殷光輝

摘要：面對(duì)巨大的人口帶來(lái)的健康壓力，我國(guó)的疾控中心一直在配合醫(yī)療制度改革而不斷提升。盡管如此，疾控中心遇到的挑戰(zhàn)也是十分困難，有許多薄弱環(huán)節(jié)需要改進(jìn)。財(cái)務(wù)管理的內(nèi)部控制不足會(huì)影響疾病控制機(jī)制的有效實(shí)施，會(huì)給醫(yī)療衛(wèi)生問(wèn)題造成巨大的負(fù)擔(dān)。因此，本文結(jié)合自身經(jīng)驗(yàn)，針對(duì)疾控中心財(cái)務(wù)管理的內(nèi)部控制問(wèn)題進(jìn)行了闡述和分析。

關(guān)鍵詞：疾控中心;財(cái)務(wù)管理;內(nèi)部控制

引言

財(cái)務(wù)管理是一個(gè)組織或者單位都必不可少的一個(gè)項(xiàng)目，疾控單位即使作為一個(gè)性質(zhì)相對(duì)特殊，管理模式與一般企業(yè)、單位不同的機(jī)構(gòu)，也需要財(cái)務(wù)管理來(lái)加強(qiáng)內(nèi)部控制，避免財(cái)務(wù)問(wèn)題。一旦發(fā)生財(cái)務(wù)問(wèn)題，就會(huì)對(duì)疾控中心的運(yùn)作產(chǎn)生不良影響，還會(huì)給社會(huì)公眾的健康保持帶來(lái)隱患。從現(xiàn)狀來(lái)看，疾控中心的內(nèi)部會(huì)計(jì)核算部門(mén)的體系還不是很成熟完整，這會(huì)影響到單位的經(jīng)濟(jì)效益和正常運(yùn)作。因此，為了幫助更多的疾控中心建立完善的財(cái)務(wù)管理體制，本文結(jié)合自身實(shí)踐與經(jīng)驗(yàn)，對(duì)疾控中心的財(cái)務(wù)管理進(jìn)行探討，希望找出其不足之處并提出相應(yīng)意見(jiàn)促使其改革。

一、疾控中心財(cái)務(wù)管理中內(nèi)部控制應(yīng)用的現(xiàn)狀

1.在財(cái)務(wù)管理方面意識(shí)較為薄弱。疾控中心作為非一般盈利性單位，在本質(zhì)上和其他機(jī)構(gòu)、企業(yè)有著非常大的不同。疾控中心的主要工作是研究疾病，針對(duì)疾病做出相應(yīng)的公眾預(yù)防工作和群眾病情控制工作。眾所周知，涉及醫(yī)學(xué)相關(guān)的工作一般都是十分繁重的，疾控中心也不例外，疾控中心的工作人員本身就有許多本職的工作需要進(jìn)行，且工作內(nèi)容復(fù)雜繁瑣，這就導(dǎo)致了他們?cè)谪?cái)務(wù)管理方面分身乏術(shù)，缺乏一個(gè)相對(duì)完整有效的財(cái)務(wù)內(nèi)部控制系統(tǒng)。而從專(zhuān)業(yè)上講，疾控中心的工作人員多是從醫(yī)學(xué)相關(guān)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)，即使知道財(cái)務(wù)管理是一個(gè)單位必不可少的項(xiàng)目，也難有相應(yīng)的財(cái)管管理意識(shí)，他們沒(méi)有相應(yīng)的知識(shí)，會(huì)把疾控中心簡(jiǎn)單的規(guī)劃為國(guó)家所管理的范圍，有國(guó)家對(duì)疾控中心的開(kāi)銷(xiāo)支持做保障，這也就導(dǎo)致了他們的財(cái)務(wù)管理得不到充分的重視。而且，疾控中心的許多工作人員都是以為社會(huì)為人民服務(wù)為己任，考慮疾控中心的經(jīng)濟(jì)利益這一行為在他們看來(lái)或許和疾控中心的服務(wù)思想背道而馳，這也導(dǎo)致財(cái)務(wù)管理的工作水平難以提升。

