，對(duì)照組各有20例男性和24例女性，研究組中有30例男性和14例女性，如表1所示。在研究過(guò)程中，為兩組胸外科患者提供了不同的管理任務(wù)。對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)管理。該研究小組將圍手術(shù)期呼吸管理添加到常規(guī)管理中。

兩組患者的所有采集數(shù)據(jù)均包括在統(tǒng)計(jì)軟件中，以實(shí)現(xiàn)對(duì)數(shù)據(jù)的分析?？梢灾?，盡管患者的一般數(shù)據(jù)有所不同，但在統(tǒng)計(jì)學(xué)上沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P> 0.05）。

1.2 方法

為對(duì)照組患者提供例行管理，并在例行管理的基礎(chǔ)上為研究組提供圍手術(shù)期呼吸管理，主要包括：（1）術(shù)前呼吸管理：在胸外科手術(shù)患者接受手術(shù)治療之前，應(yīng)向護(hù)理人員進(jìn)行說(shuō)明。術(shù)中注意細(xì)節(jié)，嚴(yán)禁吸煙，以減少咳嗽的機(jī)會(huì)。隨后，護(hù)理人員應(yīng)為進(jìn)行胸外科手術(shù)的患者加強(qiáng)深呼吸練習(xí)。對(duì)于咳嗽較弱的患者，護(hù)理人員鼓勵(lì)他們進(jìn)行吹氣動(dòng)作。患者的小嘴迅速吹完后，深呼吸并再次呼氣。重復(fù)此過(guò)程以使患者做好咳嗽的準(zhǔn)備。并加強(qiáng)病人的腹部呼吸運(yùn)動(dòng)。 （2）術(shù)后呼吸道管理：開(kāi)胸手術(shù)后，要做的第一件事就是幫助患者減輕疼痛，為患者的早期術(shù)后活動(dòng)提供有益的幫助，并促進(jìn)患者的咳嗽和咳痰。 ，從而減少了并發(fā)癥。隨后，需要護(hù)理人員協(xié)助患者咳嗽和排痰。護(hù)理人員需要指導(dǎo)患者進(jìn)行腹部呼吸，并輕輕拍打患者的背部，以促進(jìn)痰液的順利排出。

1.3 觀察指標(biāo)

比較和分析了兩組胸外科患者的治療效果以及給藥前后的病情評(píng)分（FMA）。管理有效性的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)分為四個(gè)標(biāo)準(zhǔn)：好，更好，平均和差。管理效率=好+更好+平均。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

本研究收集的胸外科患者的整體數(shù)據(jù)和信息由SPSS17.0分析和處理。利用率（%）用作計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)的指示?？ǚ綑z驗(yàn)用于以±標(biāo)準(zhǔn)偏差表示測(cè)量數(shù)據(jù)，并使用t檢驗(yàn)。 P <0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

根據(jù)研究結(jié)果，與對(duì)照組的胸外科患者圍手術(shù)期管理方式相比，研究組的胸外科患者的圍手術(shù)期呼吸道管理效果更好，研究組的圍手術(shù)期呼吸道管理效果更好。患者為63.64%，對(duì)照組管理率為47.73%。所有獲得的數(shù)據(jù)都包括在統(tǒng)計(jì)軟件中，以進(jìn)行詳細(xì)的分析和比較。如表1所示，存在顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P <0.05）。

3 討論

在對(duì)兩組進(jìn)行研究之后，發(fā)現(xiàn)無(wú)論是在手術(shù)前還是手術(shù)后，都應(yīng)加強(qiáng)對(duì)胸外科患者的治療，以預(yù)防其胸部其他并發(fā)癥。 盡管常規(guī)管理模式可以實(shí)現(xiàn)一定的管理效果，但是與圍手術(shù)期呼吸管理程序引入后的管理模式相比，仍然存在效果較差的問(wèn)題。 可以說(shuō)，圍手術(shù)期呼吸管理程序在胸外科患者中的應(yīng)用，對(duì)于減少患者的胸腔并發(fā)癥和安全地通過(guò)手術(shù)期間起著重要的作用。

參考文獻(xiàn)

[1] 王曉飛;加強(qiáng)呼吸道管理在胸外科圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用[J];際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào);2014年1期

[2] 吳春明，鄒顯春，杜云;普胸外科病人圍術(shù)期呼吸道管理的護(hù)理進(jìn)展[J];全科護(hù)理;2011年34期