于海英

【摘 要】 目的：分析研究急診消化內(nèi)鏡護理過程中的常見問題及防范策略。方法：選取本院急診科收治的56例接受消化內(nèi)鏡治療患者開展本次試驗研究，回顧性分析患者的臨床資料，對其中存在的護理風險問題進行總結(jié)，并據(jù)此制定風險防范對策。結(jié)果：導致急診消化內(nèi)鏡護理過程中出現(xiàn)風險事件的因素主要有院內(nèi)感染、器械轉(zhuǎn)運、交接班、患者心理因素及護理人員技能水平等。實施后組患者的風險事件發(fā)生率顯著低于實施前組（P<0.05）。結(jié)論：對急診消化內(nèi)鏡護理中存在的問題加以有效分析，并將其與醫(yī)院實際情況相結(jié)合制定更具針對性的風險防范對策，能夠有效避免出現(xiàn)不必要的風險事件。

【關鍵詞】 急診;消化內(nèi)鏡護理;常見問題;防范策略;風險事件

【中圖分類號】R472 ? ?【文獻標志碼】A ? ?【文章編號】1005-0019（2020）02-026-01

Abstract：

Objective：To study the common problems and preventive strategies in the study of emergency digestive endoscope nursing. Methods：56 patients from the emergency department of our hospital were selected to carry out this study. The clinical data of the patients were analyzed retrospectively， and the problems of nursing risks were summarized， and the risk prevention countermeasures were set up accordingly. Results：The factors of risk events in the course of emergency digestive endoscope care mainly include in-hospital infection， device transfer， shift-over， psychological factors of the patient and the skill level of nursing staff. The incidence of risk events was significantly lower in the post-treatment group than in the pre-treatment group （P <0.05）. Conclusion：The problems existing in emergency endoscopic nursing can be effectively analyzed and combined with the actual situation of the hospital to formulate a more targeted risk plan countermeasures， which can effectively avoid unnecessary risk events.

Key words：Diagnostic endoscopic nursing; common problems; prevention strategies; risk events

在急診消化系統(tǒng)疾病診治過程中，消化內(nèi)鏡發(fā)揮著非常重要的作用。急診消化內(nèi)鏡護理較之常規(guī)內(nèi)鏡護理有其特殊性，并且通?；颊卟∏槎际治＜保滓l(fā)護理風險事件[1]。鑒于此，分析總結(jié)常見的護理問題，并據(jù)此制定更加針對性的護理風險防范對策十分重要，報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取本院急診科收治的56例接受消化內(nèi)鏡治療患者開展本次試驗研究，收治時間介于2018年05-2019年06年，按照實施護理風險防范對策前后順序?qū)⑵浞譃閮山M，分別是實施前組和實施后組，各28例。其中32例，女24例;年齡介于17-79歲之間，平均年齡為（36.74±8.51）歲。上述兩組一般資料的對比結(jié)果缺乏顯著差異（P>0.05），無統(tǒng)計學意義。

1.2 方法

①對內(nèi)鏡加強管理，進一步對清洗消毒流程加以規(guī)范化，使用酶液進行規(guī)范清洗，嚴格執(zhí)行消毒規(guī)范;②完善檢查后的交接班制度，急診護士需詳細告知病房護士所需注意事項，特別是對留置引流管患者的護理，并嚴格實行倒推責任制，出現(xiàn)護理風險后進行嚴格追責;③指派專人去管理內(nèi)鏡，盡可能的將器械轉(zhuǎn)運減少，轉(zhuǎn)運中明確各自分工職責，避免因坡度、障礙物等外部環(huán)境對治療儀器造成的不利影響;④護理期間要加強護患溝通，做好心理疏導工作，促使雙方產(chǎn)生信任感，構建和諧的醫(yī)護環(huán)境;⑤通過上級醫(yī)院進修以及規(guī)范化培訓等多種途徑促使護理人員專業(yè)技能水平有效提升，提升其工作責任心和職業(yè)道德素養(yǎng)。

1.3 統(tǒng)計學分析

以SPSS22.0統(tǒng)計學軟件統(tǒng)計處理所得數(shù)據(jù)，以%表示風險事件發(fā)生率，并實施卡方檢驗，P值小于0.05時則表示差異存在統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 分析常見問題

導致急診消化內(nèi)鏡護理過程中出現(xiàn)風險事件的因素主要有院內(nèi)感染、器械轉(zhuǎn)運、交接班、患者心理因素及護士專業(yè)技能等。

2.2 實施后組的風險事件發(fā)生率低于實施前組（P<0.05）。詳見表1。

3 討論

隨著消化內(nèi)鏡技術的不斷發(fā)展和進一步完善，在消化系統(tǒng)疾病的診療中越來越普遍的應用了該技術。但在具體的操作實踐中仍存在較大的復雜性，因此存在著諸多的風險因素，易因此引發(fā)護患糾紛，因此，制定更加科學化、全面性的防范對策異常重要。

本次研究結(jié)果顯示，導致急診消化內(nèi)鏡護理過程中出現(xiàn)風險事件的因素主要有院內(nèi)感染、器械轉(zhuǎn)運、交接班、患者心理因素及護士專業(yè)技能等。實施后組患者的風險事件發(fā)生率顯著低于實施前組（P<0.05）。說明對急診消化內(nèi)鏡護理中存在的問題加以有效分析，并將其與醫(yī)院實際情況相結(jié)合制定更具針對性的風險方案對策，能夠促使護理質(zhì)量的大幅提升，避免出現(xiàn)不必要的風險事件。

綜上所述，在護理接受消化內(nèi)鏡治療患者的過程中，實施行之有效的護理風險對策，可取得令人頗為滿意的應用效果，具有推廣價值。

參考文獻

[1] 張秀明，黃友香，成秀珍. 探討急診消化內(nèi)鏡護理過程中的常見問題及防范策略[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師， 2019， 35（04）：176+179.