2.缺少財(cái)務(wù)管理知識(shí)。由于人員都是由專(zhuān)業(yè)的醫(yī)護(hù)人員組成，所以一開(kāi)始缺乏財(cái)務(wù)管理的知識(shí)也是常事。而許多疾控中心又因?yàn)椴粔蛑匾暎瑢?dǎo)致這方面的知識(shí)培訓(xùn)也沒(méi)有做到位，就會(huì)導(dǎo)致工作人員簡(jiǎn)單地認(rèn)為財(cái)務(wù)管理工作僅僅是負(fù)責(zé)收支管理，忽略了核算、考評(píng)等方面的作用，限制了財(cái)務(wù)管理范圍。而有的單位有專(zhuān)門(mén)的財(cái)務(wù)人員，但是沒(méi)有對(duì)應(yīng)收賬款等會(huì)計(jì)科目進(jìn)行科普，導(dǎo)致一般工作人員混淆，最后會(huì)計(jì)信息失真也是一個(gè)嚴(yán)重的問(wèn)題。

3.缺少在內(nèi)部控制方面的相關(guān)制度。完善而成熟的制度是人才發(fā)揮作用的必要條件。想要實(shí)際地提升疾控中心的財(cái)務(wù)管理水平，就要建立財(cái)務(wù)管理方面的相關(guān)制度。時(shí)至今日，仍有許多疾控中心缺少相應(yīng)的管理制度，就使得在財(cái)務(wù)進(jìn)行管理時(shí)束手束腳，沒(méi)法有效地展開(kāi)工作，管理層也不能對(duì)財(cái)務(wù)進(jìn)行科學(xué)、有效的監(jiān)督，這都可能導(dǎo)致財(cái)務(wù)管理效果不甚理想，甚至?xí)?dǎo)致內(nèi)部貪污、腐敗現(xiàn)象的發(fā)生。健全的管理制度不僅能夠提高財(cái)務(wù)相關(guān)工作人員的效率，還能實(shí)現(xiàn)對(duì)財(cái)務(wù)管理的監(jiān)督，防止濫用、不規(guī)范等不良現(xiàn)象的發(fā)生。

4.信息化建設(shè)落后。信息化是現(xiàn)代社會(huì)的一大特點(diǎn)，在疾控中心也不應(yīng)例外。然而，我國(guó)許多疾控中心由于建成年代久遠(yuǎn)，即使在后來(lái)信息化的大浪潮中有更新相關(guān)設(shè)備，也沒(méi)有及時(shí)更新，存在信息化建設(shè)相對(duì)落后的現(xiàn)象，甚至在一些可以用電腦替代人工進(jìn)行財(cái)務(wù)信息收集、處理的方面仍用人工處理，這就導(dǎo)致了處理效率低下、信息核對(duì)困難的問(wèn)題。

二、內(nèi)部控制在疾控中心財(cái)務(wù)管理中的應(yīng)用

1.優(yōu)化內(nèi)控環(huán)境。首先，疾控中心的領(lǐng)導(dǎo)要提高自身的財(cái)務(wù)管理內(nèi)控意識(shí)，在思想上引起重視，同時(shí)也要做好機(jī)構(gòu)成員的思想引導(dǎo)工作，在開(kāi)會(huì)的時(shí)候重點(diǎn)強(qiáng)調(diào);在行動(dòng)上，要做好財(cái)務(wù)的內(nèi)部監(jiān)管，工作的各個(gè)環(huán)節(jié)都要制定明確的財(cái)務(wù)管理目標(biāo)，這些有利于營(yíng)造良好的內(nèi)控環(huán)境，確保后續(xù)的內(nèi)部控制制度能夠順利建立。具體的行動(dòng)可以有如建立專(zhuān)門(mén)的財(cái)務(wù)管理及監(jiān)督小組，聘請(qǐng)專(zhuān)業(yè)的財(cái)務(wù)人員，并從各個(gè)部門(mén)挑選合適的人才作為小組的領(lǐng)導(dǎo)人，相互配合完成財(cái)務(wù)監(jiān)管工作，保證每個(gè)部門(mén)都能合情合理地使用資金;亦可以建立發(fā)展民主監(jiān)督制度，讓每個(gè)人都成為監(jiān)管的一份子，防止違規(guī)違紀(jì)的財(cái)務(wù)行為發(fā)生，加強(qiáng)員工的財(cái)務(wù)意識(shí)。

2.普及財(cái)務(wù)管理知識(shí)。財(cái)務(wù)管理相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)不僅是專(zhuān)業(yè)人員應(yīng)當(dāng)掌握的，一般的機(jī)構(gòu)工作入員也應(yīng)該具備一定的知識(shí)，這樣才能更好地理解財(cái)務(wù)人員的工作與辛勞，更好地開(kāi)展財(cái)務(wù)管理工作。財(cái)務(wù)管理是和每個(gè)人都息息相關(guān)的，要普及財(cái)務(wù)管理知識(shí)，第一步就要明確財(cái)務(wù)管理的范圍?，F(xiàn)在，由于一些常識(shí)上的錯(cuò)誤，很多人以為財(cái)務(wù)人員僅僅是負(fù)責(zé)收支管理、發(fā)薪水等工作，所以很多人對(duì)此不屑一顧，片面地誤解了財(cái)務(wù)管理的范圍，會(huì)對(duì)財(cái)務(wù)人員造成誤會(huì)，這樣就大大制約了財(cái)務(wù)管理工作的效率，還可能引起不必要的矛盾，影響疾控中心的和諧。在確定財(cái)務(wù)管理方面，要有標(biāo)準(zhǔn)讓財(cái)務(wù)人員為依據(jù)進(jìn)行工作，包括資產(chǎn)清算、收入核算、成本核算等，并向下科普有關(guān)知識(shí)，確保每一個(gè)人都對(duì)此有所了解。第二步是要定期展開(kāi)員工培訓(xùn)。在員工培訓(xùn)的內(nèi)容中增加財(cái)務(wù)管理方面的知識(shí)，不僅能促進(jìn)員工間的工作溝通順暢度，還能提高財(cái)務(wù)核算質(zhì)量和精準(zhǔn)性。疾控中心可以用崗內(nèi)培訓(xùn)、崗?fù)膺M(jìn)修相結(jié)合的模式對(duì)員工展開(kāi)全方位的培訓(xùn)。在教材選取方面，可以用新《會(huì)計(jì)法》等基礎(chǔ)教材，重點(diǎn)抓好基礎(chǔ)知識(shí)普及而非高深知識(shí)的講解。第三步是要建立知識(shí)考核和績(jī)效考核體系。在員工完成培訓(xùn)之后，考核是檢驗(yàn)培訓(xùn)效果的重要手段，能夠加強(qiáng)鞏固員工對(duì)相關(guān)知識(shí)的理解和記憶，便于后期開(kāi)展工作;而績(jī)效考核體系則是對(duì)員工作能力、工作態(tài)度、工作行為等全方位一體的行為考評(píng)，能夠加強(qiáng)員工的責(zé)任意識(shí)和監(jiān)督意識(shí)，建立一個(gè)廉潔、公正的環(huán)境。

3.健全管理制度。要健全疾控中心的財(cái)務(wù)管理制度，一是要有明確的崗位責(zé)任制。在傳統(tǒng)的缺乏明確崗位責(zé)任制的工作模式中，經(jīng)常有工作交接、交叉管理的情況，有時(shí)候就會(huì)產(chǎn)生工作責(zé)任不清，在發(fā)生財(cái)務(wù)問(wèn)題的時(shí)候，難以進(jìn)行追責(zé)。采用崗位責(zé)任制，可以明確的劃分各自的責(zé)任和義務(wù)以及權(quán)利，將財(cái)務(wù)管理方面的需求落實(shí)到每一個(gè)人，在行為上也能夠相互制約、相互監(jiān)督;二是要建立預(yù)算管理制度。預(yù)算是重要的集中性財(cái)政收支計(jì)劃。根據(jù)往期的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)，結(jié)合當(dāng)下的實(shí)際情況，財(cái)務(wù)人員可以制定接下來(lái)的預(yù)算計(jì)劃，對(duì)未來(lái)的花銷(xiāo)有一個(gè)大概的預(yù)期，可以先一步進(jìn)行財(cái)務(wù)控制，在執(zhí)行的時(shí)候也能更快地發(fā)現(xiàn)財(cái)務(wù)漏洞，確保資金分配均勻合理。

4.加強(qiáng)信息化建設(shè)。計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)可以說(shuō)是現(xiàn)代人辦公的左右手，信息化建設(shè)的成熟與否同樣也影響著疾控中心工作人員的工作質(zhì)量與效率。因此，要在信息化建設(shè)下加大投入，采購(gòu)新設(shè)備，找專(zhuān)業(yè)人員建立專(zhuān)門(mén)的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)庫(kù)，并培訓(xùn)相關(guān)知識(shí)，讓工作人員掌握新型而快捷的工作方式，提高工作效率的同時(shí)減少工作失誤。

結(jié)語(yǔ)

綜上所述，財(cái)務(wù)管理的內(nèi)部控制有其復(fù)雜性和重要性，需要疾控中心的每一個(gè)人引起重視并認(rèn)真學(xué)習(xí)掌握。目前，疾控中心存在對(duì)財(cái)務(wù)管理知識(shí)掌握不夠、重視不足、信息化建設(shè)不到位等問(wèn)題，本文針對(duì)這些問(wèn)題提出了相關(guān)建議，通過(guò)這些措施，疾控中心就能夠更好更快地建設(shè)發(fā)展。

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